護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用

齊麗紅 楊永蘭

（濰坊市坊子區人民醫院產科，山東 濰坊 261200）

近幾年來，伴隨臨床技術的發展不斷完善和成熟，臨床護理模式也隨之不斷變化和發展，其中，護理質量是各個醫療機構最為重視的一種輔助治療手段，并且已經成為評定醫院服務質量的衡量標準[1]。基于此發展形式下，質量持續改進理念逐漸深入人心，護理質量持續改進理念是根據常規護理的基礎上，逐漸延伸的一種新型護理模式，主要是采取動態的管理模式進而滿足患者所提出的護理需求，在此期間充分強調了對于患者隱私的尊重，突破了以往的護理水平和服務計較，在子宮肌瘤患者的護理過程中占據十分重要的作用[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年4月至2017年4月接收的68例子宮肌瘤患者進行對比分析，將接受護理質量持續改進干預的34例患者作為研究組，將同期采取常規護理干預的34例子宮肌瘤患者作為參照組。其中，研究組年齡最大的為46歲，年齡最小的為30歲，平均年齡（33.48±4.18）歲；病程1～3年，平均病程（1.8±0.5）年；參照組年齡最大的為50歲，年齡最小的為32歲，平均年齡（34.01±4.34）歲；病程1～4年，平均病程（2.1±0.8）年。經過統計和分析，發現兩組患者的各項資料并不具備統計學意義（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 護理方法：參照組行常規護理。患者接受手術治療后需要給予對癥護理指導和干預，加強患者的飲食指導，避免患者食用不利于病情恢復的食物，同時，護理人員需要合理指導患者的下床活動時間，加強對于患者切口的觀察，注重會陰部位的消毒，減少患者發生感染。研究組行護理質量持續改進干預。①完善護理體系。護理人員需要根據實際的護理工作制定規范化、全面化以及標準化的工作流程，并以此為基礎制定護理方案，明確每一名護理人員的工作職責和任務，并在提供護理服務的過程中不斷完善護理制度，加強護理人員的專業培訓和考核。除此之外，需要成立專門的考核小組，并確定衡量護理質量的標準，根據患者所提出的意見和建議不斷調整和完善護理模式，進而達到提高整體護理質量的目的；②改進護理方案。通過回顧、分析以及總結在提供護理服務過程中所存在的問題，并以此為基礎開展討論和分析，制定相應的處理方案。除此之外，還需要針對護理過程中的薄弱環節，加強監督和指導，定期開展專項培訓、病房管理以及質量改進等活動，進而提高整體護理質量；③完善護理流程。護理人員需要幫助患者完成各項常規檢查，并根據患者的實際情況提供針對性的護理指導，通過開展講座、健康教育指導以及發放宣傳手冊的方式，告知患者以及患者家屬有關知識和注意事項，進而提高患者的護理能力；④深靜脈栓塞護理。叮囑患者臥床休息時間＞24 h，觀察患者下肢皮膚的變化情況和溫度以及背動脈搏動情況。同時，可以指導患者家屬按摩患者肢體，進而促進患者下肢的血液循環。對于老年患者而言，則可以采取穿戴防止深靜脈血栓彈力襪以及借助醫用設備的方法，抑制血栓的增長。

1.3 臨床觀察指標：觀察并比較兩組護理滿意度以及各項護理質量評分。

1.4 統計學方法：本組試驗均使用SPSS11.0軟件進行分析，進行t或卡方檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組護理滿意度：研究組的護理滿意度33例（97.06%）顯著高于參照組27例（79.41%），卡方值＝5.100，P值＝0.024，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.2 比較兩組各項護理質量評分：研究組的護理文書、消毒隔離、病房管理以及安全護理等方面的評分均顯著高于參照組，P＜0.05為差異具有統計學意義。見表1。

3 討 論

表1 2組護理質量評分比對[（±s），分]

表1 2組護理質量評分比對[（±s），分]

分組 例數 護理文書 消毒隔離 病房管理 安全護理研究組 34 89.21±5.25 90.05±4.32 88.25±2.14 87.31±4.33參照組 34 78.14±6.18 81.36±5.32 80.74±3.04 78.21±5.38 t值 - 7.960 7.394 11.779 7.683 P值 - 0.000 0.000 0.000 0.000

子宮肌瘤是臨床上較為常見的一種良性腫瘤疾病，臨床上通常采取手術治療的方法。同時，給予護理質量持續改進指導，其作為一項極其重要的醫院管理工作，也是醫院管理工作的主要構成部分[3]。護理工作的整體質量將會直接反映出醫院的醫療水平，不僅會影響醫院的整體聲譽，還將會關系到醫院的未來發展形式。因此，給予護理質量持續改進具有十分重要的作用[4]。

本組研究和討論結果表明，研究組的護理滿意度33例（97.06%）顯著高于參照組27例（79.41%），研究組的護理文書、消毒隔離、病房管理以及安全護理等方面的評分均顯著高于參照組，P＜0.05為差異具有統計學意義。通過給予持續質量改進，不僅能夠為患者提供更為優質的護理服務，同時，還能夠提高護理人員的工作水平和質量，效果顯著。

總而言之，通過行護理質量持續改進模式，不僅能夠在一定程度上提高子宮肌瘤患者的護理滿意度和生活質量，同時，還能夠改善整體護理質量，充分為患者提供更為優質的護理服務。