蒙醫藥治療慢性咽炎臨床觀察

蘇日固格

(內蒙古國際蒙醫醫院，內蒙古 呼和浩特 010065)

慢性咽炎是臨床常見的一種咽喉疾病。多由環境污染、粉塵、吸煙、異物刺激、飲食不規律，過度食用辛、辣、銳、熱性食物等引起。本病臨床上主要表現為咽部有明顯的灼熱、干燥、癢、腫痛、異物感等。病理檢查可見咽部黏膜及黏膜下組織、淋巴組織有彌漫性慢性炎癥存在，其病情頑固，病程長，遷延不愈，反復發作，給患者的生活和工作帶來嚴重負面影響[1]。筆者選擇確診為慢性咽炎患者78例應用蒙藥治療后令人滿意，效果明顯，現詳細報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇2015年10月～2018年6月間確診為慢性咽炎患者78例，均為門診患者。男性32例、女性46例，年齡24歲～68歲、平均年齡55歲；病程～10年、平均病程2年。

1.2 診斷標準 參照《耳鼻咽喉科學》[2]中慢性咽炎診斷要點進行診斷，主要根據咽部癥狀、咽部望診檢查而作出診斷。慢性咽炎中以單純性咽炎較為常見，表現為咽部黏膜明顯充血紅腫，肥厚性咽炎咽部有明顯淋巴濾泡增生，融合成塊；萎縮性咽炎咽部干燥，分泌物減少，顏色蒼白。

1.3 排除標準 ①伴有其他咽喉部疾病；②藥物過敏者；③患有久病、體弱、消瘦或有嚴重的心、肝、腎功能障礙者；④妊娠期和哺乳期以及有懷孕意向的患者。

2 方法

2.1 治療原則 清熱，殺黏，消腫為主要治療原則，并根據臨床癥狀辨證施治。

2.2 治療方法 早服利西-6 3g、查干湯3g(水煎送服)，午服嘎布日-25 3g，晚服洪古拉珠日-12 3g、哈斯哈他古日琪琪格-15 3g，伴咳嗽、咳痰者加服烏珠目-7、掃日勞-4湯，伴心悸者加服紹沙-7，胃痛、胃脹者加服扎木薩-4湯、阿拉坦阿如日-5。14天為1個療程。

3 療效標準

顯效：臨床癥狀、體征基本消失，喉鏡檢測顯示咽黏膜光滑、平坦，炎性分泌物消失；有效：臨床癥狀、體征大部分消失，喉鏡檢測顯示咽黏膜輕度慢性充血，黏膜紅腫減輕，炎性分泌物減少；無效：臨床癥狀、體征未見改善，甚至有所惡化，喉鏡檢查顯示咽黏膜中度慢性充血，較干燥。總有效率=顯效率+有效率。

4 治療結果

通過統計顯效患者56例，占71.80%；有效患者21例，占26.92%；無效患者1例，占1.28%；總有效率98.72%。療程最短的1個療程，最長者4個療程，平均2個療程。隨訪35例，愈后1至2年均未復發。

5 討論

慢性咽炎是發生在咽黏膜、黏膜以下，以及咽部淋巴組織部位的，病程較為纏綿的一種炎癥[3]。該病在臨床上病程較長，容易反復發作，癥狀頑固，較難治愈，因病因的多樣性等特點。主要癥狀是咽部干燥或癢疼、異物感。 觀察報道[4]，慢性咽炎也會因憂愁思慮、情志不暢，導致脾失健運，機體津液輸布不暢，因而積聚成痰，加之氣滯血瘀，導致痰液積聚于咽喉而發病。蒙醫認為咽喉部為上行赫依竄行之道，加之咽部血管，淋巴較豐富，因此體內“三根”失去平衡后，琪素、希拉、巴達干上行影響咽部，引發此病。以清熱，殺粘，消腫，止痛為治療原則。利西-6清熱消腫，查干湯促熱癥成熟、調和氣相搏，嘎布日-25清各種熱癥，洪古拉珠日-12消黏、清熱，哈斯哈他古日琪琪格-15清“巴達干”熱、消腫、止痛，止咳，烏珠目-7排痰，掃日勞-4湯清熱、止咳，紹沙-7補心益氣、鎮心赫依、心刺痛，扎木薩-4湯治療胃火衰弱、消化不良，拉坦阿如日-5鎮赫依希拉、助消化、退黃。上述配方具有清熱、消腫、止痛的功效，治療該病有效率達到98.72%。綜上所述，蒙藥治療慢性咽炎療效顯著，療程短，復發少，價格低廉，值得推廣應用。