探討金雙歧聯合思密達在小兒腹瀉治療中的臨床效果

王秀輝

（大慶油田五官醫院兒科，黑龍江 大慶 163000）

小兒腹瀉是一種常見的消化內科疾病，可由多種因素引起，是發病率最高的兒童疾病之一，病因復雜、發病急、后遺癥多是該疾病的主要特點。腹瀉患兒的常見癥狀為排便頻繁和大便性狀改變，常伴有腹痛、發熱、惡心、嘔吐等癥狀，病情嚴重時可對患者生命構成威脅。相關研究表明，腹瀉可導致患兒營養不良，是阻礙患兒生長和發育的主要因素[1]。為了確保患兒的身體健康，臨床應對該疾病的治療給予高度重視。為尋求有效的治療方法，本研究對腹瀉患兒進行金雙歧聯合思密達治療，發現治療效果具有較高的臨床價值，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本次的觀察對象為2015年3月至2016年5月期間在我院接受治療的100例腹瀉患兒，將患兒分成對照組和實驗組，50例為一組。對照組患兒男女比例為30∶20，年齡為1～7歲，平均年齡為（4.10±1.05）歲；病程2～6 d，平均病程（3.20±1.05）d。觀察組患兒男女比例為28∶22，年齡為1～6歲，平均年齡為（4.05±1.10）歲；病程2～5 d，平均病程為（3.15±1.10）d。所選患兒皆出現腹瀉、發熱、脫水和嘔吐等癥狀。比較兩組患兒的年齡、性別、病程等基本資料，發現差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 療效方法：給予兩組患兒常規治療，主要包括靜脈補液和抗感染等，同時對所有患兒的飲食加以嚴格控制。

對照組：給予患兒思密達（博福益普生天津制藥有限公司，國藥準字H20000690）治療，思密達服用方法：口服，可與50 mL溫開水沖服。用量：1歲以內嬰兒，1袋/天，分3次服用；1～2歲幼兒，1～2袋/天，分3次服用；2歲以上兒童，2～3袋/天，分3次服用。實驗組：對實驗組患兒采用思密達聯合金雙歧（內蒙古雙奇藥業股份有限公司，國藥準字S19980004）口服治療，用法：可用溫牛奶或溫開水沖服，給予嬰幼兒服用時，可將藥片碾碎后溶于溫牛奶沖服。用量：1～6個月嬰兒，1片/次，每天2～3次；6個月～3歲幼兒，2片/次，2～3次每天；3～12歲小兒，3片/次，每天2～3次。兩組患兒均接受為期5 d的治療，觀察并對比分析兩組的治療效果。

1.3 療效判定標準：患兒排便次數和大便性狀恢復正常，其他癥狀不再出現，大便檢查結果顯示正常，表明是顯效；排便次數和大便性狀均有所改善，其他癥狀得到減緩，大便檢查結果接近正常，屬于有效；排便次數和大便性狀無改善，大便檢查結果不正常，或者病情加重，可判定為無效[2]。顯效率加有效率之和為總有效率。

1.4 統計學分析：使用SPSS2.0統計學軟件對所得數據進行分析處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，如果P＜0.05，則表明差異具有統計學意義。

2 結 果

見表1，對照組的總有效率為80.00%，而實驗組的總有效率高達94.00%。由此可見，對照組的治療效果明顯不如觀察組，且P＜0.05，說明差異具有統計學意義。

表1 兩組患兒的治療效果對比[n(%)]

3 討 論

小兒腹瀉是一種常見的兒科臨床疾病，病因多為患兒腸道受輪狀病毒感染。該疾病的高發人群為嬰幼兒，患兒常出現腹瀉、發熱、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛及便血等癥狀，可導致患兒營養不良，從而影響其發育生長。腹瀉對患兒的危害極大，如若無法及早就醫，可能會對患兒的生命健康構成巨大威脅。除常規治療外，臨床對該疾病的治療以藥物治療為主。

治療小兒腹瀉的關鍵是恢復患兒腸道內的正常菌群，對病毒和細菌具有固定功效的思密達可有效改善患兒的腸道功能。思密達可促進患兒腸道蠕動，可抑制食物殘渣和腸道液對腸道的刺激。此外，思密達對多種病原體具有吸附和凈化作用，可抑制病原體繁殖，對腸道毒素起到清除的作用，加快止瀉速度，恢復患兒腸蠕動。該疾病的發病條件和過程比較復雜，單獨采用思密達治療腹瀉患兒，其腸道內的菌群失調癥狀難以得到很好的調節，并且還存在疾病復發的風險，所以本研究在思密達的基礎上聯用金雙歧治療腹瀉患兒。作為一種三聯活菌片劑，金雙歧可有效促進腸道的蠕動功能，可激活且快速繁殖腸道中的雙歧桿菌，同時可形成生物保護屏障，阻止病毒和致病菌的入侵，從而提高患兒的免疫力，治療效果較好。

本研究表明，實驗組的無效率為6.00%，而對照組的無效率高達20.00%，說明實驗組的治療效果（總有效率為94.00%）優于對照組（總有效率為80.00%），P＜0.05，差異具有統計學意義，實驗組的治療效果明顯更為突出。由此可見，給予腹瀉患兒采用金雙歧和思密達聯合治療的方法，治療效果較為顯著，具有較高的臨床價值。