于文亮
(本溪市紅十字會醫院婦科,遼寧 本溪 117000)
陰道炎是一類高發病癥,一般因微生物感染引起[1]。女性在妊娠后體內雌激素和孕激素水平會出現明顯變化,陰道黏膜上皮細胞糖原含量上升后,會改變陰道內酸性環境,酸堿平衡失調后致病菌會大量繁殖,從而引發孕期陰道炎[2]。孕期陰道炎一經確診需及時治療,否則會影響妊娠結局,威脅母嬰健康[3]。該病在臨床上多采用藥物治療,本文就婦膚康噴霧劑在治療孕期陰道炎中的療效進行分析、報道。
1.1 一般資料:將我院收治的90例孕期陰道炎患者納入本次研究,所有病例均選自2015年5月至2016年12月,按照隨機數字表法將其分為實驗組與對照組,每組各45例。實驗組患者年齡21~37歲,平均(28.9±5.8)歲;體質量61~78 kg,平均(66.8±3.9)kg;孕周23~33周,平均(29.0±3.1)周;病程6~45 d,平均(26.8±3.4)d;初產婦19例,經產婦26例。對照組患者年齡22~37歲,平均(29.3±5.9)歲;體質量60~77 kg,平均(66.4±3.8)kg;孕周21~33周,平均(28.7±3.3)周;病程7~47 d,平均(27.1±3.5)d;初產婦17例,經產婦28例。采取SPSS19.0軟件對兩組患者上述資料的差異進行評估,計算出P>0.05,本實驗可行。所有患者均符合孕期陰道炎的相關診斷標準,排除對本次研究所用藥物過敏的患者,排除長期使用雌激素及患者激素依賴性生殖器腫瘤的患者。本實驗符合醫學倫理學的相關要求,患者均簽署了知情通知書。
1.2 方法:對照組患者采取硝呋太爾制霉素治療,用法用量:患者在臨睡前排空小便,給予2%~4%碳酸氫鈉溶液對外陰進行清洗,之和將硝呋太爾制霉素膠囊塞入陰道,每天1粒。
實驗組患者在對照組的基礎上采用婦膚康噴霧劑治療,用藥方法:陰道局部噴灑,患者取屈膝仰臥體位,給藥前先將將潤吸器插入陰道,采用婦膚康原液30毫升潤洗陰道,每天2次。兩組患者均連續用藥兩周,在治療結束后在評估臨床療效。
1.3 評價標準
1.3.1 對比實驗組與對照組患者治療效果。治愈:患者在治療后白帶增多、外陰瘙癢和灼痛等癥狀完全消失,陰道分泌物檢查結果呈陰性;有效:患者上述癥狀顯著改善,陰道分泌物檢查結果呈陰性;無效:患者上述癥狀未減輕甚至惡化,陰道分泌物檢查結果呈陽性。將有效率與治愈率相加得出治療總有效率。
1.3.2 對比實驗組與對照組患者妊娠結局。統計學對比兩組患者的剖宮產率和新生兒早產率。
1.3.3 對比實驗組與對照組患者不良反應發生率和疾病復發率。統計對比兩組患者在治療期間發生蕁麻疹、皮膚潮紅、胃腸道不適等不良反應的例數和發生率。在治療后對患者隨訪6個月,統計其疾病復發情況。
2.1 實驗組與對照組患者治療效果對比:對照組患者治療總有效率為77.8%,顯著低于實驗組的95.6%,統計學分析顯示P<0.05。
2.2 對比實驗組與對照組患者妊娠結局:實驗組與對照組患者剖宮產率和早產率相比無明確區別,P>0.05,見表1。

表1 對比實驗組與對照組患者妊娠結局[n(%)]
2.3 實驗組與對照組患者不良反應發生率、疾病復發率相比:實驗組患者不良反應發生率和疾病復發率均顯著低于對照組,P<0.05,見表2。

表2 實驗組與對照組患者不良反應發生率、疾病復發率相比[n(%)]
孕期陰道炎是一類陰道炎癥,患者多會出現白帶增多、外陰瘙癢和灼痛等諸多癥狀,會對母嬰健康造成諸多不良影響[4]。該病多采取藥物治療,但對藥物的種類要求極其嚴格,如用藥不當反而會適得其反[5]。婦膚康噴霧劑屬中藥制劑,其主要成分為千里光、爵床等,具有較好的殺蟲、抗炎、止癢、活血、止痛、清熱解毒的功效,對各類陰道炎均具有較好的療效[6]。千里光為菊科植物千里光的地上部分,具有殺蟲止癢、清熱解毒等多種功效,藥理研究顯示其對金黃色葡萄球菌、志賀氏桿菌、傷寒桿菌、鉤端螺旋體、陰道滴蟲等多種病原微生物具有較強的殺滅效果[7]。爵床具有利尿消腫、清熱解毒的功效,藥理學研究顯示該藥對金黃色葡萄球菌等病原微生物具有較強的抗菌效果[8]。婦膚康噴霧劑給藥方便,局部藥物濃度高,藥效持久,將其與硝呋太爾制霉素膠囊聯用可發揮協同殺菌作用,利于提升治療效果,且不會破壞陰道弱酸環境[9]。本次研究證實,對孕期陰道炎患者給予婦膚康噴霧劑治療可獲得理想的療效,治療總有效率高達95.6%,患者各項臨床癥狀明顯改善,且不良反應發生率僅為4.4%,治療后半年內未見復發,且本組患者上述指標與單用硝呋太爾制霉素膠囊治療的患者相比P<0.05,兩組妊娠結局無明顯區別,剖宮產率和早產率較為接近,組間對比P>0.05,本次研究結果類似于劉曉麗[10]的研究結果。可見婦膚康噴霧劑在孕期陰道炎的治療中不僅療效確切,而且安全性較高,對保障母嬰健康具有積極的意義。
由上可知,婦膚康噴霧劑在治療孕期陰道炎中安全、有效,值得推廣。