無償獻血激勵政策的經濟學思考

尹青娟

摘 要：無償獻血作為一項社會公益事業，這項關系到患者生命健康的公益事業的生產和發展有著非常明顯的公共管理色彩。近來年，隨著社會經濟的不斷發展，醫療衛生保障體系日益完善，臨床用血需求日益劇增，在2010年，昆明、青島、四川等地均出現了不同程度的血液庫存告急，甚至有部分城市還啟動血液應急二級預警。因此，無償獻血工作引起社會各界的高度關注。我國政府于2014年出臺了《全國無償獻血表彰獎勵辦法》，政府希望通過激勵政策鼓勵社會大眾積極主動地參與無償獻血。為此，筆者根據自己的工作經驗，重點論述無償獻血激勵政策對無償獻血事業有序開展的積極作用，以期進一步促進我國無償獻血事業穩健可持續發展。

關鍵詞：無償獻血；激勵政策；經濟學

所謂無償獻血，是指為拯救他人生命，無私將自身的血液奉獻給社會公益事業，在這過程中，獻血者不向采血機構領取任何報酬的行為，這項公益衛生事業既能有效地幫助患者及時戰勝病痛， 同時更是無償獻血者愛心的體現[1]。20世紀以來，國際紅十字和世界衛生組織積極向世界各國呼吁“醫療用血采用無償獻血”的原則。1998年，我們國家開始推行“無償獻血”制度”，二十年來，我國的無償獻血工作開展積累了較為豐富的的經驗，同時有關部門通過無償獻血激勵政策，積極鼓勵社會大眾主動地參與到無償獻血中，獲得了較為顯著的成績。

1 分析在獻血激勵機制中行為經濟學的可行性

1.1 行為經濟學分析的合理性

行為經濟學是作為實用的經濟學，（Be—havioral Economics），主要是由人類經濟行為、經濟科學以及心理學有機結合起來的，作為研究對象的理論，行為經濟學一反傳統經濟學將決策中的異常，無償獻血激勵政策如何吸引獻血心理現象拒之門外的做法，我們從有效理性的角度入手，有效還原人性當中的一些非理性本質，從心理學的角度合理解釋獻血過程中的異常現象。行為經濟學同傳統經濟學相比較，行為經濟學的理念與人們在獻血時是有限理性的道德人或有限道德的經濟人相符合[2]。

1.2 獻血行為經濟學分析的必要性

立足于經濟角度來分析，血液是一種特殊商品，無償獻血激勵政策在實質上是獻血者同血液采集機構之間的一種交換。從獻血者的角度來分析，自己獻血所花費的時間和血液獻血行為是其確定成本，在這個過程中，可能會出現的健康損害或是疼痛是不確定成本。因為自身的血可以幫助他人，給自己帶來精神、物質獎勵是激勵政策的收益。倘若在獻血過程中認為自己的血液會成為血液采集機構牟利的工具，這樣一來，預期就會讓收益打折，同時精神、物質利益的延后，換言之就是說沒有一手交錢一手交貨的滿足感。一般來說，獻血者希望獲得更多的收益，與之相反，血液采集機構則希望自己付出更小代價。因此，獻血的主動權在于獻血者，血液采集機構處于被動，針對于此，必須要在獻血當中引入激勵政策[3]。

2 無償獻血激勵政策如何有效吸引公眾獻血

2.1 充分認可獻血行為的目的性

立足于經濟學的角度來分析，我們不僅要關注人們采取怎樣的行動，還必須要重點關注為什么他們會采取這樣的行動，唯有如此，才能深刻理解整個經濟現象。我們從經濟學理論來分析，人們所做出的每一個行動都希望實現或是達到某種目的，行動的動機就是他們希望實現或是達到的目標，在這過程中一定會存在對某種價值的追求。實行無償獻血激勵機制之后，很大一部分，不打算參與獻血的人們，都希望自己通過獻血獲取榮譽證書以及享受獻血優惠政策，進而積極主動地參與到無償獻血之中。

2.2 適當給予獻血者實際利益

著名經濟學家弗里德曼曾經這樣說過：“倘若我們要用一句話來概括經濟學，那便是“沒有免費的午餐”[4]。經濟學當中所述要為午餐所付的那個費主要就是指機會成本，我們將理論合理有效地運用無償獻血激勵政策中，則可有效地體現機會成本。在湖南《湖南省無償獻血者及親屬臨床用血費用報銷工作管理辦法（試行）》，指出：“在本省行政區域內兩個或兩個以上血站獻血的獻血量，累計在900毫升以上（含本數）的，獻血者本人終身無限量報銷臨床用血費用”。從當前實際情況來分析，臨床用血費用對一些患有慢性病患者而言是非常大的家庭負擔和經濟負擔。通過激勵政策，會讓更多的無償獻血者看到因為獻血所帶來的實際利益，因而自愿主動地參與到無償獻血當中。對采血機構來說，唯有給予了他人相應的利益，才會促使獻血者積極投入到無償獻血中。

2.3 繼續強化對無償獻血者的優惠政策

在經濟學中提及到“人是在邊際上做選擇”，所謂邊際主要是指人們對自身行動進行微小的調整，人們通過各種行為的微小調整，獲取更大的經濟收益，這種收益被稱之為邊際收益。我們通過對經濟學相關理論的研究，發現經濟學關注的問題，一般來說都是收益和成本的問題。在這過程中，只要收益大于成本，就會讓很大一部分人趨之若鶩。比如，一個健康的成年人，其體重的8%為全身血液的總量。如果是一個造血功能健全的成年人，他每隔半年時間獻400ml血液，對他健康而言并沒有任何影響，而且這樣的獻血所帶來的收益是非常大的。通過無償獻血不僅可在自己需要的時候免費用血，同時獻血者的家人還可以享受相應的優惠。自從國家出臺無償獻血激勵政策后， 越來越多的人感受到了“成本”、“收益”的經濟理念，所以，我們必須要采取有效措施，繼續強化對無償獻血者的優惠政策，唯有這樣，才會吸引更多的人參與到無償獻血當中。

2.4 適時發揮信息技術的激勵效應

首先，我們要充分利用網絡信息宣傳和傳播的功能，切實有效宣傳無償獻血理念。無償獻血辦公室及采供血機構要充分利用網絡平臺，如，微信公眾號以及微博等自媒體，集無償獻血宣傳和服務于一體，做好無償獻血的積極引導作用。其次，采供血機構要積極搭建網絡互助平臺，充分利用當前一些自發形式的微信、QQ群等消息平臺，有效匯集無償獻血者群體以及牽頭建立稀有血型聯盟，并建立健全獻血志愿者的數據庫，有效地將他們信息進行歸檔管理，更好地形成“血液銀行”，從而提高血液保障的應急能力，并通過應急信息的及時發布激發獻血者的參與熱情。

3 無償獻血激勵政策今后如何發展

筆者在上文提到人會因為更大的收益，積極主動地參與到無償獻血當中，所以，我們在今后的實際工作中必須要進一步延伸對無償獻血者的各種優惠政策，讓社會大眾從意識上認識到獻血所帶來的收益是高于成本付出的，無論從物質上還是從精神上都能感受到滿足和價值所在。因此，各地各部門要出臺形式不一的優惠政策，如，獻血者在醫療服務中免排隊、免掛號，免費坐公交車、免票游公園等，又如，加強無償獻血者的表彰力度，允許獻血者參與文明創建和先進評選的活動等，營造獻血者被社會所尊重的良好氛圍，通過進一步擴大激勵政策的影響范圍，表彰和獎勵無償獻血者的無私奉獻行為，提升無償獻血者在全社會的公益形象 ，促進無償獻血工作的有序、有力、有效開展。

4 結語

概言之，在醫療衛生保障體系日趨完善的同時， 臨床用血需求也在日益增長，導致臨床用血需求和供應之間的矛盾也越來越大，在一定程度上阻礙無償獻血事業的發展。因此，新形勢下，我們必須要持續加強無償獻血的激勵政策，以便更好地解決當前無償獻血工作面臨的矛盾和困難，促使我國無償獻血事業的穩健可持續發展。

參考文獻

[1]吳建文，賀春雷.無償獻血的影響因素及對策[J].中國藥物經濟學，2014（8）：113-114.

[2]姜安琪，沈倩，施文杰，等.行為經濟學應用于獻血激勵政策的分析[J].安徽衛生職業技術學院學報，2013，12（2）：7-9.

[3]鄭輝，董玲.對大學生無償獻血積極性的調查及應采取的激勵措施——以德州學院為例[J].天津市經理學院學報，2014（2）：68-69.

[4]張蕊.江蘇地區無償獻血影響因素的調查分析[J].南通大學學報：醫學版，2016，36（6）：557-560.