以學生為中心的團隊學習在兒科教學中的探索

安娜

【摘要】為了全面提高醫學生學習兒科學的能力，提出了以學生為中心的團隊合作學習在兒科教學中的教學模式。該教學模式以學生為主體，教師為輔助，學生通過團隊合作的形式進行學習，從而掌握兒科學的醫學知識和醫學手段。該教學模式共分為提出學習問題、收集資料、小組討論、歸納總結四個階段， 以解決學生在學習兒科學中遇到的難點為目標，設計教學活動。該教學模式不僅有助于提高教學質量，而且對于培養學生的獨立性和創新性有很大裨益。

【關鍵詞】兒科學；醫學教育；教學模式

【中圖分類號】R642.0

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）10-145-02

前言

《兒科學》是一門研究兒童生長發育、衛生保健及疾病防治的醫學學科[1-2]， 實踐性較強[3-5]。為了更好提高醫學生的問題分析能力， 鍛煉他們的臨床思維能力，使得其積極主動地進行《兒科學》學習，本文提出了一種以學生為中心的團隊合作學習在兒科教學中的教學模式。該教學模式充分考慮了學生的主體地位，教師根據以往經驗針對學科難點提出復雜的、有意義的問題，學生通過團隊合作的形式進行問題解決，從而掌握該問題涉及的醫學知識和醫學手段。在該教學模式的實施過程中，教師主要起到引導和輔助的作用，學生是整個學習的主要實施者，從而提高學生的自主學習能力和鉆研探索精神。由于該教學模式采用了分組合作的方式，也有助于提高學生的團隊合作精神。

1 教學模式理論基礎

以學生為中心的團隊合作學習教學過程主要分為圍繞兒科學問題提出學習問題、收集資料、小組討論、歸納總結四個階段。以自學為主，多學科交叉學習，強調自主學習，能有效調動學生的主觀能動性，切實提高學生分析問題和臨床思維能力。通過以上的方法介紹，對不同的教學對象提出了不同的要求。對于教師來說，必須最快接受新知識，從而不斷提高自身素質，豐富知識容量以擴大自身知識儲備。這樣才能在學習過程中對學生進行有效的引導和督促。對于學生來說，成為了教學活動中的主體，其要全面掌握兒科學知識的大綱內容的同時基本了解醫學基礎課；有較強的動手能力；能夠發現不同的研究思路和解決方法；善于系統的看待問題；并能夠和其他人員進行友好合作。

2 以學生為中心的團隊合作學習教學設計框架

根據以上介紹的以學生為中心的團隊合作學習教學過程四個階段：圍繞兒科學問題提出學習問題、收集資料、小組討論、歸納總結，具體的教學活動實施框架如下。

問題設計是教學的基石。教師根據以往的教學經驗提出兒科學學習問題，根據教學大綱主要圍繞常見兒科癥狀和體征為主。例如：新生兒呼吸困難、新生兒黃疸、貧血、驚厥、腹瀉、青紫、心臟雜音、出血性疾病、矮小癥、嘔吐、糖尿病、血尿、浮腫、肺部陰影、急腹癥、昏迷、氣喘、小兒免疫功能評價、小兒生長發育評價。采用學生自由選擇和老師推薦相結合的分組方式進行有效分組學習。有效分組，即對不同層面和不同性格的學生進行組隊。

資料收集過程是解決任何科學問題的必要手段。教師把問題布置給學生，學生在掌握基本理論知識的基礎上，可以通過多種手段（圖書館借閱、向有經驗的專家進行咨詢、使用互聯網查閱專業論文論著）進行材料收集，從而拓寬知識面。學生的知識體系是通過課內外的自主學習而逐漸建立起來的。廣泛的課外閱讀是學生搜集和汲取知識的一條重要途徑。

課堂學習，知識共享，互動學習，團隊合作。在傳統教學的基礎上可以充分利用現代化教學工具和網絡教學工具，從而延長學習空間，鼓勵學生利用網絡進行實時學習，鼓勵學生以小組合作學習方式上講臺，自主授課。爭取做到課上集中教學，課外輔助拓張的分層立體式學習。在該階段學生自主學習為主體，教師關注學生的課堂提問（包括網上提問）的積極程度、網上論壇的踴躍參與程度、小組合作學習的參與性和活躍性、以其PPT 制作質量及課堂效果等。

有效的歸納總結可以更好的鞏固知識建立學科的體系。在進行了系統學習以后，學生跟據自己的學習進展和學習情況進行總結。不同層次學生的總結報告差距可能會很大，據此教師可以更好的了解學生的學習能力和學習程度。從而在接下來的深層次教學工作中，更好的做到因材施教。

3 教學考核模式

以學生為中心的團隊合作學習教學過程，更加注重了學生的自主學習能力，教師主要起引導和督促作用，因此其考核模式加入了學生的自評和互評環節。學生的學習成績由考試成績、課堂成績、課外成績、團隊成績四部分組成，其中團隊成績包含學生的自評分數和互評分數。具體的分數比例如下：學生的總成績=考試成績×50%+課堂成績×20%+課外成績×20%+團隊成績×10%。

4 小結

針對兒科學教學特點，提出了以學生為中心的團隊合作學習在兒科教學中的教學模式。該教學模式分為提出學習問題、收集資料、小組討論、歸納總結四個階段，以解決學生在學習兒科學中遇到的難點為目標，設計教學活動，并在實際教學中激發學生的自主學習和擴展學習的能力，而教師也將在實踐與反思中獲得對學生的更深層次的理解并完善教學法。新的教學模式有助于提高兒科學教學的整體質量和學生的整體素質。

參考文獻：

[1] 王向文，趙淑玲，劉建平等.PBL教學法在兒科學教學中的應用[J].中國醫藥導報，2017，14（7）：138-141.

[2] 魏東海，吳他凡，馬寧芳等.網絡式 PBL教學模式（W-PBL）在醫學教育中的應用[J]. 高教探索，2014，4：75-78.

[3] Alrahlah A. How effective the problem-based learning （PBL） in dental education. A critical review[J].Saudi Dent J. 2016， 28（4）： 155-161.

[4] 郭亦男，孫麗平. 貫徹以學生為中心的教學理念提升中醫兒科教學質量[J]. 中國中醫藥現代遠程教育， 2018， 16（3）：7-8.

[5] 張華，高海霞，董銀鳳. 移動PBL教學在兒科護理學教學中的應用[J]. 護理學雜志，2018，33（9）：73-76.