二胎政策下產(chǎn)科護(hù)理面臨的考驗與機遇

摘要：伴隨我國二胎政策的全面開放，無數(shù)具有生育意愿以及生育條件的家庭紛紛加入生育大軍，選擇二次妊娠。無疑，這樣龐大的生育力量在無形中給產(chǎn)科護(hù)理工作的開展帶來了巨大的壓力和考驗，比如高危產(chǎn)婦增加、護(hù)理資源短缺、醫(yī)患關(guān)系日益嚴(yán)峻等。當(dāng)然，機遇總是與考驗并存的，當(dāng)我們能夠正視這些考驗后便會發(fā)現(xiàn)，這些困境的背后，意味的是我國產(chǎn)科護(hù)理全新時代的到來。

關(guān)鍵詞：二胎政策；產(chǎn)科風(fēng)險；高危孕婦；安全隱患；潛在機遇

盡管妊娠屬于正常的生理過程，但是由于外在環(huán)境以及受孕者本身生理條件存在區(qū)別，因而潛藏著很多無法預(yù)測的風(fēng)險。 尤其是在我國二胎政策全面開放之后，很多高齡孕媽仿佛得到特赦一般，紛紛加入生育大軍，此時，與之相對應(yīng)的胎兒健康問題以及各類妊娠并發(fā)癥隨之增加，給產(chǎn)科護(hù)理工作的開展帶來了不小的考驗[1]。除此之外，由于孕產(chǎn)婦對胎兒寄予了較高的期待，而受到人力資源短缺，設(shè)備儀器受限等因素的影響，我們很難全面照顧到每一位孕產(chǎn)婦的要求與情緒，所以難免會發(fā)生一些不必要的醫(yī)療糾紛（據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在我國當(dāng)前醫(yī)療糾紛案例中，就有接近三分之一來自婦產(chǎn)科。）因此，全面了解產(chǎn)科護(hù)理面臨的考驗與挑戰(zhàn)，并在進(jìn)行防范的過程中將這些考驗轉(zhuǎn)化為機遇，無疑成為我國產(chǎn)科護(hù)理人員在實踐工作中的首要任務(wù)。

一、“二胎政策”開放給當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理工作帶來的諸多考驗

1、產(chǎn)科護(hù)理人力資源短缺

“二胎政策”的開放，毋庸置疑成為中國億萬家庭的福音。然而，由于從“計劃生育”到開放二胎經(jīng)歷了一段較為漫長的發(fā)展過程，因此難免出現(xiàn)了大批高齡產(chǎn)婦扎堆的現(xiàn)象。而與產(chǎn)婦扎堆對相應(yīng)的，是產(chǎn)前檢查、孕期保健以及安全生產(chǎn)服務(wù)等孕產(chǎn)需求的迅速增加。遺憾的是，盡管分娩人數(shù)急劇上升，但是由于醫(yī)療人員的培訓(xùn)需要一個周期和過渡，因此出現(xiàn)了專業(yè)護(hù)理人員短缺的現(xiàn)狀。據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示稱：我國產(chǎn)科護(hù)理人員與人口的比值僅為千分之零點零九[2]，可謂是人力資源嚴(yán)重不足。

2、基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備不足

回首我國的生育政策，自2013年“單獨二胎”開放，到2016年全面二胎開放，短短幾年間，迅速激增的生育資源直接導(dǎo)致絕大多數(shù)醫(yī)院出現(xiàn)不同程度的醫(yī)療設(shè)備短缺問題。在這些短缺的醫(yī)療設(shè)備中，作為展現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)核心能力的床位以及基礎(chǔ)儀器更是首當(dāng)其沖。對此，很多孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)檢時不得不提前一周預(yù)約，然而，即便如此，依然有很多產(chǎn)婦無法及時得到優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)檢及護(hù)理服務(wù)，且勉強加入的床位也因為醫(yī)護(hù)資源的緊張及周邊環(huán)境的受限無法有效保障所有患者的需求，這些因素的存在，使得產(chǎn)科母嬰安全一度受到較大的威脅。

3、各類妊娠期疾病時有發(fā)生

很多產(chǎn)婦由于順利完成了一胎的生育過程，所以往往忽略了二胎檢查的重要性，熟不知受到各類因素的影響，二胎的生產(chǎn)風(fēng)險要更高于一胎。比如受生育年齡的影響，二胎高血壓、糖尿病等孕婦比例大幅上升。而且經(jīng)歷過一次剖宮產(chǎn)后，孕婦的子宮內(nèi)膜難免會受到一定程度的損傷，進(jìn)而容易誘發(fā)胎盤前置，增大患者孕育及生產(chǎn)風(fēng)險，給護(hù)理人員相關(guān)工作的開展帶來較大考驗。

4、高齡、高危產(chǎn)婦大量增加

縱觀當(dāng)前，我國絕大多數(shù)護(hù)理服務(wù)依然沿用著一貫常規(guī)的護(hù)理模式，但是這些模式在面臨高齡、高危產(chǎn)婦時，卻顯得有些心有余而力不足。首先，高齡產(chǎn)婦通常身體素質(zhì)欠佳，產(chǎn)婦及胎兒相關(guān)并發(fā)癥較多，其次，受年齡影響，他們更容易產(chǎn)生緊張、不安、焦慮等不良情緒，進(jìn)而容易導(dǎo)致胎兒難產(chǎn)[3]。所以，我們在后續(xù)的護(hù)理服務(wù)中，應(yīng)當(dāng)嘗試進(jìn)行合理的調(diào)整，盡量克服常規(guī)護(hù)理中的缺陷，為孕產(chǎn)婦提供更具針對性，更加專業(yè)化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

5、產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)較重

因為已經(jīng)有了一個孩子，很多產(chǎn)婦會擔(dān)心沒有足夠的精力和能力同時照顧好兩個孩子，或無法協(xié)調(diào)好家庭與事業(yè)間的平衡關(guān)系，所以難免會出現(xiàn)煩躁、抑郁等不良情緒，產(chǎn)前及產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率也隨之提升，大大增加了產(chǎn)科護(hù)理工作的負(fù)擔(dān)和難度。

二、淺析考驗背后產(chǎn)科護(hù)理工作潛在的寶貴機遇

1、產(chǎn)科護(hù)理資源短缺、未來就業(yè)壓力降低

產(chǎn)科護(hù)理需求的增加，使得產(chǎn)科護(hù)理資源短缺問題日益顯著，因而很多大學(xué)增加了產(chǎn)科護(hù)理等相關(guān)專業(yè)的錄取名額，很多懷揣醫(yī)學(xué)夢想的青年人有幸加入到產(chǎn)科護(hù)理大軍，開始了自己憧憬的醫(yī)護(hù)生涯。與此同時，供求關(guān)系的失衡也使得相關(guān)專業(yè)人才的就業(yè)壓力大大降低，那些學(xué)有所成的年輕人借助這一特殊優(yōu)勢，圓了自己“白衣天使”的目標(biāo)和夢想。

2、產(chǎn)科護(hù)理流程將會更加科學(xué)、完善

實踐證明，社會需求量的急劇增加以及高危孕產(chǎn)婦現(xiàn)象的普遍存在，使得產(chǎn)科護(hù)理人員的能力和素養(yǎng)受到了更高的重視。當(dāng)前，我國臨床的產(chǎn)科護(hù)士大多為專本科學(xué)歷，理論知識的儲備可能有待提升，所以很多醫(yī)院專門針對產(chǎn)科護(hù)士展開了科學(xué)、專業(yè)的培訓(xùn)，有效的提升了這些專業(yè)人員的綜合能力，為他們后續(xù)工作的開展提供了更好的保障。此外，為了更快速的提升產(chǎn)科護(hù)理人員的工作效率，人們開始展開更具針對性的探究，嘗試改善產(chǎn)科護(hù)理環(huán)節(jié)，簡化護(hù)理流程，以更加科學(xué)的方式調(diào)節(jié)護(hù)理人員的工作強度。

3、伴隨社會重視程度的增加，醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療設(shè)備的更新，產(chǎn)科護(hù)理人員的工作強度和壓力將得到進(jìn)一步改善和緩解

伴隨社會重視程度的增加，我國產(chǎn)科醫(yī)療技術(shù)得到迅速提升，醫(yī)療設(shè)備也在不斷地更新、完善。這些令人欣喜的轉(zhuǎn)變，不僅有效的保障了孕產(chǎn)婦的生命安全，同時也極大地改善了產(chǎn)科護(hù)理人員的工作環(huán)境，有效緩解了他們在工作中面臨的壓力和考驗。

三、總結(jié)

實踐證實，二胎政策無論是對產(chǎn)科護(hù)理人員還是產(chǎn)婦而言，都是一個非常嚴(yán)峻的考驗。當(dāng)然，考驗與機遇是并存的，醫(yī)療技術(shù)的改善以及國家的重視與支持無疑是對這些專業(yè)人才的肯定與鼓勵。而為了更好地展開工作，產(chǎn)科護(hù)理人員必須要學(xué)會正視眼前這些考驗，將壓力轉(zhuǎn)化為動力，不斷提升自身能力和素養(yǎng)，努力為孕產(chǎn)婦提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭亞惜；《產(chǎn)科護(hù)理安全隱患分析與防范》；基層醫(yī)學(xué)論壇

[2]酈虹；《“全面二孩”政策下產(chǎn)科護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)及對策》

[3]周惠歡，吳秀娥；《二胎政策下應(yīng)對生育高峰的護(hù)理管理措施探討》；實用婦科內(nèi)分泌雜志，2017年7月第4卷21期