足底穴位按摩聯合常規護理干預對早期糖尿病足患者的干預效果

王鳳

（薛城區人民醫院公共衛生科，山東棗莊 277000）

糖尿病是一種慢性疾病，對患者是一種永久性折磨[1]。而且，糖尿病患者也會出現很多并發癥，損傷患者的心、肺及腎臟等功能。出現糖尿病足的糖尿病患者，足部疼痛、顏色暗淡，并伴有潰爛現象[2]。糖尿病患者心情更加沉重，需要緩解及調節。足底穴位按摩是一種非常好的治療足部的方法，且沒有任何不良反應。該文選取2018年3—6月該院收治的110例患者為研究對象，研究了足底穴位按摩聯合常規護理干預對早期糖尿病足患者的干預效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取在該院就診的110例糖尿病足患者作為研究對象。所有患者均經過糖尿病診斷標準確診為糖尿病足患者，且所有患者均無精神病史。將所有患者隨機分為觀察組與對照組。觀察組55例，男女比例26:29，年齡 45～51 歲，平均年齡（46.01±3.05）歲。病程 1～7年，平均（3.01±1.05）年。對照組55例，男女比例27:28，年齡 47～53 歲，平均年齡（48.01±5.18）歲。病程 2～9年，平均（5.01±2.15）年。比較兩組患者的資料，差異無統計學意義，具有可比性。且所有參與試驗者均簽署知情同意書，并申報醫院批準。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者實施常規護理，口服降糖藥物，同時控制血脂與血壓。另外，對患者進行糖尿病知識科普。

1.2.2 觀察組 對觀察組患者進行足底穴位按摩聯合常規護理干預進行治療。足底穴位按摩：患者洗腳后，進行足底穴位按摩：按摩患者的太沖穴、涌泉穴、足三里穴、三陰交穴等，以患者感覺到麻、酸、脹為宜，每次按摩30 min，1次/d。護理干預：對患者進行糖尿病相關知識的普及，糖尿病的發病機理，平時怎樣鍛煉、怎樣預防。指導患者正確的護理腳，正確的修剪指甲的方法，平時的注意事項等。給患者安排合理的膳食清單，戒煙戒酒，讓患者保持良好的生活習慣。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后的ABI、足背動脈內經及血流動力學等指標變化情況。治愈：患者足部膚色恢復正常，且足部麻木癥狀消失。顯效：足部膚色基本恢復正常。無效：患者足部癥狀無變化或者加重。

1.4 統計方法

用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行統計分析，計量資料用(±s)表示，行 t檢驗，計數資料[n（%）]表示，χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后指標對比

通過表1數據可以看出，觀察組的4項指標均優于對照組。

表1 兩組患者治療前后指標對比(±s)

表1 兩組患者治療前后指標對比(±s)

注：與對照組比較發現，aP＜0.05，差異有統計學意義。

組別時期ABI 血流量(mL/min)管腔直徑(cm)收縮期峰流速(cm/min)觀察組對照組護理前護理后護理前護理后0.61±0.05(0.76±0.65)a 0.62±0.35 0.78±0.85 40.01±2.65(42.06±3.25)a 38.02±2.85 47.01±4.25 0.21±2.25(0.25±4.01)a 0.21±3.25 0.45±1.65 33.01±2.05(37.35±2.85)a 33.21±1.75 48.25±2.05

2.2 兩組患者總恢復率情況對比

通過表2的數據可以看出，觀察組患者的恢復情況較好，總恢復率為89.09%，明顯高于對照組70.91%的總恢復率。

表2 兩組患者總恢復率情況對比[n(%)]

3 討論

糖尿病患者多見于老年人，但是近幾年，中青年糖尿病患者人數也逐漸增多。糖尿病可以通過注射胰島素來維持，但是無法治愈。糖尿病患者因糖分流失而消耗身體脂肪，所以患者都骨瘦如柴，生活質量受到嚴重影響。糖尿病足是糖尿病的一種并發癥，患者足部發麻，膚色異常[3]。嚴重的糖尿病足患者無法正常行動，給患者造成了巨大的心理壓力，對于糖尿病患者更是雪上加霜。糖尿病患者常年吃藥并注射胰島素，本就情緒不佳，當患者發現自己行動不便，情緒可能崩潰，產生抗拒心理。所以，需要尋找更好的方法關愛治療糖尿病患者。

糖尿病足這種疾病的出現與“瘀血阻絡”有關[4]。需要打通經脈、散去瘀血。我國醫學最早出現過針灸，通過針刺患者學位來刺激患者，從而達到治療目的。所以，我們選擇足底按摩來疏通患者經絡。通過手指按摩足部穴位，激發經氣、疏通經絡。人體的所有器官在足底都有對應的學位，所以按摩足部能夠改善調節臟腑的功能。另外，按摩足部幫助足運動，能夠促進血液流通[5]。同時，增加常規護理干預對糖尿病足患者有更重大的意義。患者對治療充滿信心是康復的重要保障。所以，患者的情緒及患者對疾病的認識與疾病治療效果密切相關。通過護理干預，醫生深入了解患者的心理健康，使患者積極配合治療。醫生將糖尿病足的知識傳播給患者，使患者更多地了解糖尿病足，能夠增強自我防護意識，并能夠在危急的時刻自救[6]。醫生為患者合理設計膳食，能夠將食療代替藥療，同時也能夠讓患者養成良好的飲食習慣。李海燕等也認為足底穴位按摩聯合常規護理干預在治療糖尿病足方面效果明顯[7]。

通過表1及表2的數據可以看出，實施足底穴位按摩聯合常規護理干預進行治療的觀察組患者治療后的ABI、足背動脈內經及血流動力學指標均優于對照組。且相比對照組，觀察組患者恢復效果明顯。

綜上所述，對糖尿病足患者實施足底穴位按摩聯合常規護理干預進行治療，患者恢復情況明顯，值得進一步研究并推廣。