你知道嗎？這些酒精成癮相關問題

作者：杜江 副主任醫師 碩士生導師 單位：上海市精神衛生中心

Q什么是飲酒相關問題？

由于飲酒所導致的不良后果，可以是有害的行為問題（急性醉酒狀態、酒駕）、軀體健康問題（肝硬化、酒精性末梢神經炎等），也可以是精神心理問題（酒依賴、人格障礙等）。飲酒相關問題可以發生在長期慢性飲酒后，也可以發生在一次大量飲酒后。

Q酒精成癮的特征性表現有哪些？

1.固定的飲酒模式 多數飲酒者可以控制自己的飲酒行為，根據環境調整飲酒方式。但是酒依賴患者的飲酒方式固定，如晨起喝酒，不分時間、場合飲酒，以維持體內的酒精濃度。

2.特征性尋求飲酒行為 將飲酒作為第一需求，明知有害但是難以自制。

3.耐受性增加 飲酒量逐漸增加。晚期，患者可能由于肝功能受損，出現一喝就醉，但不喝不行的情況。

4.戒斷癥狀 停止飲酒后出現手抖、多汗、失眠、抑郁，嚴重者出現震顫、譫妄等嚴重的戒斷癥狀。

Q喝酒會喝成精神病嗎？

部分酒精成癮的患者會出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。突然停止喝酒的情況下，患者可能會出現帶有恐怖性質的幻覺，憑空看到一些非常可怕的景象或動物；妄想則主要表現為以猜疑為主，例如憑空懷疑物品被盜、愛人不忠等。

Q可以自行在家里戒酒嗎？

長期飲酒的患者如果突然停止飲酒容易出現震顫、譫妄、癲癇發作等戒斷癥狀，可以表現為意識障礙、發熱、定向力障礙、自主神經功能紊亂等，嚴重者可能危及生命，因此通常不建議患者在家里自行戒斷，而應該住院治療，在醫師的監測、評估、指導下戒酒。

Q酒精和安定類藥物可以同時服用嗎？

有些患者在減少飲酒后出現睡眠障礙、入睡困難，自行服用安定類藥物幫助入眠。這種服藥方式非常危險，因為酒精和安定類藥物均屬于鎮靜劑，同時使用的情況下可能會導致呼吸抑制，危及生命。

總之，酒依賴涉及多學科的疾病。一旦發現酒精成癮后建議到專科醫院就診，由醫師給予綜合評估、檢測后，再藥物治療結合心理治療給予綜合干預，這樣方能幫助患者更好地回歸社會。