消炎止痛含漱液用于口咽部疾病術(shù)后64例臨床觀察

邵麗平 閔小玲 萬學(xué)梅

【摘 要】目的：探討觀察消炎止痛含漱液用于口咽部疾病術(shù)后的臨床療效。方法：采用隨機數(shù)表法將2017年1月--2018年7月時間段內(nèi)收治的64例口咽部疾病患者分成對照組與研究組2組，每一組各有32例，術(shù)后，對照組32例病人給予洗必泰含漱液治療，研究組32例給予消炎止痛含漱液治療，對比觀察2組對象的臨床治療效果、鎮(zhèn)痛起效時間、腫脹消退時間以及止血時間。結(jié)果：研究組痊愈率明顯高于對照組（P<0.05）；研究組鎮(zhèn)痛起效時間、腫脹消退時間與止血時間明顯比對照組短（P<0.05）。結(jié)論：口咽部疾病術(shù)后應(yīng)用消炎止痛含漱液的效果明顯比洗必泰含漱液更顯著，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】 消炎止痛含漱液；口咽部疾病；臨床觀察；洗必泰含漱液

【中圖分類號】R446.1

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）17-079-02

消炎止痛含漱液是由周家驤主任醫(yī)師（成都市第一人民醫(yī)院）參照《外科正宗》中的“冰硼散”，并根據(jù)自己多年臨床實踐經(jīng)驗所擬定的驗方。大量研究證實，消炎止痛含漱液具有抗炎消腫、止痛止血的功效[1]。本文筆者將64例病人作為對象，分成2組，各組給予不同的藥物治療，旨在分析評價消炎止痛含漱液用于口咽部疾病術(shù)后的效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機數(shù)表法將2017年1月--2018年7月時間段內(nèi)收治的64例口咽部疾病患者分成對照組與研究組2組，每一組各有32例。入組所有病例臨床資料完整，無手術(shù)禁忌癥，對本次研究知情，愿意參與研究，排除合并有嚴(yán)重心肝腎功能障礙、造血系統(tǒng)障礙的患者，且排除不愿參與研究的患者，哺乳期或者妊娠期、精神障礙、無法正常交流的患者也排除。對照組32例，19例男性，13例女性，最小14歲，最大43歲，平均年齡（25.3±5.69）歲。研究組32例，21例男性，11例女性，最小17歲，最大45歲，平均年齡（26.4±6.03）歲。客觀比較上述兩組病人的基本資料，差異不顯著，P>0.05，可對比研究。

1.2 方法 對照組32例病人給予洗必泰含漱液治療，3次/d，持續(xù)用藥3d。研究組32例給予消炎止痛含漱液治療，3次/d，持續(xù)用藥3d。

1.3 觀察指標(biāo) 療程結(jié)束后，對兩組病人的臨床治療效果進行評價并比較，同時，觀察并分析兩組病人鎮(zhèn)痛起效時間、腫脹消退時間以及止血時間。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，擬定療效評定標(biāo)準(zhǔn)：（1）痊愈：療程結(jié)束后，臨床癥狀基本消失，無咽痛，未見粘膜充血水腫、充血現(xiàn)象，偽膜生長較好；（2）有效：療程結(jié)束后，臨床癥狀有所改善，伴有輕微咽痛，偶爾加劇，可見粘膜充血水腫，偽膜生長一般；（3）無效：療程結(jié)束后，病人臨床癥狀改善不明顯，咽痛劇烈，粘膜充血水腫明顯，伴有繼發(fā)出血癥狀，偽膜色澤灰暗，或者出現(xiàn)殘缺[2]。治療總有效率=（痊愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計分析 數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）和例（n）、百分率（%）用來表示計量資料與計數(shù)資料，在SPSS20.00軟件中進行統(tǒng)計分析，T值和X2檢驗，P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效分析 兩組病人的治療總有效率無明顯差異（P>0.05），但是，與對照組相比，研究組痊愈率更高些，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 鎮(zhèn)痛起效、腫脹消退以及止血時間 與對照組相比，研究組的鎮(zhèn)痛起效時間、腫脹消退時間以及止血時間均更短些，組間數(shù)據(jù)比較，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

口咽部疾病是臨床常見疾病，發(fā)病率高，由于口咽部位置特殊，對病人的日常生活及工作存在不同程度上的影響，大大降低病人的生活質(zhì)量，增加身心負(fù)擔(dān)。周家驤主任醫(yī)師認(rèn)為，手術(shù)外邪侵蝕肌膜，可引起紅腫疼痛、出血等癥狀，治療時，應(yīng)堅持抗炎消腫、止痛止血的原則。消炎止痛含漱液方中涉及多味藥，如板藍(lán)根、冰片、兒茶、血竭、硼砂等，且不同藥物功效不盡相同。板藍(lán)根苦，寒，歸心、胃經(jīng)，具有清熱解毒、涼血、利咽之功效；冰片辛、苦，微寒，歸心、脾，肺經(jīng)，開竅醒神、清熱散毒是其基本功效；兒茶苦、澀，微寒，歸肺、心經(jīng)，主要功效在于活血止痛、止血生肌、收濕斂瘡、清肺化痰；血竭甘、咸，平，歸心、肝經(jīng)，具備活血定痛、化瘀止血、斂瘡生的作用；硼砂味甘、咸，性涼，歸肺、胃經(jīng)，能夠清熱消痰，解毒防腐[3]。大量臨床研究已經(jīng)證實，消炎止痛含漱液綜合多味藥可達(dá)到消腫、抗炎、止痛、止血的目的，臨床效果滿意。本次研究通過對比觀察消炎止痛含漱液與洗必泰含漱液在口咽部病人術(shù)后中的應(yīng)用價值，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組的痊愈率高于對照組（59.4% vs 34.3%），且研究組鎮(zhèn)痛起效時間、腫脹消退時間以及止血時間短于對照組，P<0.05。據(jù)此分析，相比洗必泰含漱液，消炎止痛含漱液在口咽部疾病術(shù)后的應(yīng)用價值更高，建議推廣使用。

參考文獻

[1] 李維文，周家驤，郭朝先，熊大經(jīng). 消炎止痛含漱液用于口咽部疾病術(shù)后120例臨床觀察[J]. 海南醫(yī)學(xué)，2006（04）：111-112.

[2] 張曉調(diào)，夏菲，慈曉，張鳴華，上官宗. 頭孢哌酮/舒巴坦對慢性阻塞性肺疾病患者口咽部菌群的影響[J]. 中國藥物與臨床，2016，16（04）：556-558.

[3] 鄭敏. 貼敷涌泉穴在兒科口咽部疾病的臨床應(yīng)用概述[A]. 山東針灸學(xué)會.山東針灸學(xué)會第七屆學(xué)術(shù)年會論文集[C].山東針灸學(xué)會：，2015：3.