平喘固本湯合補(bǔ)肺湯加減治療慢阻肺肺腎氣虛型的臨床效果分析

張樹涌

（廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 廣東 廣州 510800）

慢阻肺是一種由多種因素導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)疾病，該病常見的臨床病癥為咳痰、喘息、氣促以及胸悶等，且該病具有較高的致死率［1］，故對慢阻肺患者采取有效的治療措施，對于提高患者的生存率與生活質(zhì)量有著十分積極的意義。目前臨床已逐漸開始采取中西醫(yī)聯(lián)用的方式治療慢阻肺［2］，我院對平喘固本湯合補(bǔ)肺湯加減治療在慢阻肺肺腎氣虛型患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究，臨床效果較高，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以60例在2017年1月－2018年6月在我院入院治療的慢阻肺肺腎氣虛型患者為研究樣本，將其隨機(jī)分組為研究組與參比組各30例，其中研究組患者的年齡分布為56～91歲，平均（67.4±4.5）歲，男性與女性患者的性別之比為26：4；參比組患者的年齡分布為49～95歲，平均（67.9±4.3）歲，男性與女性患者的性別之比為27：3。所有患者均知曉本次研究前述兩組在年齡分布、性別差異等方面無顯著差異（P＞0.05），分組研究具有比較意義。

1.2 方法

參比組患者接受常規(guī)西醫(yī)療法，主要包括止咳化痰、抗感染、吸氧以及平衡水電解質(zhì)等，同時霧化吸入可必特（由LaboratoireUnither勃林格殷格翰生產(chǎn)的可必特吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液；2.5ml*10支；進(jìn)口藥品注冊證H20150173）1支，分3～4次吸入。研究組患者在接受常規(guī)西醫(yī)療法的同時應(yīng)用平喘固本湯和補(bǔ)肺湯加減治療，主方如下：沉香3g、黨參15g、五味子9g、橘紅12g、黃芪15g、法半夏12g、胡桃肉12g、炙甘草6g、靈磁石15g、蘇子12g、熟地黃12g、款冬花12g、紫菀12g。每日用水煎煮400ml左右，均分作2次飲用。兩組患者均治療1周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并評價兩組患者治療后的臨床效果，對比治療總有效率。療效評價標(biāo)準(zhǔn)：患者咳嗽、氣促以及胸悶等臨床癥狀基本消失，呼吸情況無異常現(xiàn)象為治愈；患者相關(guān)臨床癥狀明顯改善，呼吸基本正常為有效；患者相關(guān)臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或加重為無效。治療總有效率=（治愈+有效）/樣本量*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組患者治療一周后的療效評價結(jié)果為治愈19例、有效9例、無效2例，治療總有效率為93.3%；參比組患者治療一周后的療效評價結(jié)果為治愈16例、有效8例、無效6例，治療總有效率為80.0%。兩組患者的治療總有效率對比分析結(jié)果為χ2=7.6458，P=0.0057，差異十分顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

臨床治療慢阻肺肺腎氣虛型患者采用西醫(yī)治療時，患者的臨床癥狀能在相對較短的時間內(nèi)得到患者，但并不能對患者的肺功能起到有效的改善作用［3］，而在中醫(yī)學(xué)理論中，認(rèn)為還需要采用中藥制劑對患者進(jìn)行補(bǔ)肺益腎。在本次研究中所應(yīng)用的平喘固本湯合補(bǔ)肺湯的處方中，沉香具有平喘行氣、納氣溫中的效果，黨參具有止咳祛痰、益氣補(bǔ)中的效果，五味子具有滋腎斂肺的效果，法半夏和橘紅則具有良好的化痰與祛濕效用，靈磁石與紫蔻則分別有平肝益腎、溫中行氣的效果，款冬花、胡桃肉以及熟地黃又分別具有潤肺下氣、補(bǔ)腎溫肺、補(bǔ)血滋陰的作用，同時蘇子、黃芪及炙甘草有止咳平喘、益氣補(bǔ)中、調(diào)和諸藥的作用，因此次方能夠?qū)β璺畏文I氣虛型患者起到良好的補(bǔ)肺益腎、止咳平喘以及溫中平肝等效果[4]。同時，本次研究的結(jié)果也顯示，研究組患者的治療總有效率為93.3%，遠(yuǎn)高于參比組患者80.0%的治療總有效率，組間差異符合統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），顯示了在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加以平喘固本湯合補(bǔ)肺湯，能夠進(jìn)一步的提高患者的臨床治療效果，從而改善肺功能與生活質(zhì)量，具有十分理想的臨床應(yīng)用效果。