綜合護理對突發性耳聾患者聽力恢復意義的研究

秦 多

（大連大學附屬新華醫院耳鼻喉科，遼寧 大連 116021）

突發性耳聾為臨床上耳鼻喉科常見的急癥之一，其發病原因縱多，血管病變、病毒感染均可引起突發性耳聾[1]，臨床上治療主要以藥物治療為主，近年來，有專家提出，合理的護理支持，可以提高患者的臨床療效，對患者采取綜合護理，取得了較好的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取2016年1月至2017年1月在大連大學附屬新華醫院就診的突發性耳聾患者100例，試驗組50例，其中男性20例，女性30例，年齡23～50歲，平均年齡（36±9.7）歲，發病前過度疲勞9例，上呼吸道感染34例；對照組50例，其中男性21例，女性29例，年齡32～54歲，平均年齡（37±8.7）歲，發病前過度疲勞10例，上呼吸道感染33例；經統計學分析，兩組患者年齡、性別、基礎疾病無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組患者在入院以后均進行電測聽力檢查，測定患者純音聽閾，給予常規治療以及常規護理。①心理護理：由于患者的聽力受到影響，給其日常生活和工作帶來巨大的影響，無形中產生壓力，有些心理承受能力比較弱的患者就會出現緊張，焦慮等情緒，嚴重者會出現抑郁。患者的正常睡眠和休息受到影響。患者負面情情緒越大，越影響患者的恢復，因此，合理恰當的心理護理非常重要。護理人員多余患者進行溝通，從交談中多了解患者的焦慮原因給予適當的開導，保持患者心情愉悅，并且多與患者的家屬朋友進行溝通，多給予患者鼓勵和支持。②康復訓練：每日指導患者進行康復訓練，全身放松，采取仰臥位，患者默念放松，指導患者從足到腿，到腹部，胸部，頭面部，呼吸要深，并且緩慢，全身心的放松。進去微睡狀態，每天早晚各訓練1次，最佳時間為20 min，不宜過多，容易產生疲勞。鼓勵患者每天堅持，直到出院。可以配合耳部按摩，效果更加明顯，注意力度的控制，以微痛為宜，力度不宜過大，每次按摩40次，早晚各1次，感覺耳部發熱為易。③健康教育：培訓專門的護理小組，對患者進行健康教育，講解疾病相關知識，告知疾病的可治愈性，可以讓患者更加積極主動的進行治療，提高臨床治療效果。④飲食護理：建議患者多食用水果、青菜，少食用辛辣油膩的食物，注意營養均衡。

1.3 觀察指標：采用2010年中華醫學會制定的突發性耳聾治療療效分級標準對患者的療效進行判斷[2]，其中治愈：患者受損頻率聽閾達到健側水平；顯效：患者受損頻率平均聽力改善≥30 dB；有效：患者受損頻率平均聽力改善15～30 dB；無效：患者受損頻率平均聽力改善＜15 dB。

2 結 果

試驗組總有效率為90.0%，對照組總有效率80.0%，試驗組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者有效率比較[n(%)]

3 討 論

突發性耳聾是是耳鼻喉科常見的疾病之一，近幾年來其發病率呈上升趨勢，給患者的生活和工作帶來極大的困擾[3]。研究顯示，造成突發性耳聾的原因為不明，基本都是非常突然和意外，使多數患者毫無心理準備。患者往往手足無措，難以接受這個現實[4]。因此多數患者會有煩惱、焦慮、緊張等負面情緒，嚴重者會會出現抑郁[5]。嚴重影響患者的康復和治療，導致不良的治療效果。因此，護理人員對患者全面的護理就顯得尤為重要。本研究主要是針對突發性耳聾患者采取綜合護理措施，護理人員通過細心的溝通，在交談中了解患者的心理情況，知道其焦慮原因，抓住問題所在，進行有目的性的輸疏導，可以有效的提高患者的生活質量，對臨床有重大意義。從本試驗可以看出，試驗組總有效率為90.0%，對照組總有效率80.0%，試驗組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對突發性耳聾患者采取綜合護理模式，患者的臨床效果得到提高，生活質量有顯著改善。