心理護理對心血管內(nèi)科重癥患者心理狀況改善的研究探討

黃云南 黃仙霞

【摘要】目的 為提高心內(nèi)科重癥患者心理狀況，更好地配合治療，進行了臨床護理病例的對照研究。方法 選取2016年1月～2017年1月在我院心血管內(nèi)科住院的重癥患者70例作為研究對象，根據(jù)入院編號將其隨機分為A組（單號，對照組，采用傳統(tǒng)護理方式）與B組（雙號，研究組，采用傳統(tǒng)護理輔以心理護理方式），各35例。護理前后對兩組患者的焦慮、抑郁程度進行評定。結(jié)果 護理后兩組間比較，B組SAS、SDS評分值均明顯低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論 心理護理較傳統(tǒng)護理方式能有效改善患者的焦慮抑郁情緒，對患者的治療和康復(fù)有利。

【關(guān)鍵詞】心理護理；心血管內(nèi)科；重癥患者；心理狀況

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.11..01

心血管內(nèi)科具有病情重、病種多等特點，因危重急癥患者需長時間的治療，加之恢復(fù)緩慢，患者易對其預(yù)后產(chǎn)生憂慮，故易發(fā)心理障礙。除了有效的專科治療，結(jié)合適宜的護理干預(yù)措施尤為重要。本研究在臨床護理對照研究中，探索了心理護理對改善心內(nèi)科重癥患者心理狀況的作用，以期為該專科患者群護理質(zhì)量提高開辟新的道路。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月在我院心血管內(nèi)科住院的重癥患者70例作為研究對象，根據(jù)入院編號將其隨機分為A組（單號，對照組，采用傳統(tǒng)護理方式）與B組（雙號，研究組，采用傳統(tǒng)護理輔以心理護理方式），各35例。其中，A組男16例，女19例，年齡36～62歲，平均年齡（44.8±10.6）歲，病程1～4年，平均病程（2.1±0.4）年；B組男17例，女18例，年齡33～59歲，平均年齡（44.1±10.3）歲，病程1～4年，平均病程（1.8±0.6）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 心理護理的措施

（1）健康教育：患者入院時，針對其所患疾病，主動安慰患者，耐心、細致地向其講述疾病相關(guān)知識，重點強調(diào)注意事項及遵醫(yī)囑的重要意義，逐漸消除他們的疑慮和顧慮，獲取患者的信任，提高患者依從性。

（2）心理疏導(dǎo)：護理人員應(yīng)引導(dǎo)患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除其緊張陌生感，為其介紹心內(nèi)科常用器械、制度等，提前做好護理及治療的心理準備，評估其心理狀況。針對其心理狀況，為其講述和展示成功案例，幫助患者調(diào)整心態(tài)，積極面對病情。

（3）家庭支持：做好家屬的思想工作，告知其心血管知識、疾病成功率、經(jīng)濟支出等，進一步提高家屬治療信心，積極協(xié)助患者及醫(yī)護，保證護理和醫(yī)療工作的順利開展。

1.3 SAS和SDS評價標準和評價方法

分別用抑郁自評量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）[1]和焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）[1]對患者住院期間的抑郁和焦慮程度進行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理措施前，B組與A組相比，SAS和SDS評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；護理措施采用后，B組SAS、SDS評分均顯著低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）見表1。

3 討 論

心內(nèi)科重癥患者除了有效的專科治療外，如何采用合理的護理方式，舒緩患者緊張、焦慮情緒，增強其克服疾病

的信心和勇氣，積極配合治療，早日康復(fù)顯得格外重要[2]。

本研究發(fā)現(xiàn)，B組護理后SDS和SAS評分較A組均顯著降低，提示該護理方法在緩解患者的焦慮和抑郁中發(fā)揮著重要作用。本研究另一重要價值是，我們用經(jīng)典的焦慮和抑郁評價法，評估一種較新的護理措施對心理主要指標的影響，使得研究結(jié)果更加客觀、科學(xué)，結(jié)論更有學(xué)術(shù)價值。今后，心

理護理的應(yīng)用還需不斷優(yōu)化，以發(fā)揮更加高效、穩(wěn)定的作用。

參考文獻

[1] 汪向東，王西林，馬 弘.心理衛(wèi)生評定量表手冊（增訂版）[J].中國心理衛(wèi)生雜志，1999：194-195，235-236.

[2] 韓 瑾.基于心理護理的綜合護理措施在心內(nèi)科應(yīng)用[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014（2）：325-325.

本文編輯：趙小龍