淺議事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算存在的問題及完善對(duì)策

摘 要：隨著社會(huì)的發(fā)展，公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作的管理也成為了人們所重視的一個(gè)點(diǎn)，并且，通過筆者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作是整體的工作中比較薄弱的一點(diǎn)，比如在公立醫(yī)院中的會(huì)計(jì)工作的科目使用、現(xiàn)金管理等都是其最基礎(chǔ)的工作，同時(shí)也是最容易出現(xiàn)問題的地方，甚至可能會(huì)出現(xiàn)一系列的混亂情況，從而對(duì)公立醫(yī)院的管理工作造成一定的難度。筆者就針對(duì)這些問題對(duì)本課題所研究的目的以及意義做出全面的研究與分析，并且對(duì)公立醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的規(guī)范提出相關(guān)的建議以供參考。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；會(huì)計(jì)工作；基礎(chǔ)工作；工作規(guī)范

通過筆者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作是會(huì)計(jì)工作所有流程中最基本的環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的重要基礎(chǔ)，所以對(duì)公立醫(yī)院的各方面的發(fā)展都有著重要的作用。隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的的不斷發(fā)展，越來越多的單位認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作在醫(yī)院整體的管理工作中的重要性，所以把會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作與改善醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理、建立現(xiàn)代醫(yī)院制度等結(jié)合起來，積極采取措施改善和加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，使會(huì)計(jì)工作逐步規(guī)范，水平穩(wěn)步提高，也使會(huì)計(jì)工作在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中發(fā)揮越來越大的作用。

一、公立醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作問題現(xiàn)狀

通過筆者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前我國(guó)公立醫(yī)院的各個(gè)管理中都十分重視會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，但是同時(shí)也有一些公立醫(yī)院削弱了會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，從而進(jìn)一步導(dǎo)致會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作中的科目使用、現(xiàn)金管理等這些會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作環(huán)節(jié)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的問題，嚴(yán)重的影響著公立醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)，甚至還有一些單位會(huì)計(jì)人員數(shù)量不足、整體的素質(zhì)不高，造成記帳隨意，手續(xù)不清等嚴(yán)重的問題。這些問題，不僅削弱了會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，影響了會(huì)計(jì)工作秩序的正常運(yùn)行，對(duì)各公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的影響。所以想要進(jìn)一步的促進(jìn)我國(guó)公立醫(yī)院的管理方面的發(fā)展，就要針對(duì)這方面的問題進(jìn)行一定的應(yīng)對(duì)措施。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)工作問題研究與相關(guān)措施

（一）會(huì)計(jì)科目的正確使用

會(huì)計(jì)科目對(duì)于公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)的基礎(chǔ)工作來說是比較重要的組成部分，所以在具體的會(huì)計(jì)科目的工作中，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家統(tǒng)一制度的的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理上存在部分會(huì)計(jì)科目使用不規(guī)范。主要是對(duì)業(yè)務(wù)不熟悉，導(dǎo)致會(huì)計(jì)科目使用不準(zhǔn)確。會(huì)計(jì)科目的使用不當(dāng)，不但會(huì)引起核算與財(cái)務(wù)的混亂，從而進(jìn)一步的影響了會(huì)計(jì)核算數(shù)據(jù)的真實(shí)性，并最終影響醫(yī)院宏觀政策。 所以筆者建議想要進(jìn)一步的使得醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的真實(shí)性，就要進(jìn)一步的加強(qiáng)會(huì)計(jì)科目的正確使用。公立醫(yī)院應(yīng)該在一定的時(shí)間段組織會(huì)計(jì)人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)的培訓(xùn)，按照會(huì)計(jì)基礎(chǔ)、會(huì)計(jì)制度規(guī)范進(jìn)行會(huì)計(jì)工作。

（二）退費(fèi)審批和分析

通過筆者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)目前大多數(shù)的公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)在退費(fèi)的審批方面存在嚴(yán)重的不足，從而給許多的患者造成了一定的經(jīng)濟(jì)損失，加大了醫(yī)院機(jī)構(gòu)與患者之間的利益方面的矛盾。但是從另一個(gè)方面來說，醫(yī)院的收入是與醫(yī)院的生存有著重要的關(guān)系，所以在醫(yī)院的方面，對(duì)于收入還是比較重視，從而忽視了退費(fèi)方面的監(jiān)管，在一些具體的流程上出現(xiàn)比較大的問題，所以就進(jìn)一步的導(dǎo)致了醫(yī)院的收入會(huì)出現(xiàn)一定的錯(cuò)誤，在一些收入上會(huì)出現(xiàn)或多或少的問題。還有在筆者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，還有一些公立醫(yī)院不僅僅是不重視會(huì)計(jì)的基礎(chǔ)工作，同時(shí)對(duì)于住院的退費(fèi)這一重要流程也不是特別的重視。其主要的思想就是一些患者沒有結(jié)算相關(guān)的治療費(fèi)用，所以對(duì)于患者原來的所交的金錢不予退款，并且在具體的退款中沒有一定的文件審批痕跡，這不僅僅造成了會(huì)計(jì)工作的難以進(jìn)行，而且也加大了醫(yī)院機(jī)構(gòu)與患者之間的矛盾，從而對(duì)醫(yī)院的口碑有著一定的影響。所以想要進(jìn)一步的加強(qiáng)醫(yī)院機(jī)構(gòu)的收入明細(xì)，就要設(shè)立相關(guān)的制度以及加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的重視，只有這樣能夠有效的解決退費(fèi)審批方面的問題。筆者認(rèn)為所要采取的主要管理措施主要有以下幾個(gè)方面：首先就是公立醫(yī)院方面加強(qiáng)對(duì)退費(fèi)方面的重視，并且健全退費(fèi)方面的具體管理，還有就是加強(qiáng)對(duì)設(shè)置程序方面的合理性，并且設(shè)立相關(guān)的監(jiān)督人員，對(duì)其進(jìn)行有力的監(jiān)督。還有就是在退費(fèi)審批的方面也要進(jìn)行一定的完善程序，比如可以在生退費(fèi)審批的程序上進(jìn)行加強(qiáng)，可以通過電腦為載體，設(shè)立比較標(biāo)準(zhǔn)的退費(fèi)清單等。同時(shí)還要進(jìn)一步的加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)方面的監(jiān)督，對(duì)于相關(guān)的財(cái)務(wù)人員的記錄及時(shí)進(jìn)行檢查，避免一些不必要的問題出現(xiàn)。從而，使患者感受到醫(yī)院全心全意為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。

三、結(jié)束語(yǔ)

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)的公立醫(yī)院的各個(gè)項(xiàng)目都有一定的發(fā)展，但是在會(huì)計(jì)人員的基礎(chǔ)工作中還是會(huì)出現(xiàn)一定的問題，比如上述的會(huì)計(jì)科目以及退費(fèi)審批方面就存在這嚴(yán)重的問題，從而影響醫(yī)院機(jī)構(gòu)的管理工作的正常運(yùn)營(yíng)。通過筆者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)目前的公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)中的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)的工作中主要存在的問題是會(huì)計(jì)科目以及退費(fèi)審批方面，這兩個(gè)方面的問題嚴(yán)重的影響了醫(yī)院管理工作的正常開展，筆者也提出了相關(guān)的建議以供參考，筆者相信，隨著社會(huì)的發(fā)展，科技技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院改革的腳步不斷的加快，公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)的基礎(chǔ)工作將會(huì)得到醫(yī)院方面的重視，從而進(jìn)一步的促進(jìn)整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展，提升相關(guān)的收入。

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作者簡(jiǎn)介：

蔣瓊（1974-），女，民族：漢族，籍貫：陜西省渭南市，學(xué)歷：本科，職稱：中級(jí)會(huì)計(jì)師，研究方向：醫(yī)院財(cái)務(wù)成本分析。