亞健康人群的膏方調理

文/方泓（上海中醫藥大學附屬龍華醫院中醫預防保健科主任） 編輯/長歌

亞健康是處于健康和疾病之間的一種狀態，是非特異性的疾病前狀態或特異性疾病臨界狀態，是一種非正常狀態。機體雖無明確疾病，沒有器質性病變，但有功能性改變。呈現活力降低與生活、社會適應能力呈不同程度減退的一種狀態，如疲勞、失眠、焦慮、疼痛、健忘、抑郁、便秘等。這種狀態可能繼續發展為疾病，但如果得到有效干預，機體可以重獲健康。

世界衛生組織定義的“亞健康”，在中醫學則大致屬于“虛病”等范疇。主要癥狀有情緒低落、心情煩躁、憂郁焦慮、失眠健忘、精神不振、疲乏無力、腰酸背痛等。擺脫亞健康狀態最主要的是靠積極主動的自我保健措施，除了建立良好的生活節奏、健康習慣、均衡營養、體育鍛煉和心理衛生之外，采用中醫膏方調治也是一種非常有效的方法。

亞健康膏方以補益為主，糾偏祛病，調節陰陽平衡，糾正亞健康狀態，使人體恢復。根據中醫辨證理論，亞健康患者有氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣陰兩虛、氣血兩虛、陰陽兩虛等不同類型，要辨證施補。氣虛者可選擇人參、黃芪、白術等補氣藥制成膏方。血虛者則可選用當歸、熟地、阿膠等補血藥制成膏方。心脾兩虛者以歸脾丸加減；肝氣郁結者以柴胡疏肝散加減。脾腎陽虛證組方以黨參、黃芪、熟地、山藥、山茱萸、枸杞、杜仲、仙靈脾、菟絲子等配伍；肝郁脾虛證多以黨參、黃芪、茯苓、白芍、白術、柴胡、川芎、香附、枳殼、陳皮、熟地、黃精、菟絲子、補骨脂、當歸等配伍；肺腎氣虛證以黨參、黃芪、黃精、白術、防風、熟地、山茱萸、蛤蚧、杏仁、桔梗等配伍；寒濕困脾證多以干姜、肉桂、厚樸、白術、木香、草豆蔻、蒼術、陳皮、砂仁、蔻仁、補骨脂、黃精、藿香等配伍；肝腎陰虛證多以西洋參、枸杞、女貞子、旱蓮草、阿膠、菊花、熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓等配伍。因此，亞健康狀態者應以中醫辨證論治為原則，辨證選藥，辨證施補。

當然，亞健康者服用膏方也有其特別之處。首先，建議亞健康者在膏方處方前先進行體質辨識。亞健康患者以氣虛質、陽虛質多見，氣郁質、痰濕質和氣郁質也是常見體質，虛實夾雜，需要辨清體質。其次，還需要注意亞健康者各個兼癥的干預。如便秘加入火麻仁、肉蓯蓉、麥冬、生地等潤腸通便；失眠加入酸棗仁、柏子仁、夜交藤、合歡皮、茯神、淡竹葉等寧心安神；胸前疼痛加入丹參、全瓜蔞、蒲黃、檀香、五靈脂等活血止痛；肝氣郁結加入柴胡、郁金、玫瑰花、綠萼梅、玳玳花等疏肝理氣。最后，服用膏方期間同時還需要注意科學飲食、調暢情志和適當運動。如果服用膏方后出現便秘、上火等癥狀，可以聯系膏方處方醫師進行生活和飲食指導，減輕不適癥狀。