彩色多普勒超聲在甲狀腺結節病變診斷中的應用價值

張雪丹

【摘要】目的 探討分析彩色多普勒超聲在甲狀腺結節病變診斷中的應用價值。方法 選取我院2016年4月～2017年4月收治的130例疑似甲狀腺結節病變患者作為研究對象，均采用彩色多普勒超聲進行檢查，其診斷的標準為手術病理的診斷結果，并計算出其診斷的符合率。結果 在130例疑似甲狀腺結節病變患者中，有120例在理診斷之后，被確診為甲狀腺結節病變。其甲狀腺結節良性病變的診斷符合率為90.2%，、惡性病變為80.0%。結論 彩色多普勒超聲在甲狀腺結節病變診斷過程中具有一定的重要意義，可以提高甲狀腺結節病變診斷的準確性，對良性病變和惡性病變進行有效的區分，該診斷方法值得推廣應用。

【關鍵詞】彩色多普勒超聲；甲狀腺結節病變；應用價值

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.25..01

甲狀腺結節是在甲狀腺中出現的一種腫塊，該疾病的發生率和惡性風險都非常高，病情一旦嚴重非常容易發展成甲狀腺結節惡性病變，嚴重威脅了患者的生命安全。所以，對甲狀腺結節惡性病變的早期診斷，治療方案的選擇上，以及預后上都具有一定的主要重要意義[1]。在臨床上一般采用影像學技術對該疾病進行診斷，而彩色多普勒超聲對甲狀腺結節病變的診斷價值還需要進一步的研究探討，本次研究以130例疑似甲狀腺結節病變患者作為主要的觀察目標，患者均使用彩色多普勒超聲對其進行掃查查，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年4月130例疑似甲狀腺結節病變患者作為主要的觀察目標，其中男40例，女90例，年齡17～76歲，平均（53.02±25.61）歲。所有患者均接受彩色多普勒超聲和手術病理學進行檢查。患者常規資料經過比較之后，有相關數據可知，在統計學上不存在意義；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者都采用彩色多普勒超聲進行檢查，彩色多普勒超聲診斷儀，取仰臥體位，分暴露頸部，在患者的甲狀軟骨下方放入超聲探頭，對患者甲狀腺的位置、形態等情況進行觀察，如果存在結節性病，一定要觀察結節性病變的形態、數量等情況，診斷時要由有診斷經驗的醫生進行診斷。診斷金標準以手術病理的診斷結果為主，并計算出彩色多普勒超聲診斷的符合率，與手術病理診斷進行比較

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的甲狀腺結節的病變情況，其中診斷的金標準以手術病理的診斷結果為主，采用彩色多普勒超聲對甲狀腺結節的良性病變、惡性病變進行檢查，并計算其診斷的符合率。

1.4 統計學方法

將130例患者的資料進行全面的整理和統計，并利用SPSS 20.0統計軟件進行計算，計數資料用百分率對其進行表示，并通過x2對進行檢驗，對統計學意義的標準進行全面的判斷，并且用P<0.05表示具有一定的意義。

2 結 果

在130例患者中，經過手術病理診斷并已經確診為甲狀腺結節病變的患者有120例，其中120例甲狀腺結節病變患者中有110例患者為良性病變，其中有10例患者為惡性病變。通過用彩色多普勒超聲對該病進行診斷，共檢出良性病變的有122例患者，惡性病變有8例，彩色多普勒超聲對甲狀腺結節良性病變的診斷符合率為90.2%（110/122），惡性病變的診斷符合率為80.0%（8/10），其中，彩色多普勒超聲有12例誤診，這12例誤診中有微小乳頭狀甲狀腺癌4例、髓樣癌3例，節性甲狀腺腫合并乳頭狀甲狀腺癌最多為5例；在對惡性病變進行實際診斷的過程中，僅有兩例患者出現誤診：將乳頭狀甲狀腺癌被誤診為結節性結狀腺腫。

3 討 論

近些年，人們生活水平的不斷提高，在飲食習慣和生活結構上都發生了改變，導致我國甲狀腺結節病變的發病率逐漸加劇。女性是主要的發病的群，在臨床上主要表現為：咽部不適、易怒、多汗等，嚴重影響了患者的生活質量，因此，對甲狀腺結節病變患者作出早期的診斷是尤為重要的[2]。由于甲狀腺結節的良性病變會向惡性病變發展，所以要選擇有效的檢查手段，準確診斷甲狀腺結節病變的良惡性情況，并及時采取具有針對性的治療方案[3]。近些年，近幾年來，隨著我國社會經濟的發展，醫療技術水平進步，越來越多的診斷技術得到了廣泛的應用。彩色多普勒超聲檢查就是一種較為科學與先進的診斷技術，在臨床上也得以廣泛的應用可以對甲狀腺結節病變情況做出準確、有效的判斷[4]。

總而言之，根據本次研究的相關數據顯示，采用彩色多普勒超聲診斷的患者，其良性病變、惡性病變的診斷符合率為90.2%、80.0%，還可以對良性病變和惡性病變進行有效的鑒別。這就進一步證明了，彩色多普勒超聲對于甲狀腺結節病變的患者具有較高的診斷價值，能夠在一定程度上大大提高診斷的符合率。因此，彩色多普勒超聲應該得到廣泛的應用與推廣。

參考文獻

[1] 翟杏芬.高頻和彩色多普勒超聲對甲狀腺結節病變性質鑒別診斷的Logistic回歸分析[J].河南醫學研究，2017，（17）：3105-3106.

[2] 劉松青，劉曉燕.甲狀腺結節病變診斷中彩色多普勒超聲的應用意義分析[J].現代醫用影像學，2017，（3）：540-542.

[3] 陳 薇.彩色多普勒超聲對甲狀腺結節性病變的診斷價值分析[J].影像研究與醫學應用，2017，（10）：32-34.

本文編輯：趙小龍