組合式外固定架治療30例下肢開放性粉碎性骨折患者的效果分析

陳田

（中江縣人民醫院 四川 德陽 618100）

臨床骨折治療主要是要對骨折部位進行固定，保證骨折部位的穩定性，有利于肌肉快速恢復，在當前臨床骨折的治療中主要是采用鋼板和髓內針進行固定，最常見的固定技術有骨板、骨外鋼板和石膏等，能夠有效保證骨折部位的穩固性。下肢粉碎性骨折相比普通的骨折，其相對比較嚴重，而且會伴有骨缺損和感染等癥狀，如果處理不當，會引發后期的各種并發癥發生。在針對臨床下肢粉碎性骨折的治療，外固定架治療能夠有效保證骨折部位的對位對線，控制損傷部位的錯位，而且可以提供一些彈性的固定技術，保證血液的正常流通。組合式外固定架技術在當前臨床中的應用比較廣泛，而且對骨折后期的修復起到十分重要的作用。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本院將選取2017年12月—2018年12月30例下肢開放性粉碎性骨折患者30例，患者均為男性，其中有車禍造成損傷的10例，有高處墜傷13例，重物砸傷7例，對患者均采用組合式外固定架治療，觀察后期的治療效果。

1.2 干預方法

30例患者采用的組合式外固定架進行下肢開放性粉碎性骨折的固定治療。（1）首先需要做好皮膚牽引，積極治療并發癥，保證骨折部位能夠回位，矯正重合和移位的部分，保證到位之后直接進行固定。（2）骨折部位的骨質疏松需要用Scnanz針進行固定，保證疏松部位的骨頭能夠牢靠連接，骨折復位部位的固定支架需要調整好兩邊的對位線，利用螺釘進行有效固定，對于關節組織部位的軟、骨組織需要及時做好填充，保留軟組織部位骨片的穩固性[3]。（3）手術結束之后，需要做好后期的護理工作，需要應用抗生素大約一周的時間，患者在恢復一段時間之后，還需要根據恢復的情況和身體狀況進行適當鍛煉，另外，還需要及時換藥，對骨折部位的恢復情況進行檢查，根據患者的恢復狀況做好康復訓練，同時應用一些新的藥物促進骨骼的快速愈合。

2.結果

針對30例下肢開放性粉碎性骨折患者，在10～22個月之后進行隨訪，其中有28例患者愈合良好，占總數的93.33%，骨折部位的對位線良好，而且患者沒有明顯的跛行，其中一位患者的小腿部位肌肉萎縮，有輕微的跛行，在經過二次處理之后，也得到良好恢復。

3.討論

外固定架在當前臨床下肢開放性粉碎性骨折的治療中得到較好的治療效果，能夠為開放性骨折提供一定的穩定性，保證骨折部位的牢固，也能夠保證骨折部位血液的流通，具有很強的彈性，骨折部位的愈合需要有一定的外界因素支持，在進行治療后，需要對骨折部位進行塑形，使斷骨固定位置的間距縮小，保證骨折部位的愈合度，也會消除該部位應力的阻擋，加快骨折部位愈合的速度[2]。

外固定支架在當前臨床粉碎性骨折的治療中具有較好的治療效果，能夠在一定程度上加快骨折部位恢復的速度，也會減少并發癥的發生。（1）對于下肢損傷比較嚴重的患者，需要聯合運用顯微外科技術和外固定支架技術共同治療，做好對下肢嚴重損傷部位缺損的部分補充完整，能夠確保肢體部位的快速恢復，該種治療方法較常規的治療有著很大的優勢，臨床的治療效果也是非常顯著。（2）外固定支架在臨床應用中操作也相對比較簡單，還會在一定程度上縮短患者的病程，有效改善患者的生活質量[3]。（3）在當前臨床醫學的研究中，針對外固定支架在臨床骨折中的應用有多種形式，有單邊外固定支架和環形支架，能夠有效治療下肢的損傷部位，減少術后并發癥的發生，有效治愈下肢部位的缺損，根據臨床的研究，環形外固定支架有更多的優勢，使用范圍廣泛，主要針對的是骨折部位的缺損和復雜，而且通過拍攝X射線光，外固定架的治療在臨床骨折治療中有著較好的優勢，通過臨床的治療顯示，其后期的痊愈速度較快，愈合程度較高，不會有其它一些并發癥的產生。外固定架在對下肢粉碎性骨折的治療中，需要根據患者實際的植骨情況，能夠在穩定和維持肢體長度和穩定性方面起到十分重要的作用，而且后期的拆卸比較簡便，為術后的恢復提供良好的條件，對于骨折的愈合有著堅實的基礎。