家庭化產房在初產婦自然分娩中的應用

湯勝男

（蘇州科技城醫院 江蘇 蘇州 215000）

分娩作為女性必經生理現象，但在初為人母的孕婦中，該現象則為持久性、強烈性應激反應。而家庭化產房分娩則是將待產、分娩和產后恢復整合于一身的住院病房，是以在滿足患者身心需求為前提，為營造的安全性、高品質性護理服務，能夠于某種程度上保證母嬰安全[1]。對此，取我院2018年1月－2019年1月收治的160例初產婦，探討家庭化產房在初產婦自然分娩中的應用效果。現總結如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

取我院2018年1月－2019年1月收治的160例初產婦，以1:1比例分為傳統組80例、家庭組80例。即傳統組患者中，最小年齡為23歲，最大年齡為35歲，中位數為（25.41±2.37）歲；最短孕周為37周，最長孕周為41周，中位數為（39.04±1.05）周。家庭組患者中，最小年齡為24歲，最大年齡為36歲，中位數為（26.38±2.41）歲；最短孕周為38周，最長孕周為40周，中位數為（39.11±0.27）周。各數據間比較無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統組使用傳統化產房分娩，家庭組使用家庭化產房分娩，內容為：

（1）產前。入院時完善記錄患者各項信心，以親切和藹的語言，向患者和家屬介紹住院環境，由于待產、分娩和產后等環節均在此空間內完成，需要向患者和家屬明確產房使用技巧；住院期間應由家屬陪伴在側，以家庭層面的鼓勵減輕患者不良情緒，輔之健康教育的方式，強化患者及家屬對分娩流程的認知，例如臨產先兆、分娩鎮痛法、產時配合等信息[2]。

（2）產時。及時補充食物、水，確保患者分娩過程中能量充足；縮宮素靜滴給藥過程中，應以30min為時間間隔，撫觸患者宮縮情況，以便能夠將患者宮縮、宮壓控制在合理范圍內；若患者腹痛呈規律性，但宮口未達到2cm，則可借助拉瑪澤護士減痛法的使用，確保患者全身處放松狀態，對腰骶部予以按摩，待患者處于疼痛難忍時，則可進行無痛分娩，同時補充食水，為下一產程補充體力；若宮口處于全開狀態時，則可指導患者正確收縮屏氣，增加腹壓，加快胎兒娩出[3]。

（3）產后。及時處理產床罩單，指導患者正確休息、喝水和母乳喂養，產后2h則應全程陪伴在側，及時按壓宮底，便于檢查患者是否存在產后出血事件。

1.3 觀察指標

比較患者自然分娩率、各產程時間，其中產程時間包括第一產程、第二產程、第三產程時間、總產程時間。

1.4 統計學處理

通過統計軟件SPSS 21.0，對本文數據予以匯總處理。計量資料和計數資料分別用±s、%表示，組間數據以t、χ2檢驗。P＜0.05時，各數據間比較有統計學意義。

2.結果

2.1 自然分娩率

家庭組自然分娩率為95.00%（76/80），傳統組自然分娩率為85.00%（68/80），各數據間比較有意義（P＜0.05）。

2.2 各產程時間

傳統組第一產程時間為（9.09±1.28）h、第二產程時間為（1.82±0.18）h、第三產程時間為（11.00±1.48）h、總產程時間為（9.38±0.94）h；家庭組第一產程時間為（7.46±0.95）h、第二產產程時間為（1.41±0.15）h、第三產程時間為（7.43±1.04）h、總產程時間為（10.70±1.4）h。各數據間比較有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

和傳統化產房分娩模式相比，家庭化產房分娩強調家屬全程陪伴，以增強患者分娩信心為前提，使之能夠從內心層面上消除負面情緒。同時，相對安靜且舒適的分娩環境，能夠在有效預防周圍產婦因疼痛吶喊對自身分娩的影響。除此之外，相對充足的產房人員配置，一旦出現異常現象能夠立即進行處理，保證其順利分娩[4]。本研究中，家庭組自然分娩率為95.00%，傳統組自然分娩率為85.00%，各數據間比較有統計學意義（P＜0.05）。傳統組各產程時間顯著超過家庭組，各數據間比較有統計學意義（P＜0.05）。例如：傳統組總產程時間為（9.38±0.94）h，家庭組則為（10.70±1.4）h。

綜上，于初產婦中，家庭化產房分娩模式能夠在提高自然分娩率的同時，縮短各產程時間，值得推廣。