淺談乙型病毒性肝炎預(yù)防措施

翟克成

（淄博市張店區(qū)湖田衛(wèi)生院 山東 淄博 255000）

在對乙肝病毒性肝炎進(jìn)行預(yù)防的過程中，需要對這種病毒進(jìn)行深入的分析，結(jié)合當(dāng)前的病毒發(fā)作現(xiàn)狀，制定一個完善的預(yù)防措施，需要選取健康人群和感染病毒的人群進(jìn)行對比試驗(yàn)，通過實(shí)驗(yàn)的方法，來制定綜合性的防控措施。在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的過程中，需要保證試驗(yàn)過程的可靠性，并且保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，因?yàn)檫@種病毒的傳播性比較強(qiáng)，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的過程中，還需要對病毒的傳染進(jìn)行控制，才能保證實(shí)驗(yàn)的順利，并且通過這些實(shí)驗(yàn)來降低病癥的感染率［1］。

1.我國乙肝病毒性肝炎預(yù)防現(xiàn)狀

當(dāng)前我國在進(jìn)行乙肝病毒性肝炎預(yù)防的過程中面臨著很多的問題，首先這種病毒傳播性非常強(qiáng)，傳播的范圍也非常廣，在進(jìn)行預(yù)防的過程中，無法對各種傳播途徑進(jìn)行控制，而且這種病的發(fā)病比較慢，難以對病毒攜帶者進(jìn)行綜合控制，所以在進(jìn)行預(yù)防的過程中面臨很大的困難［2］。

2.乙肝病毒性肝炎預(yù)防措施

2.1 資料法

這種方法主要是對區(qū)域的人口資料進(jìn)行調(diào)查，并且建立一個完善的醫(yī)療資料庫，主要是采用表述的方法進(jìn)行預(yù)防和控制［3］。

2.2 預(yù)防控制法

2.2.1 疫苗接種 當(dāng)前最常見最重要的一種預(yù)防措施就是接種疫苗，目前我國衛(wèi)生部已經(jīng)將疫苗納入了免疫管理體系，并且對所有的新生兒進(jìn)行疫苗的接種，以前這種疫苗和接種的費(fèi)用需要由家長進(jìn)行支付，當(dāng)前在進(jìn)行新生兒接種的過程中，疫苗以及接種的費(fèi)用已經(jīng)進(jìn)行了免除。這種疫苗的接種對象主要是新生兒，其次是年齡比較小的幼兒和高危人群[4]。

2.2.2 接種程序 一般來說疫苗的接種需要進(jìn)行三次，接種的時間一般在16個月以內(nèi)，在接種過程中需要保證間隔時間的準(zhǔn)確性，而且在新生兒出生24小時內(nèi)需要進(jìn)行接種，一般是在上臂進(jìn)行接種[5]。

2.2.3 接種禁忌及反應(yīng) 如果接種人群出現(xiàn)發(fā)熱或者是存在急性和慢性疾病，就不能進(jìn)行接種，而且對疫苗存在過敏現(xiàn)象的人群也不能進(jìn)行接種。在接種的過程中，如果出現(xiàn)了不良反應(yīng)，就需要對其進(jìn)行處理。

2.2.4 接種效果評價 在進(jìn)行疫苗接種之后，還需要對免疫效果進(jìn)行評價，并且通過評價結(jié)果來完善預(yù)防措施。一般來說很多兒童在接種疫苗之后都會產(chǎn)生抗體。在接種的過程中，不能與免疫蛋白同時使用，而且在接種的過程中需要阻斷母嬰的傳播途徑，才能提高疫苗的免疫效果。

2.2.5 接種前后 在接種之前需要對疫苗進(jìn)行篩查，并且對疫苗的成本效益進(jìn)行評價，而且需要對幼兒進(jìn)行檢測，確保接種過程的安全性。在接種之后依然需要對接種人群進(jìn)行檢測，并且對接種人群是否產(chǎn)生抗體進(jìn)行檢測，確保接種人群能夠受到保護(hù)。

2.2.6 加強(qiáng)免疫 在進(jìn)行接種之后需要實(shí)行一定的保護(hù)措施，才能加強(qiáng)免疫效果，一般人群不需要進(jìn)行免疫監(jiān)測或者加強(qiáng)免疫，但是對于一些高危人群需要通過檢測，并且采取一定的措施來提高免疫效果，才能保證疫苗接種的可靠性。

2.2.7 接種暴露預(yù)防 一旦人群接觸到病毒感染者的血液或者是體液，應(yīng)該對其血清進(jìn)行檢測，并且對其是否感染病毒進(jìn)行檢測，在檢查之后，感染人群需要在三個月或者是六個月之內(nèi)進(jìn)行復(fù)查，通過被動免疫來增強(qiáng)效果。如果感染人群已經(jīng)接種過疫苗，可以不進(jìn)行特殊的處理，但是如果沒有接種過疫苗，就需要對其進(jìn)行疫苗的注射，并且提高免疫效果。

2.2.8 切斷傳播途徑 所有的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)都需要采取相應(yīng)的措施，杜絕病毒的傳播，并且對相關(guān)的器具進(jìn)行管理，需要做好器具的消毒工作，醫(yī)療服務(wù)人員應(yīng)該嚴(yán)格的按照感染管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行器具的處理。在進(jìn)行醫(yī)治的過程中，醫(yī)療服務(wù)人員應(yīng)該佩戴手套，嚴(yán)禁出現(xiàn)病毒的傳播，而且病毒攜帶者在進(jìn)行日常生活的過程中，應(yīng)該明確自身病毒的嚴(yán)重性，還需要做好自身的管理，才能切斷傳播途徑。

2.2.9 加強(qiáng)傳播者管理 醫(yī)療服務(wù)人員在診斷出這種病毒的攜帶患者時，應(yīng)該對于患者的家人進(jìn)行檢測，并且對患者平時接觸的人群進(jìn)行相關(guān)的檢測，需要對患者的感染程度進(jìn)行確定，并且對檢測過程中的醫(yī)療器具進(jìn)行處理。一般來說攜帶病毒的患者不能從事特殊的職業(yè)，在日常生活的過程中還需要通過回訪的形式，對病毒攜帶者進(jìn)行管理，才能防止病毒的大規(guī)模傳播。

2.2.10 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為 國家需要對醫(yī)療服務(wù)人員進(jìn)行管理，通過規(guī)范醫(yī)療服務(wù)人員的日常行為來切斷感染源，并且提高當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)水平，才能對這些病毒進(jìn)行更好的預(yù)防。

3.結(jié)語

綜上所述，因?yàn)楫?dāng)前我國的乙肝病毒性肝炎的發(fā)病率比較高，而且這種病癥的臨床表現(xiàn)不明顯，發(fā)病的時間也比較慢，所以傳播性比較強(qiáng)。在進(jìn)行預(yù)防的過程中，需要通過疫苗來對肝炎進(jìn)行控制，并且對預(yù)防措施進(jìn)行推廣。目前我國已經(jīng)制定了相關(guān)的預(yù)防措施，而且這些預(yù)防措施也取得了一定的效果。但是當(dāng)前制定的預(yù)防措施并不完善，需要據(jù)實(shí)際預(yù)防效果，結(jié)合國內(nèi)外的先進(jìn)預(yù)防經(jīng)驗(yàn)，對預(yù)防措施進(jìn)行完善和優(yōu)化，才能降低這種病毒的傳染性，對這種病癥進(jìn)行有效的控制。