超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲對乳腺疾病的診斷價值分析

王心佳

摘要 目的：探討超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲在乳腺疾病臨床診斷中的價值。方法：收治乳腺疾病患者100例。觀察組采用超聲彈性成像診斷，對照組采用二維灰階+CDFI超聲診斷。結果：觀察組診斷準確率高于對照紐（P

關鍵詞 超聲彈性成像；乳腺疾病；臨床診斷；二維灰階+CDFI超聲

乳腺疾病屬于臨床常見的婦科疾病，該疾病多發(fā)于45歲左右女性，如果沒有進行及時的治療，患者可能進展成為乳腺惡性病變，危機患者生命。所以早診斷、早治療對于患者的身體健康與生命安全有著重要的意義，常用診斷方式有超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲。本文分析超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲對乳腺疾病的臨床診斷價值。

資料與方法

2014年1月-2017年1月收治乳腺疾病患者100例，隨機分為兩組，所有患者均經(jīng)手術與病理證實為乳腺疾病患者，所有患者診斷前未經(jīng)過手術治療，均簽署知情同意書同意本次研究。觀察組患者年齡20～60歲，平均（46.2±4.2）歲。對照組患者年齡21～59歲，平均（45.1±3.5）歲。

納入標準：①乳腺疾病患者；②未進行手術患者；③無其他臟器腫瘤患者。

排除標準：①發(fā)生腫瘤病變患者；②進行外科切除手術患者；③妊娠期婦女。

方法：采用飛利浦iU22超聲檢查法，檢查儀器為彩色多普勒超聲診斷儀，其探頭頻率大約8.5 MHz，在檢查過程中取患者仰臥位，使其充分暴露乳房，以患者乳頭為中心點，按照順時針方向進行放射狀掃描，然后對患者不適區(qū)域進行多方位掃描。靜脈團注造影劑2.4 mL，觀察患者腫塊與擴張情況，記錄患者腫塊大小、形態(tài)、血流、回聲等。給予患者彈性成像，取樣框需要大于病灶范圍，將探頭放在患者病灶位置進行振動，控制儀器壓力數(shù)字在3左右，同時觀察患者二維圖與彈性圖。然后采用灰階超聲對患者病灶進行橫切面、縱切面掃查。

統(tǒng)計學處理：采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究。計量資料采用（x±s）表示，以t值檢驗；計數(shù)資料采用%表示，以X²檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

結果

準確率病理對照：觀察組患者與對照組患者準確率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），其中觀察組均高于對照組，見表1。

討論

乳腺疾病采用超聲診斷中乳腺腫塊較多，按照乳腺腫塊生物學行為與位置可以分為孤立性與多發(fā)性，孤立性屬于單發(fā)腫塊，在臨床病例數(shù)據(jù)中，其多發(fā)于患者乳腺中央?yún)^(qū)域、靠近乳頭的開口區(qū)域，孤立性腫塊的生長速度比較慢。多發(fā)性腫瘤多發(fā)于患者乳腺周圍部，在中導管、小導管及末梢導管內常見，需及時診斷治療。而對于乳腺疾病的診斷方法，臨床常用超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲檢查。

二維灰階+CDFI超聲檢查法雖然有著整體感強，影響固定可反復分析等優(yōu)點，但是其影響主要反映的是患者病灶邊緣的輪廓，對于患者內部結構顯示效果不理想，相比二維灰階+CDFI超聲檢查而言，超聲彈性成像檢查法的操作方式比較簡單，并且不含輻射性，患者無創(chuàng)傷與痛苦感，其影像呈現(xiàn)方式為立體圖像，可以清楚地呈現(xiàn)出患者乳腺皮膚到胸壁的層次，有效區(qū)分患者乳腺內液性腫塊與實質性腫塊。通過影像可以清晰地觀察患者病灶所在區(qū)域位置及其心態(tài)大小。有利于后期治療中手術操作孔的選擇。

本次研究得出，觀察組患者與對照組患者準確率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上，超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲在乳腺疾病的臨床診斷中均具有顯著效果，但是相對而言超聲彈性成像更為優(yōu)異，值得作為臨床首選方法推廣。