周旭娟
(北票市中醫院兒科,遼寧 北票 122100)
哮喘即支氣管哮喘,是一種呼吸道慢性疾病,可導致出現咳嗽、胸悶、呼吸困難、氣促、喘息等疾病癥狀,發病率呈逐漸升高的趨勢[1]。目前,對于哮喘的治療,仍然無根治性的方案,其疾病反復發作。吸入療法在哮喘患兒治療中應用,雖然具有較好的安全性和有效性,但是若在實施治療的過程中,不能配合有效的護理干預,則難以達到預期的療效[2]。本文主要對哮喘患兒接受綜合護理干預對其生活質量以及發作狀況的影響作分析,如下文。
1.1 基本資料:選取哮喘患兒100例,患兒所選時間為2016年1月至2017年1月,隨機分組,一組50例。實驗組中,男女之比為28/22,年齡為2~13歲,年齡均值為(7.62±2.12)歲,病程為0.8~6年,病程均值為(3.12±1.20)年。對照組中,男女之比為29/21,年齡為2~14歲,年齡均值為(7.61±2.13)歲,病程為0.8~7年,病程均值為(3.10±1.18)年。2組哮喘患兒,其基本資料之間相比較,無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:所有哮喘患兒在初次就診時,均為其進行哮喘病歷檔案的建立,詳細對其年齡、性別、就診次數、發作時癥狀、住院次數、急診次數、用藥情況、家族史、療效等進行記錄。對照組治療中實施常規性護理干預。實驗組則實施綜合護理干預,具體措施為:
1.2.1 健康教育:積極向哮喘患兒和患兒家屬進行健康教育,其主要的內容為哮喘知識、用藥知識以及預后情況,告知其治療中的相關注意事項,增加其對疾病防治知識的了解程度,保持更好的態度配合治療。
1.2.2 心理干預:針對哮喘患兒年齡之間的差異,采取合理措施給予其心理疏導,避免其出現心情不暢、情緒波動的情況,防止心理因素所誘發的疾病癥狀加重或哮喘發作,囑咐其不可大叫、大喊、大笑,從而對其哮喘的發作進行控制。
1.2.3 藥物干預:告知哮喘患兒和其家屬如何以正確的方式用藥,告知其在藥物使用中的注意事項以及可能發生的不良反應和處理措施。
1.2.4 環境護理:保證病房空氣的清新,定時通風,溫度控制為18~22 ℃,濕度控制為50%~60%。加強患兒的保護,盡量減少其接觸危險因素,對過敏原進行控制,不可在室內對過敏的物品或花卉擺放,囑咐其家屬不可在家中養狗、貓等帶毛寵物,指導其根據氣溫變化,適當增添衣物,盡量避免出現在公共場合,如有必要,可對口罩佩戴,避免出現呼吸道感染的情況[3-4]。
1.2.5 飲食干預:為哮喘患兒制定個性化飲食方案,保證營養的充足、均衡、清淡,適當增加富含維生素的水果和蔬菜的攝入量,不可食用過油膩、過甜、過酸、過辣以及海鮮等食物。
1.2.6 運動干預:鼓勵哮喘患兒適當的進行運動,以此促進其自身免疫力的增強,指導其以合理的方式進行運動,避免在干燥或寒冷的空氣中運動,勞逸結合,不可運動過度。
1.3 觀察指標:對2組哮喘患兒干預后的生活質量進行觀察分析,采用PAQLQ生活質量量表進行評價,主要包括癥狀、活動、情感功能,分數越高,表示生活質量越好。同時對比2組1年內發作次數、住院次數以及急診次數的差異性。
1.4 數據處理:數據通過SPSS21.0軟件,作統計學處理,其中計數資料通過卡方檢驗,而計量資料以t檢驗。若P<0.05,則為統計學有意義。
2.1 生活質量:實驗組哮喘患兒的生活質量明顯優于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組生活質量對比(±s)

表1 兩組生活質量對比(±s)
組別 例數(n) 癥狀(分) 活動(分) 情感功能(分)實驗組 50 36.12±12.8019.22±10.3142.56±11.69對照組 50 28.56±11.41 14.58±9.56 36.40±12.89
2.2 哮喘發作次數、住院次數、急診次數:實驗組哮喘發作次數、住院次數、急診次數均明顯少于對照組(P<0.05)。見表2。
表2 兩組哮喘發作次數、住院次數、急診次數對比(±s)

表2 兩組哮喘發作次數、住院次數、急診次數對比(±s)
組別 例數(n) 發作次數(次)急診次數(次)住院次數(次)實驗組 50 2.09±0.44 1.55±0.32 0.20±0.12對照組 50 2.76±0.74 2.16±0.62 0.59±0.45
支氣管哮喘是一種呼吸系統疾病,其會對患兒的生活質量以及身心健康造成嚴重的影響。支氣管哮喘在小兒中有著較高的發生率,相關調查顯示,城市小兒中,其中0.5%~3.4%存在哮喘的情況。隨著空氣環境的不斷惡化,使得小兒哮喘的發生率,呈逐漸升高的趨勢。導致患兒出現哮喘的原因較為復雜,機體異常的免疫系統功能、機體內存在誘因等,均與哮喘發作有著密切的關系,同時運動不當、飲食不當、環境惡化以及心理素質不良,也是誘發患兒出現哮喘的因素[5]。
目前,臨床仍然缺乏哮喘的根治方案,主要是采用藥物配合護理干預,來促進哮喘患兒發作時疾病癥狀的減輕,對其哮喘的發作進行控制[6]。綜合護理屬于優質護理的一種,其是哮喘患兒為中心,將健康教育、心理護理、環境護理、運動護理以及飲食護理等應用于患兒的護理中,以此提高患兒和患兒家屬對疾病防治知識的了解程度,緩解其心理壓力,為其提供舒適的休息環境,保證其機體營養的供給,提高其機體免疫力,從而更好對哮喘患兒的疾病發作進行控制,提高其生活質量[7]。
本文研究結果顯示,接受綜合護理干預的實驗組哮喘患兒,其干預后的生活質量明顯優于常規護理的對照組;同時,實驗組哮喘發作次數、住院次數、急診次數均明顯少于對照組。結果表明,綜合護理的應用,能夠更好控制哮喘患兒的疾病發作,促進其生活質量的提高。
綜上所述,綜合護理干預應用于哮喘患兒中,對控制其哮喘的發作、提高其生活質量有著積極的意義,應用價值較高,值得推廣使用。