藏藥青鵬涂劑濕敷治療脈管性小腿靜脈炎臨床觀察

公保吉

(青海省藏醫院，青海 西寧 810007)

“靜脈炎”在藏醫診斷屬黑脈病范疇中的“雜巴木”，相當于中醫的“脈痹”。主要因為濕熱之邪外侵，或寒濕凝滯，郁久化熱，致使氣血運行不暢，濕熱瘀血留滯于脈絡；或是因為七情所傷情志不舒，氣滯血瘀，脈道阻塞，積滯不散，脈絡瘀阻而導致本病。 藏醫青鵬涂劑濕敷療法是根據藏醫經典《四部醫典》中記載的一種藏醫外治療法，而且還專門列入18種外治療法中專章講述, 療效的神奇，沿用至今，經久不衰。此療法在古籍中提到止痛和消腫作用，主要適用于痛風病、濕痹、足腫、黃水病等引起的腫痛發燒、皰疹、瘟癘。此外還提到用于治療真布病(關節腫脹、發熱、發燒)。經過這2年的臨床實踐，我們發現這種外治療法對于小腿靜脈炎有很好療效。此療法是將青鵬涂劑濕敷于小腿靜脈炎患側通過物理熱作用打通經絡傳達到神經中樞，起到活血、消腫、消炎、止痛作用而起到治療目的一種外治療法。

1 臨床資料

所選擇的脈管性小腿靜脈炎患者50例，均為我院住院病人，年齡19～50歲，平均年齡為34歲。兩組患者病程為7～30天，治療時間為2周。兩組年齡、病程無明顯差異，均有可比性。

2 入選標準

①小腿酸脹，易疲勞，行走時可出現間歇性跛行，患肢腓腸肌或足部脹痛或患部腫脹、疼痛，站立或勞累加重等一系列癥狀；②脈管性小腿靜脈炎的患者；③同意接受藏醫青鵬涂劑濕敷療法治療。

3 治療方法

2015年6月到2017年6月收集在我科住院的脈管性小腿靜脈炎患者50例，分為治療組25例及對照組25例。 其中治療組取青鵬涂劑 100g,青稞酒100ml。將青鵬涂劑放置碗內加入青稞酒來調節，濕敷于靜脈炎患側2個小時左右，1日2次，1周為1個療程，共2療程。對照組:口服奧硝唑片，1次2片,1日2次，1周為1個療程，共2療程。

4 療效標準

痊愈：臨床癥狀完全消失，無復發；顯效：臨床癥狀消失，但偶有復發；有效： 臨床癥狀不同程度減輕；無效：臨床癥狀未減輕。

5 治療結果

治療結果見表1。

表1 治療結果療效比較(%)

6 安全性評價

藏藥青鵬涂劑濕敷治療脈管性小腿靜脈炎的過程中未發現藏藥青鵬涂劑濕敷引起的不良反應。

7 討論

隨著社會的發展，加上生活節奏的加快，人們消費觀念的變革，患者服用藥品的條件越來越高，全世界都在追求一種天然、環保、無毒副作用的“綠色藥物”。而藏醫藥治療符合這一要求和發展趨勢，在全世界追求天然、環保、毒副作用小、可持續發展的“綠色療法”為主流的今天，無論是在青藏高原還是在全國各地群眾普遍都樂于接受的民族醫藥。“青鵬涂劑外敷治療靜脈炎療法”以有效、便利等優勢，突破了傳統治療靜脈炎，解決醫療費用高、病程時間長等不足。與其他傳統方法比較其療效顯著，有較強便捷性和推廣性。靜脈炎是一種常見的難治的病癥，其發病率近年來呈明顯升高趨勢。藏醫青鵬涂劑外敷療法通過對傳統治療靜脈炎方法降低了患者的醫療費用，縮短了治療周期，解決了醫療費用高、病程時間長、易復發等不足。與傳統方法比較其療效顯著、綠色、經濟、便捷、易推廣。在藏醫外治領域填補了空白，蘊藏著巨大開發潛力，產生了良好的經濟效益。