男科常見三大常規(guī)體檢注意事項(xiàng)

文/王傳航（中日友好醫(yī)院中醫(yī)男科 主任醫(yī)師）

A 尿常規(guī)

尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“三大常規(guī)”項(xiàng)目之一，對于某些影響尿液改變的全身性及臟器疾病的診斷具有重要的參考價值。同時，尿液的化驗(yàn)檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預(yù)后，在男科領(lǐng)域?qū)τ诿谀蛳蹈腥尽⑿怨δ苷系K、前列腺炎的診斷均有一定意義。

尿常規(guī)檢查內(nèi)容一般有尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。不同疾病關(guān)注點(diǎn)并不相同，發(fā)現(xiàn)異常信號應(yīng)結(jié)合病情共同分析。

尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)。

1.盡量采用新鮮晨尿，利于提高陽性檢出率，其他隨機(jī)留取的尿液也可，一般以留取中段尿?yàn)楹谩．?dāng)然某些疾病檢查需要初段或者末段，應(yīng)遵醫(yī)囑。

2.留取尿液不少于10毫升。

3.留取尿液時要使用醫(yī)院提供的清潔干燥的一次性尿杯和尿試管，隨取隨查，避免污染外源性雜菌。

4.盡快送檢，因?yàn)闀r間過長可能會有葡萄糖被細(xì)菌分解，導(dǎo)致管型破壞、細(xì)胞溶解等問題，從而影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

對于兒童來說，除以上注意事項(xiàng)外，還應(yīng)注意：留置尿量一般在20ml左右，以晨起第一次尿?yàn)橐耍詈迷?0～60分鐘內(nèi)送檢。

B 精液常規(guī)

精液常規(guī)是男科常用檢查之一，主要通過檢驗(yàn)?zāi)行跃淤|(zhì)量來評估男性生育能力。

精液常規(guī)檢查內(nèi)容一般有精液量、顏色及透明度、黏稠度與液化、酸堿度，精子密度、總精子數(shù)、精子活動力、精子存活率、炎癥細(xì)胞和精子形態(tài)。如有必要，需要增加微生物檢查，一般包括支原體、衣原體、淋球菌和普通細(xì)菌培養(yǎng)。

精液常規(guī)檢查注意事項(xiàng)。

1.禁欲2～7天，最好在3～5天。所謂禁欲，既包括禁止同房，也包括不要自慰、沒有遺精。如果小于2天，或者大于7天，可能會對結(jié)果造成一定影響。

2.當(dāng)天沒有做過前列腺按摩。有些合并前列腺炎的患者，前列腺按摩和精液分析要隔開幾天。前列腺按摩會刺激前列腺，從而影響精液分析的結(jié)果。

3.留取精液時，最好是自己手淫取精液，將全部精液射入特定容器中（醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室提供）。如果實(shí)在有困難，可以和配偶配合，但是不要使用避孕套，并且需要在15分鐘之內(nèi)送檢。

C 前列腺液常規(guī)

前列腺液常規(guī)是臨床診斷前列腺炎必不可少的一項(xiàng)檢查，同時配合前列腺按摩，檢查前列腺目前狀態(tài)。

前列腺液常規(guī)一般包括前列腺按摩時技師對于前列腺外觀、質(zhì)地的觸摸，和前列腺液顯微鏡檢查，包括卵磷脂小體數(shù)量、白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及是否存在其他細(xì)胞或者精子。

前列腺常規(guī)注意事項(xiàng)。

1.做前列腺按摩時遵醫(yī)囑擺好體位，放松肢體，均勻深呼吸。

2.與精液常規(guī)檢查錯開時間。