譜寫中國特色心肺復蘇培訓新篇章

王立祥解放軍總醫院第三醫學中心急診 原武警總醫院急救醫學中心 主任

面對《美國心臟協會心肺復蘇與心血管急救指南》等國際上關于心肺復蘇的指南逐漸遇到的困境和挑戰，單純的循證醫學科學基礎和未能顯著改變心搏驟停患者總體存活率的現實，讓許多的國家及地區的學術團體開始思考心肺復蘇的未來發展。中國“本土”專家學者在反思我國一味“拿來主義”而步履蹣跚的CPR之路的同時，也正勇于探索“洋”指南在中國“水土不服”的癥結和問題，嘗試提出應對心搏驟停這一世界難題的中國方案。中國研究型醫院學會心肺復蘇學專業委員會從我國的實際國情出發，結合我國醫療衛生的具體實際，借鑒了國際上最新的CPR理念和科學，以智慧的東方哲學為主要的思考方式，組織編寫并頒布了我國首部真正意義上的CPR指南——《2016中國心肺復蘇專家共識》。至此，開啟了中國心肺復蘇培訓的序幕。

如期開展的中國心肺復蘇培訓導師班這一國家繼續教育項目已成功舉辦21期，每期培訓班的成功舉辦都是對《2016中國心肺復蘇專家共識》、《2018中國心肺復蘇培訓專家共識》、《中國公眾心肺復蘇衛生健康指南》這三部具有中國特色的原創理論體系的進一步實踐和升華，展現出了中國智慧、中國智造、中國智能的中國特色。

特色之一：開設《2016中國心肺復蘇專家共識》解讀、《2018中國心肺復蘇培訓專家共識》解析、《中國CPR“三立”工程》解難等“三解”模塊，讓學員充分認清中國心肺復蘇發展方向以及面臨的機遇與挑戰；特色之二：開設心搏驟停前期預防、預識、預警的“三預”方針模塊，通過強化心搏驟停前期血運重建術預防、高危心電圖預識、血流動力學預警，讓學員充分認識中國心肺復蘇生命關口前移、防患于未然的可行性；特色之三：開設心搏驟停中期的標準化、多元化、個體化的“三化”方法模塊，通過強化心搏驟停中期高質量的CPR標準化技能、腹部提壓CPR多元化技術、特殊人群CPR個體化技藝，讓學員充分認知中國心肺復蘇“送人以魚，更送人以漁”的戰略戰術；特色之四：開設心搏驟停后期復生、超生、延生的“三生”方略模塊，通過強化心搏驟停后期低溫調控復生方案、呼吸支持超生方策、移植倫理延生方要，讓學員充分認準中國心肺復蘇救死扶傷、生生不息的精要；特色之五：開設心搏驟停全期的時間、空間、世間“三間”維度模塊，通過強化時間、空間、世間維度的心肺復蘇思維實訓，讓學員充分認定中國心肺復蘇“仗怎么打，兵就怎么練”的精準之道。實現由“生存鏈”到“生存環”、救“一人”到“三人”、救“一命”到“九命”的時代跨越，充分體現通過個體、家庭、社會三者結合，融匯人與人、人與自然、人與社會，建立個體、群體、全體的三位一體的“立體心肺復蘇”體系，籍以把好患者見“上帝”的最后一道關。

中國心肺復蘇培訓導師班本著傳播心肺復蘇科學理論與實踐、科技創新與轉化、科普精準與惠民的“三科”宗旨，按照《2016中國心肺復蘇專家共識》、參照《2015國際心肺復蘇指南》、遵照區域開展心肺復蘇差異化狀況的“三照”標準，制定規范培訓教材、審定高級培訓導師、核定基礎培訓對象的“三定”方案，切實完成中國心肺復蘇培訓導師教育培訓全員覆蓋，籍以提升廣大急救工作者的心肺復蘇理論知識與業務水準，提高民眾心臟呼吸驟停搶救成功率與生存率。目前，中國有3億人患有心腦血管疾病，每年有超過54萬人會出現心臟性猝死，然而目前我國心搏驟停患者出院神經功能完好率低于1%，遠低于發達國家，故培養專業的心肺復蘇技術人才迫在眉睫；而鑒于大于80%的心搏驟停患者發生在院外，使其第一目擊者轉變成為能夠采取行動的第一反應者，故培養公眾掌握基本的心肺復蘇技法是切實必要的。對此，中國研究型醫院學會心肺復蘇學專業委員會聯合中華醫學會科學普及分會組織專家編寫了《2018中國心肺復蘇培訓專家共識》以及《中國公眾心肺復蘇衛生健康指南》，依舊聯系中國實際、突出中國特色、直面中國問題，針對醫務人員與非醫務人員開設以《2016 中國心肺復蘇專家共識》為總綱的國家繼續教育項目—中國心肺復蘇培訓導師班系列課程，凸顯新時代背景下具有中國特色CPR 培訓的“三培”方針（培育健全的體系、培植科學的準則、培養健康的文化）、“三訓”方案（訓練專業的技能、訓練多維的技藝、訓練靈活的技法）、“三者”方向（成果轉化運用者、精準普及傳播者、理論創新引領者），為滿足民眾起死回生之需求，譜寫中國特色心肺復蘇培訓新篇章！