醫院如何采取有效措施對資產負債率進行管控

摘 要：在醫院不斷發展過程中，加強資產負債率的管理與控制是尤為重要的，關乎著醫院的生存與發展。加強醫院對資產負債率的管理與控制，可以對醫院資源進行合理利用與配置，解決資金匱乏的問題，為醫院發展給予充足的資金，發揮出資金應有的效能和作用，推動醫院的健康發展。本文主要針對醫院如何采取有效措施對資產負債率進行管控展開深入的研究，旨在為相關研究人員提供一些理論性參考依據。

關鍵詞：醫院；資產負債率；管控；措施

目前，經濟發展和社會進步，對醫院的發展提出了全新的要求，諸多醫院采用了負債經營的方式，這屬于一種全新的管理模式。醫療市場愈演愈烈，醫院要想在激烈的行業競爭中永葆生機與活力，就必須要高度重視資產負債率這一問題，加強醫院資產負債率的管理與控制，保證資金籌措的合理性與科學性，促進醫院經營活動的順利進行，進而為醫院的發展注入強大的生命力。

一、醫院加強資產負債率的管理與控制的必要性分析

（一）是解決醫院發展資金匱乏問題的重要渠道

醫療單位帶有社會公益性質，當地政府要負責規劃與建設。醫療單位的基本建設要納入到同級政府的基本建設計劃和財政預算中。而且當地政府還要協助醫療單位，以便于補償問題的順利解決。醫院屬于公益性單位，財政收入是主要的資金來源，然而各個地區經濟狀況發展出現了嚴重的失衡，國家財政很難一時拿出更多的經費來用于醫院經營與建設。所以要加強負債經營管控方式的應用，促進醫院經營活動的順利進行。

（二）是醫院發展的必然趨勢

在改革開放的影響下，國家、集體以及個人等要承擔醫療運行資金，除了人員工資和基本建設資金由財政承擔之外，剩下的開支醫院要予以承擔和解決。而通過負債經營，可以給予醫院購置設備和利用外部資金一定的保證，加強資產負債率的管理與控制，可以緩解國家和醫院的財政負擔，發揮醫療服務收費體系的實施作用，進而促進醫院的健康發展。

二、醫院資產負債率管控中存在的不足之處

（一）醫院負債過多現象比較嚴重

根據相關調查結果顯示，在醫院資金匱乏的情況下，一些醫院會通過貸款的措施來處理資金匱乏問題，以此來促進醫院的健康發展。但是在實際上，一些醫院負債過多的問題非常嚴重，在2014～2017年，山東省省、市、縣級負債總額分為7580萬元、4100萬元以及359萬元，平均增長速度分別為110.5%、99.4%以及38%，省、市、縣級醫院負債率分別為34.8%、60.1%以及39.2%，負債總額的過快增長，負債率處于不斷漲高的局勢下，由此可以看出各級醫院負債過多現象非常嚴重，必須高度重視資產負債率管控這一問題。

（二）對負債情況的監督與控制尚未落實下去

一般來說，對于資產和債務數額來說，存在著較多的變動性，所以負債率，要將醫院還款能力和經營績效充分反映出來。現階段，一些醫院沒有嚴格監督和控制醫院法負債情況，出現了較多薄弱點和空白點，出現了負債運營風險。也沒有利用現代信息技術來構建醫院負債經營風險預警系統，極容易造成潛在風險的蔓延，使醫院遭受不必要的經濟損失。

三、醫院加強資產負債率管控的具體措施

（一）結合負債情況，制定償債計劃

現階段，醫院的負債主要包括需要付利息的銀行貸款、財政貼息的貸款等。對于貸款較少的醫院，主要針對各種欠款，欠款較多的環節主要出自于欠藥款和醫療設備等方面，在負債時，必須要對自身的償還能力進行深入分析。基于此，醫院要從負債實際情況出發，制定出可行的償債計劃。醫院管理者通過測定償債能力，可以為其決策提供可行的參考依據。而對于債權人，償債能力的大小對于是否貸款發揮著一定的作用，所以醫院管理者和相關人員在這個方面要予以高度重視，促進醫院的長效發展。

（二）通過銀行網銀系統，強化對資金的管理

醫院要想確保資金使用效率的穩步提升，財務人員要積極構建網上銀行平臺，這對于資金管理和調度具有極大地作用。現階段，醫院財務管理系統迅速普及，然而由于會計憑證的產生和輸入電腦的時間不一致，所以在一定程度上財務管理系統反映數據的時效性難以保障。因此，醫院要積極構建網上銀行系統，發揮系統的準確性、迅速性等特點，通過網上銀行進行轉賬付款、查詢賬戶明細，極具便捷性和高效性。

以廣西省某一三級甲等醫院為例，為了能夠將資金管控落實到位，積極構建銀行基本戶的網銀系統，為醫院資金收付和調撥等提供了極大的便利性，其他銀行一般賬戶主要應用于貸款、辦理銀行承兌匯票等，緩解了財務人員的工作壓力，醫院管理者和財務管理人員可以充分了解資金流向，以便于實現資金的合理籌集和調度。

（三）構建風險預警系統，實施對負債情況的動態監控

對于醫院負債率來說，主要是根據醫院資產和負債規模來予以確定的，一般來說，資產和債務數額的變動性比較強，所以負債率應該是能夠動態反映醫院還款能力和經營績效的動態指標。要想將醫院負債情況的監督與控制落實到位，避免負債運營風險的出現，要結合醫院實際，加強綜合評分方式的運用，構建醫院負債經營風險預警系統，做好財務信息的收集與整理工作，動態跟蹤醫院資產負債率等敏感的財務指標，對醫院償債能力進行全面評價，結合各項指標的變化，來確定負債經營的警戒線，以此來作為負債運營水平考核的重要依據。

（四）采取有效手段，監控自有資金流入情況

醫院要對自有資金的流入情況進行深入分析，確保實現資金的合理使用，實時監控庫存物資占用率，加強固定資產管理，嚴格按照規定納入資產管理，避免固定資產費用化，從而確保資產負債率的真實性、有效性。

此外，醫院要監督與控制資金過程中，要慎重選擇和評估資產負債大小，對醫院資產、負債以及資本運營等因素進行充分考慮，并安排專業人員來進行監督資金流入情況，一旦發現問題，要及時采取相應的解決措施，不斷提高醫院競爭實力。

四、結束語

綜上所述，加強醫院資產負債率的管理與控制是非常重要的，可以確保醫院經濟效益和社會效益的穩步提升，增強醫院發展的市場競爭實力，為醫院資金合理籌措和調度提供保障，避免財務風險的出現，將資產負債率的管控落實到位，解決醫院負債問題。

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作者簡介：蒙彥伊，廣西河池市人民醫院。