照鏡子看眼睛

◎ 孔繁祥

有一回，一個患者問我：“大夫，我的眼珠為什么不那么黑白分明呢，看起來總是黃黃的，像得了肝病一樣。我去看醫生，做了肝膽檢查，也沒有什么毛病，我怎么會這樣呢？”我說：“眼睛黃的原因有很多種，需要辨證施治，比如眼睛發黃和濕熱有關也說不定，需要配合各種檢查才能找出病因。”

后來我給患者進行了一番檢查，結果證明她體內有濕熱，而眼睛黃的問題也可以從濕熱方面去究因。

在中醫臨床上，眼睛的情況是常用來診病的一個重要依據，是望診的重要內容，主要是診察眼睛的神態和顏色的變化。一般來說，眼白發黃主要跟肝膽有關。臨床鞏膜色黃、肝黃、尿黃的為黃疸，但這是很特殊的一種體征表現。當然黃疸也屬濕熱病。所以，你的眼睛發黃，先去查肝膽，如果沒有病理性的原因，則要考慮濕熱體質和氣血問題。

從中醫角度來說，五臟六腑之精氣皆注于目，是指眼睛與身體的經脈相通，眼睛的任何變化都與五臟六腑有關。如果你的眼睛有異常，大多是氣血出了問題，但氣血不足、氣血瘀滯等一般會出現眼睛暗淡無光、眼干、眼上有血絲等癥狀，不會出現眼睛黃的癥狀。

如果眼睛“黃而不黃(即看起來有點黃，但不是黃疸的那種病理性黃的現象)”，且伴有上眼皮水腫，眼屎很多，那么就可以斷定為濕熱所致。中醫認為，上眼皮水腫是脾濕的表現，下眼皮水腫是陽虛的表現，而眼屎多大多跟濕熱有關。所以，當你的眼睛發黃時要考慮去醫院檢查，就很容易確定病因。