快速康復護理對胃癌患者術后康復及生活質量的影響

蘇英杰

（遼寧省大連市莊河市中心醫院，遼寧 大連 116400）

胃癌為消化系統常見惡性腫瘤，會對患者健康和生活產生嚴重影響，臨床中治療該疾病主要采取手術的方法，但是患者會因此而受到較大生理、心理創傷，進而對生活質量產生影響[1]。相關研究認為針對胃癌手術患者開展快速康復護理干預，能夠有效提升患者生活質量。基于此，本研究選擇我院收治胃癌手術患者160例，對其中80例患者開展快速康復護理，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年7月至2017年6月我院收治160例胃癌手術患者，所有患者均經過相應檢查確診，并且滿足胃癌手術各項指征。依據隨機數字表法將160例患者劃分為對照組和觀察組，每組80例。觀察組包括女35例、男45例，年齡23～72歲，平均（52.3±3.6）歲。對照組包括女34例、男46例，年齡24～73歲，平均（53.2±4.1）歲。兩組患者一般臨床資料對比差異不顯著，可進行對比（P＞0.05）。本研究報請我院醫學倫理委員會批準，患者知情并同意參與。

1.2 方法：對照組接受常規護理，觀察組在此基礎上接受綜合康復護理，具體內容包括：①生理護理：叮囑患者保證充足休息和睡眠，同時依據患者情況對針對性飲食計劃進行制定，增加水果、蔬菜的攝入量，避免飲食辛辣刺激性食物。為避免患者出現便秘，引導其適當攝入蜂蜜、香蕉等食物。患者情況允許時應下床活動，例如爬樓梯、散步等，但應當遵循循序漸進的原則。②環境干預：為患者創造良好的治療環境，定期進行病房消毒，同時將病房溫度和濕度控制在合理范圍內。禁止病區內無關人員吵鬧、隨意走動，避免對患者休息產生影響。③心理護理：為患者對疾病病因、治療方法、注意事項進行介紹，讓患者對疾病形成全面認識，進而以積極的心態對待疾病。同時還應當對患者存在心理問題進行分析，并在此基礎上開展針對性心理干預，使患者負面情緒得到有效緩解。④社會支持：護理人員應當和患者家屬進行有效溝通，引導其在物質、生活等方面支持患者，讓患者感受到來自家庭的溫暖，進而樹立戰勝疾病的信心，積極對待治療。⑤不良反應護理：術后患者易出現嘔吐、惡心等不良反應，護理人員應當對以上情況進行嚴密觀察，并指導患者攝入充足的營養，促進機體快速康復。睡眠可為患者播放音樂，并指導患者家屬用溫水為患者泡腳，讓患者能夠更好的入睡。⑥定期開展培訓：為進一步提升護理人員護理操作水平，應當定期組織護理知識培訓，保證其能夠有效完成相關護理工作。⑦術前功能鍛煉：為減少術后并發癥，應當在術前指導患者進行肺功能鍛煉，以提升有效通氣量。

表1 兩組生活質量評分對比（±s）

表1 兩組生活質量評分對比（±s）

組別 n 總體健康 生理職能 生理功能 活力 軀體疼痛 情感職能 社會功能 精神健康觀察組 80 78.2±3.1 76.7±3.3 75.6±1.6 79.5±1.9 78.8±4.2 80.4±6.4 76.9±5.3 79.9±2.8對照組 80 73.5±2.4 72.2±3.5 71.2±1.3 73.6±2.1 73.3±3.7 76.2±5.1 73.3±3.9 75.2±2.1 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 評價標準[2]：應用SF-36量表對患者生活質量進行評價，共包括8個項目，總分100分，生活質量越高則分數越高。對兩組生活患者腸道恢復排氣時間、住院時間進行統計和對比。

1.4 統計學處理：采用SPSS19.0統計學軟件處理本次研究數據，用t檢驗計量資料，用χ2檢驗計數資料，P＜0.05時為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組生活質量評分對比：觀察組生理功能、總體健康、軀體疼痛、生理職能、社會功能、活力、精神健康、情感職能評分均優于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組腸道恢復排氣時間、住院時間對比：觀察組腸道恢復排氣時間、住院時間均短于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組腸道恢復排氣時間、住院時間對比（±s）

表2 兩組腸道恢復排氣時間、住院時間對比（±s）

組別 n 腸道恢復排氣時間(d) 住院時間(d)觀察組 80 3.9±1.7 10.6±1.9對照組 80 5.6±1.8 13.3±2.1 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

胃癌為臨床常見惡性腫瘤，會對患者健康和生活產生嚴重影響。相關研究顯示除部分慢性疾病外，不良情緒、不規律飲食也能夠引發胃癌，所以臨床中針對胃癌患者還應當開展有效的飲食、心理護理。當前臨床中治療胃癌通常采用手術方法，但患者術后易出現不良情緒、食欲減退等，為促進患者快速康復，需針對患者開展有效護理干預。相關研究認為，針對胃癌手術患者開展快速康復護理干預，能夠有效改善患者生活質量，促進患者更快康復。在快速康復護理中，護理人員針對患者進行飲食指導，保證患者能夠攝入充足的營養，為術后康復提供保障。同時快速康復護理中護理人員針對患者開展心理干預，能夠使患者不良情緒得到有效緩解，減少不良情緒對疾病治療產生的影響，并且患者能夠以積極的心態對待疾病。快速康復護理中的不良反應護理則能夠降低患者不良反應，提升患者舒適度，進而改善生活質量[3-4]。

本研究中，觀察組術后腸道恢復排氣時間、住院時間均短于對照組（P＜0.05）；觀察組各項生活質量評分均高于對照組（P＜0.05）。可見，在胃癌手術患者中開展快速康復護理，能夠有效提升患者生活質量，促進患者快速康復。