肝病多是“熬”出來的

吳志

家住福州市的老陳是企業老板，在生意場上打拼多年，應酬很多，長期飲酒。最近，老陳去醫院體檢，肝功能檢查基本正常，但尿酸偏高，B超檢查肝實質回聲增強，脾稍大。聽說自己可能患上酒精性肝病，可把老陳嚇壞了。“肝病多是‘熬出來的，保肝護肝首先從改變不良生活習慣做起。”針對老陳的病例，解放軍福州總醫院肝膽內科主任李東良主任醫師對如何防治肝病做出如下詳細講解。

肝病多是“熬”出來的

隨著生活節奏加快、工作壓力加大，越來越多的人飲食無規律、應酬多、無時間運動，這樣就容易受到肝病的“侵襲”。

肝臟是人體內臟里最大的器官，在身體里面起著去氧化、儲存肝糖、分泌性蛋白質的合成等作用，肝臟疾病是發生在肝臟的所有疾病的總稱。病毒性肝炎是導致肝損害最常見和最嚴重的病因，有甲乙丙丁戊肝等五種類型，其中，甲型和戊型肝炎病毒是消化道傳染，因進食被病毒污染的食物或水，導致病毒進入體內肝細胞里繁殖。這兩類病毒很快會被免疫系統清除。甲肝可以終身免疫而且有疫苗，但是戊型肝炎可以重復發生。乙肝、丙肝和丁肝主要經血和血制品、母嬰、破損皮膚和黏膜及性接觸傳播，日常生活接觸不會傳播。

平時經常喝上幾杯的人容易患上酒精肝。每個人的酒量不同，患酒精肝的“機會”也不同。每天酒精攝入量越大，發生酒精性肝病的危險性就越高。除飲酒量外，不同的飲酒方式，如空腹飲酒或將不同種類的酒精飲料混合飲用，也可增加酒精性肝病發生的危險性。這從酒精性肝病診斷的依據中就可以得到證明：一是長期飲酒史；二是沒有乙肝病毒感染但肝實質回聲增強，脾稍大，且沒有其他引起肝損傷的病因存在。

肝被稱為“最大的沉默器官”，往往病入膏肓才發現“肝”擾。其中，藥物性肝炎也算是“吃”出來的肝病，只是吃的不是美食，而是藥和保健品。因為，任何藥品包括中藥制劑，都對肝臟有毒性作用，亂用或濫用藥物都會造成肝臟的損害；保健品中往往含有激素，對肝也會造成損害。

“最炫富”的可能是脂肪肝。目前，肉食在中國人的飲食結構中所占比例越來越大，再加上甜食、飲酒、缺乏運動，催出大量“胖子”，而脂肪肝幾乎就是肥胖的衍生物。殊不知，脂肪肝最“要命”的是它并不是一種獨立的疾病，而是全身炎癥反應的一個重要信號。脂肪肝除了可以引起肝硬化、肝癌和肝功能衰竭等嚴重肝病以外，還和高脂血癥、高血壓、糖尿病等緊密相關。

“不當回事”最危險

肝臟是“啞巴器官”，它雖是人體最大的消化器官，掌管著人體糖、脂肪等的代謝和解毒等重要功能，但它不像腸胃，無論累成什么樣，都不會輕易的“呻吟叫苦”。因此很多患者忽視、輕視它，拿它不當病，這成為肝病治療的“攔路虎”。

除去遺傳、傳染因素，大多數的肝臟疾病都是“熬”出來的。過大的工作量、學習量，常常使人精神疲勞、肉體乏頓，再加上長期缺少睡眠，或者睡眠過少，長此以往，肝臟就慢慢出現病癥。但很多肝病病人，在早期甚至二三十年，都沒有典型或明顯癥狀，發現時已多是疾病晚期。需要說明的是，肝病雖不能輕視，但也沒必要談肝色變，不是每種肝病都一定會傳染，非病毒性肝炎根本不會傳染，比如，自己喝酒喝出的酒精性肝炎。而乙肝和丙肝主要是血液傳播、母嬰傳播和性傳播，共用餐具、握手、擁抱并沒有問題。

平時應當多注意身體的變化，如出現突然消瘦、肝區疼痛、時常高熱，就應及時就醫。有家族病史的人一定要定期體檢和治療。非肝病患者也可以每一兩年做一次肝病體檢，慢性肝病患者每半年應檢查一次。得了肝病不要隨便自行購藥，一定要先到正規醫院，在專科醫生的指導下用藥。肝病患者患其他疾病需要用藥時，一定要告訴醫生肝臟狀況。特別強調的是，恰當治療，大多數肝臟疾病都能控制，患者無需為此特別擔心。

吹響“護肝”的號角

肝病和高血壓、糖尿病一樣，是慢性病，一旦患病，幾乎所有的患者都要和它長期交道。肝臟作為人體最大的解毒器官，體內所有的毒素幾乎都要通過它代謝排出體外。因此，肝病患者的日常飲食對疾病康復很重要。

我國特有的“酒文化”，還有勸酒的惡習，使臨床上的酒精性肝病越來越多。事實上，想要擁有健康的肝臟，就需要遠離飲酒。有些人為了“安全喝酒”，到處去找保肝、護肝、養肝的藥，這些都是不靠譜的，最好的預防辦法就是戒酒和少喝酒。

在飲食方面，應遵循易消化、多樣化的飲食原則，不要暴飲暴食，每餐八分飽，不過分油膩，不總是全素，做到膳食均衡，全面攝取身體所需的營養素，適當增加魚、大豆、瘦肉等蛋白質和維生素。少吃辛辣刺激、香燥、熏烤等食品，以免刺激機體代謝率，增加肝臟負擔。可多進食新鮮蔬果，補充必要的維生素。飯菜要少放鹽，并避免高糖高脂肪的食物。注意補充水分，讓體內毒素及時排出，減輕對肝臟的危害。

需要提醒的是，如今社會趨于老齡化，老年人病多，吃的藥多，再加上有些人濫服保健品、營養品，引發的藥物性肝損害越來越多。因此，老年人必須警醒，是藥三分毒，健康的生活方式才是最好的藥。生活中，還有一些患者喜歡上網查閱各種飲食資料，這不能吃、那不能吃，過于嚴苛反而會出現營養不均衡，甚至出現營養不良，影響肝臟健康。

要適度運動，以身體舒適、微汗為宜。按時休息，不要熬夜，保持充足睡眠。心情不好，頭一個傷到的就是肝臟。“怒則傷肝”，長期的精神壓抑、悲傷或暴怒，都會導致肝臟氣血失調，影響肝臟的疏泄功能。因此，肝病患者要學會控制自己的情緒，適度有效地舒緩壓力發泄情緒，保持樂觀坦蕩的情懷，做到不抑郁，不憤怒。

編輯/呂毅