針灸聯合常規訓練應用于脛骨平臺骨折術后康復中的效果觀察

劉永濤

【摘要】目的 探討針灸聯合常規訓練應用于脛骨平臺骨折術后康復效果。方法 選取我院2016年10月～2017年11月收治的脛骨平臺骨折術后康復患者90例，45例觀察組患者采用針灸聯合常規訓練方法，45例對照組患者采用常規康復訓練，比較兩組患者的康復效果。結果 觀察組患者康復優良率為95.55%，并發癥發生率為2.22%，對照組患者康復優良率為80%，并發癥發生率為15.56%，兩組數據經統計比較；差異有統計學意義（P<0.05）。結論 脛骨平臺骨折術后康復患者采用針灸聯合常規訓練方法康復效果良好。

【關鍵詞】針灸；常規訓練；脛骨平臺骨折術

【中圖分類號】R245 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.25..01

膝關節為一種復雜關節，人體支撐運動時具有重要意義。脛骨平臺屬于膝關節承重以及活動的主要根本，此類骨折會對膝關節軟骨產生損傷，雖然骨骼治療技術較為完善，但術后膝關節結構恢復較差[1]。本次研究主要探討針灸聯合常規訓練應用于脛骨平臺骨折術后康復效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月～2017年11月收治的脛骨平臺骨折術后康復患者90例，依據訓練的差異性均分為觀察組和對照組，各45例。對照組男29例，女16例；年齡22～60歲，平均（46.3±1.5）歲，觀察組男30例，女15例；年齡24～62歲，平均（47.9±1.7）歲。兩組數據經比較后無顯著差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組和對照組患者均選擇常規訓練，內容如下：①肌肉訓練。手術完成后，專業醫護人員指導患者站立和下肢伸直訓練，每次伸直時間為3秒，而后放松3秒，手術后7日實施高抬腿訓練，以肌肉出現酸感為宜；此外不影響病情恢復的前提下予以肌肉強化訓練。②關節活動訓練。手術后3日選擇CPM機進行訓練，訓練時以患者承受范圍為主，并將關節屈膝角度增加，手術后28日患者選擇仰臥位，實施伸屈膝運動，按照患者自身承受度對活動范圍進行調節。③行走和平衡。手術后7日可通過雙拐進行行走訓練，手術后70日膝關節可負重沙袋予以訓練，手術后200日可訓練獨立行走，每次訓練時間在30分鐘以上。觀察組在進行上述訓練的同時聯合穴位針灸，針灸前按照規定予以消毒，針灸穴位為膝眼、梁丘、委中、上巨虛、鶴頂、陰陵泉、陽陵泉等，選擇25 mm毫針，斜刺后留針時間為30分鐘，在此過程中實施行針1次。

1.3 評估指標[2]

依據HSS評分對觀察組和對照組患者的康復效果進行評估，康復效果優為85～100分，康復效果良為60～84分，康復效果差為59分以下；而后對比兩組患者并發癥發生率。

1.4 統計學方法

觀察組和對照組涉及的有關數據在進行計算時均選擇SPSS 21.0軟件，康復效果和并發癥發生率經計算后以計數資料呈現，x2為檢驗指標，兩組數據經對比以P<0.05差異顯著，則形成統計學意義。

2 結 果

2.1 康復效果

觀察組患者康復優良率經計算后為95.55%，對照組患者康復優良率經計算后為80%，兩組數據經比較差異顯著，見表1。

2.2 并發癥發生率

觀察組中1例患者出現并發癥，發生率為2.22%；對照組中7例患者出現并發癥，發生率為15.56%，組間數據x2=4.9390，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

膝關節在人們日常活動中具有重要作用，膝關節功能正常的基礎為脛骨平臺。脛骨平臺骨折屬于臨床常見骨折類型，均是因為重力沖擊引發，為膝關節內骨折，進而對關節結構以及膝關節韌帶產生損傷，影響患者日常生活。臨床均選擇鎖定鋼板、空心螺釘以及LISS鋼板進行治療，療效顯著但相關結構難以完全恢復，為此需要對患者進行康復訓練。常規訓練包含關節活動范圍、肌力和平衡步訓練，骨折效果良

好，但會出現病程時間過長和并發癥發生率提升等相關問題。

中醫學對骨折愈合機制包含陰陽學、氣血學以及肝腎學，上述學說均認為骨折未愈合屬于氣血凝滯以及肝腎受損。為此中醫治療骨折的基本原則為活血化瘀、補腎益剛，治療方法包含口服、燙療聯合中醫針灸等。針灸在骨折治

療中應用范圍較廣，此治療方法操作簡單，治療效果顯著。

綜上所述，脛骨平臺骨折術后康復患者采用針灸聯合常規訓練方法能夠改善患者的病情，提升其康復效果，降低并發癥發生率。

參考文獻

[1] 劉光宇，劉 濤.針灸聯合常規訓練應用于脛骨平臺骨折術后康復中的臨床意義[J].現代中西醫結合雜志，2015（7）：757-759.

[2] 姚海英.中西醫結合干預對脛骨平臺骨折術后康復的影響[J].長春中醫藥大學學報，2016，32（3）：566-567，570.

本文編輯：趙小龍