內部控制機制在醫院固定資產管理中的應用

楊梓楨

摘要：對于我國醫院的經濟效益以及發展來說，固定資產管理工作是一項至關重要的工作。為了有效提高醫院固定資產管理工作的效率和質量，在醫院之中就必須要建立一個內部控制機制。對此本文就醫院之中固定資產管理工作以及內部控制之間的關系進行研究分析，在此基礎之上淺談內部控制機制在醫院固定資產管理工作之中的應用。

關鍵詞：內部控制機制；醫院；固定資產管理；應用

在現如今我國醫院群體之中，絕大多數醫院為公立醫院，少部分為私立醫院。我國公立醫院普遍資金、醫療資源等方面都比較充足，總資產較為雄厚，而在公立醫院的所有資產當中，所占比重最大的就是固定資產。隨著當前我國醫療改革的不斷推進，為了達成維護公益性、調動積極性、保障可持續的改革目標，公立醫院之中需要進行一系列的改革操作，通過加強對公立醫院固定資產的管理工作來有效保障醫院的資產安全，從而為醫療改革工作提供物質上的支持，有效促進醫療改革的進一步發展。

一、當前我國公立醫院固定資產管理工作之中存在的問題

（一）資產管理工作行政化

由于公立醫院是行政事業單位，由我國衛生部門進行統一管理，因此在我國公立醫院管理模式之中存在著非常濃厚的行政氣息，是由政府進行直接管理的，這造成了我國公立醫院的行政管理模式缺少普通企業之中的管理特性以及活力。在公立醫院管理工作之中普遍存在著靈活變通不足的問題，這導致在公立醫院之中的相關流程審批工作非常的復雜，耗時較長，這嚴重影響了公立醫院的工作效率。同時也導致了公立醫院之中的各個部門之間無法實現有效的溝通和配合，這同時也偏離了我國公立醫院設立的初衷。公立醫院是一個如特殊的行業，其受到了多方面的監管，這導致公立醫院的行動有著較強的約束性，同時多方監管也導致公立醫院的管理體制僵化，其在管理體制制動工作之中缺乏足夠的自行決斷權，因此公立醫院無法實現固定資產自主管理[1]。

（二）管理流程規范性不足

現如今我國公立醫院之中普遍缺乏一個完善的固定資產管理制度的相關標準，同時也沒有形成以一個日常的固定資產規范化管理。在進行醫療器械申請領用工作的過程當中也沒有對相關領用流程進行一個規范化的要求，導致公立醫院之中的醫療器械領用手續非常的不規范，同時醫療器械在進行使用和保管的過程當中也因為缺乏完善的管理制度導致其受到了不同程度上的損壞，這增加了公立醫院的維修保養工作的成本。除此之外，在公立醫院之中對于固定資產折舊以及回收等方面的流程也沒有一個明確的規范化的要求，同時由于審批的手續不是很嚴謹，導致在公立醫院當中出現了固定資產不法轉移的問題，并且該問題并沒有得到我國有關部門的重視。在固定資產采購工作當中，公立醫院也沒有制定出一個完善的采購監督機制，而公立醫院在進行固定資產采購工作之前，存在著對于醫療設備規模等方面的內容缺少規劃和預算以及預算不科學的問題，在采購之后也沒有對醫療器械采購所產生的作用進行有效評估，這些都給醫院固定資產管理工作造成了嚴重阻礙[2]。

（三）沒有建立一個科學完善的監督、獎懲機制

現如今我國絕大多數醫院之中都沒有建立一個科學完善的監督、獎懲機制。缺少科學完善的監督機制會導致醫院之中的固定資產得不到合理利用，由于醫院之中的固定資產應用和醫院工作人員的個人利益無關，因此工作人員非常容易產生無所謂的態度，造成嚴重的資源浪費問題，醫院之中許多儀器設備都被過度使用，這導致醫院儀器設備的使用壽命大大降低。缺乏科學完善的獎懲機制將會導致醫院固定資產管理工作人員對于自身的工作漫不經心，存在偷工減料、渾水摸魚的情況，無法有效將醫院固定資產的作用完全發揮出來。

二、內部控制機制在醫院固定資產管理中的應用

（一）通過內部控制建立監督體系

通過在醫院內部建立一個完善的監督機制來有效加強醫院內部控制工作，借此達到規范醫院工作人員操作、固定資產管理的采購、領用、保管以及保養等方面的工作。同時對醫院之中各個部門管理工作的職責進行明確，做到獎懲分明。同時有效加強醫院內部審計工作，借此加強醫院財務部門的固定資產核算工作，實現對醫院之中的醫療設備的保管和保養工作的監督以及追蹤管理。通過進行內部控制工作能夠有效明確醫院之中各個部門至今的職責，同時能夠有效促進醫院內部各個部門的協調配合，使他們互相監督，有效促進固定資產管理體系建設工作的進程[3]。

（二）完善崗位競爭機制

通過在醫院內部制定出一個公平競爭機制能夠有效在固定資產管理工作人員群體之中營造出一個健康良好的競爭氛圍，通過促進固定資產管理工作人員競爭來有效提高他們的綜合素質。此外還要對人才招聘工作進行完善，只有通過了相關考核標準、具備豐富的實踐經驗的人才才能夠成為醫院固定資產管理工作人員。除此之外，醫院還要注意加強對固定資產管理工作人員的培訓工作，借此在醫院內部建立一個高素質固定資產管理隊伍。通過結合內部控制體制以及相關管理職責對固定資產管理工作進行績效考核，考核在同一時間段內固定資產管理工作人員的工作量以及工作質量，并且定期將考核結果在醫院的部門之間公布出來，借此在醫院固定資產管理隊伍之中營造出一個良好的競爭氛圍，有效提高醫院固定資產管理工作人員的工作效率和工作質量。除此之外還需要將管理工作的情況及時匯報給醫院的領導階層，借此讓領導階層工作人員能夠充分了解醫院的固定資產的實際情況，給予考核工作之中優秀的固定資產管理工作人員獎勵，對于工作不積極以及效率低下的固定資產管理工作人員懲罰，借此有效激發出固定資產管理工作人員的工作積極性，有效提高醫院固定資產管理工作的效率和質量[4]。

（三）內部控制

醫院可以通過將固定資產管理工作中的內部控制作為醫院整體內部控制的一部分，借此有效提高自身的固定資產管理工作的水平。首先，醫院部門要提高自身的資產評估工作，同時加強對內部管理工作人員的監督工作。通過對固定資產管理工作中的主要工作人員進行職位風險評估工作、對固定資產管理工作之中的各個工作環節風險點進行評估工作，并在此基礎之上進行嚴格管理控制。

要想實現嚴格的內部控制，醫院管理工作人員就必須具備一個共同的工作目標，借此有效提高固定資產管理工作的效率和質量。同時醫院還應當在內部建立一個完善的監督平臺，讓醫院之中的每一個工作人員都能夠通過該平臺提出對固定資產管理工作的意見，將其進行收集、整理，并在此基礎之上找出相應問題進行針對性處理。

（四）落實內部控制制度

醫院領導工作人員應當充分認識到內部控制制度的重要性，并積極落實各項制度。首先第一點，領導工作人員應當具備良好的內部控制意識，將固定資產控制工作作為醫院內部管理工作的核心重點；第二點就是在醫院之中營造出一個良好的內部控制環境，加強工作人員對于內部控制工作的重要性認知，是每一個工作人員都能夠加入到內部控制工作中，將內部控制制度的作用完全發揮出來。

醫院在固定資產管理工作之中應用內部控制時，應當符合我國國有資產管理政策的規定，同時也是醫院保證自身可持續發展的重要條件，同時其對于醫院的公益性也有所幫助，能夠有效提高醫院固定資產管理工作的效率，促進醫院的進一步發展。

三、結束語

通過對醫院的固定資產進行管理能夠有效保障醫院的資產安全，做到開源節流，從而使得醫院能夠積極相應國家的號召，將更多的資源投入到醫療改革工作之中，在有效保證其公益性的同時，為我國民眾提供更加優良、價廉的醫療衛生服務。而要想有效加強醫院固定資產管理工作的效率和質量，就必須要加強醫院的內部控制工作，因此在醫院內部建立一個內部控制機制就勢在必行。

參考文獻：

[1]崔慧貞.淺析內部控制機制在公立醫院固定資產管理中的應用[J].行政事業資產與財務，2018 （05）：91+90.

[2]馬佳.內部控制機制在公立醫院固定資產管理中的應用[J].中國鄉鎮企業會計，2017 （10）：201-202.

[3]曹秀茹.簡述醫院內部控制在固定資產管理中的實踐與應用[J].財會學習，2017 （11）：251+253.

[4]李靜.淺議內部控制在公立醫院固定資產管理中的應用[J].中國集體經濟，2017 （14）：40-41.