中醫怎么治療不孕癥

文／云劍（安徽省蚌埠市第一人民醫院 主任醫師）

定義篇

不孕是全世界面臨的醫學問題和社會問題。世界衛生組織將男女雙方同居一年以上, 有正常的性生活，且均未采取避孕措施而不能生育定義為不孕。從中醫角度，早在《周易》中就提出了“婦三歲不孕”，明確提出了不孕的概念以及女性有正常性生活后被判定為不孕的基本年限。生育是夫妻二人的事情，古代醫書也記載了“五不男”，即“天、犍、漏、怯、變”，指出男性也是造成不孕的一大原因。

近年來，育齡年輕人工作勞累、精神壓力巨大，為了追求美觀衣服越來越貼身、清涼，都會導致不孕癥。

檢查篇

在現代，中醫也利用西方現代醫學手段對女性進行檢查。應用現代醫學方法和醫學檢查手段對不孕原因進行深入調查，看是否能夠發現病因。

一般會詳細詢問女性不孕患者的月經情況及帶下史、婚育史，是否有糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝性疾病，并且檢查子宮附件情況，同時進行排卵監測、內分泌激素測定等。對于子宮卵巢等方面的病變，中醫也會要求進行子宮、卵巢、輸卵管的檢查。

治療篇

對女性不孕患者的治療，西醫一般使用激素類藥物，其目的在于形成月經或撤退性出血，達到受孕的目的。

中醫治療不孕不育是根據中醫辨證進行分型。中醫認為，不孕癥雖然病因較多，但是仍舊脫不開虛實辨證。腎是先天之本，主藏精、生長發育和生殖，不孕者多數和腎虛有關，但是在治療過程中需要明確具體屬于哪種類型。

對于“宮寒”，即腎陽虛型導致排卵功能異常的不孕女性，多數給予女貞子、紫石英、淫羊藿等藥材，改善陽虛宮寒的癥狀。

對于腎陰虛型的不孕女性，中醫多數會給予當歸、菟絲子、熟地黃等中藥，幫助滋腎養精。

對于氣滯血瘀導致排卵不暢的不孕女性，一般會從改善氣血下手，經常選用的藥材包括仙茅、肉蓯蓉、枸杞子、甘草等。

對于肝氣郁結型排卵功能異常的不孕女性，一般重點在于疏肝理氣，溫補腎氣，所以經常選用香附、柴胡、川牛膝、菟絲子等藥材。

此外，對所有排卵功能異常致不孕患者都可以進行中醫針灸治療，針刺雙側的關元穴、三陰交穴、子宮穴等穴位，有幫助受孕的效果。

只要育齡年輕人保持心情愉悅，不要給自己增加精神壓力，樹立治愈的信心，相信在中西醫結合的方法下，不孕癥的治療一定能夠取得較好的效果。