基于精細化管理的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制及思考

邵曦熙

[摘 要]隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，人們越來越關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，醫(yī)院在時代的發(fā)展下也開始在不斷地進行制度改革，以及不斷地實現(xiàn)信息技術(shù)的快速運用。發(fā)展中醫(yī)院要依據(jù)新的醫(yī)改政策的需要不斷地規(guī)范醫(yī)院財務(wù)管理，實現(xiàn)內(nèi)部管理制度的完善，積極采取有效的措施進行財務(wù)內(nèi)部管理，才能使得醫(yī)院運營過程更加高效。醫(yī)院在內(nèi)部管理中要高度重視財務(wù)管理，高度重視內(nèi)部財務(wù)風(fēng)險管控，逐步地進行醫(yī)院的內(nèi)部財務(wù)管理，才能使得醫(yī)院財務(wù)管理達到一定的成效。醫(yī)院在未來發(fā)展中要基于精細化的管理模式，在運營管理中要采取有效的風(fēng)險控制手段，才能真正避免可能存在的財務(wù)風(fēng)險問題。因此，文章從醫(yī)院開展精細化管理的角度，對醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制和風(fēng)險預(yù)防進行分析，以期助力醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，實現(xiàn)社會的綜合效益。

[關(guān)鍵詞]精細化管理；財務(wù)風(fēng)險；風(fēng)險控制

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.33.147

1 醫(yī)院財務(wù)精細化管理概述

1.1 財務(wù)精細化管理概念

醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)精細化管理主要是指醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理方面做到定量化、細微化，從細節(jié)的角度運用技能實現(xiàn)對財務(wù)資源的科學(xué)、合理優(yōu)化配置，最終實現(xiàn)成本的最低控制，以達到社會效益與經(jīng)濟效益的有機融合。相比傳統(tǒng)的財務(wù)管理方式，精細化管理方式更加細致，不再是以往單純的管理，而是站在整體性的角度上將財務(wù)內(nèi)容進行細化，從多個角度進行細分管理，才能使得醫(yī)院的財務(wù)管理從整體向著部分細化，實現(xiàn)財務(wù)管理和財務(wù)活動的順利開展。總體來看，醫(yī)院有效地推進精細化管理能夠使得財務(wù)管理活動更加高效，能夠最大限度地避免可能發(fā)生的財務(wù)風(fēng)險，有效地控制財務(wù)風(fēng)險，以最小成本換取最大效益才是根本。

1.2 財務(wù)精細化管理特點

醫(yī)院財務(wù)實施精細化管理主要具備以下特點，如全員化、職能化、進程化、財務(wù)管理標(biāo)準化的特點。全員化財務(wù)管理主要關(guān)注的是財務(wù)人員的負責(zé)，注重全員責(zé)任的落實，將財務(wù)管理理念有效地傳達，實現(xiàn)專業(yè)的財務(wù)人員管理落實，實現(xiàn)醫(yī)院全員都肩負的財務(wù)管理責(zé)任。職能化的特點主要是將各個職能部門進行分解細化，細化職能才能有效地落實財務(wù)工作。財務(wù)管理要注重整個財務(wù)進程的推進，強化財務(wù)過程中的管控，才能有效地全程控制財務(wù)風(fēng)險。財務(wù)管理標(biāo)準化主要要求建立一套科學(xué)、合理的財務(wù)管理制度，基于精細化管理理念，有效地推動醫(yī)院進行精細化財務(wù)管理。

2 精細化管理在財務(wù)風(fēng)險防范中的優(yōu)越性

精細化管理最大的優(yōu)勢就是防范財務(wù)風(fēng)險，實現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險的有效預(yù)警、防范、規(guī)避，才能使得財務(wù)結(jié)構(gòu)更加合理，有效地促進醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理更加的高效。醫(yī)院要想實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的融合，就必須通過精細化管理，全面轉(zhuǎn)變財務(wù)管理職能，積極有效地培養(yǎng)高素質(zhì)的財務(wù)人員，才能進行有效的財務(wù)風(fēng)險分析，幫助醫(yī)院實現(xiàn)有效的風(fēng)險規(guī)避。

3 基于精細化管理的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制

3.1 制定有效的風(fēng)險控制策略

醫(yī)院要想實現(xiàn)風(fēng)險的控制就必須做好預(yù)算管理工作，預(yù)算內(nèi)容是醫(yī)院進行改革與制度落實的重要依據(jù)，準確、有效的預(yù)算能夠幫助醫(yī)院做出正確的決策，能夠節(jié)省醫(yī)院大量的成本，有助于醫(yī)院實現(xiàn)風(fēng)險的預(yù)防與防范。預(yù)算工作是一項精細化的工作，只有做到科學(xué)、合理地規(guī)劃，并有效地防止出現(xiàn)浪費才會真正避免風(fēng)險的發(fā)生。醫(yī)院財務(wù)核算工作要給與高度的重視，做好財務(wù)核算才能使得醫(yī)院各項管理得到很好的控制，精細化的預(yù)算能夠為醫(yī)院接下來的決策與預(yù)算提供依據(jù)。

3.2 實行有效的干預(yù)對策

隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)院管理要加強融資管理，采取先進的科學(xué)技術(shù)手段實現(xiàn)技能的提升才是關(guān)鍵，醫(yī)學(xué)上針對醫(yī)院的管理主要是提高診斷準確性以及診斷的準確率，只有減少誤診的狀況，并盡最大努力實現(xiàn)大量的融資、集資，才能實現(xiàn)醫(yī)院設(shè)備管理的高效，才能有效地預(yù)防并有效地規(guī)避融資財務(wù)風(fēng)險。醫(yī)院發(fā)展中要實行有效的干預(yù)對策，采取適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的必要舉措，全面的推動醫(yī)院發(fā)展，才能真正的避免可能發(fā)生的風(fēng)險。融資管理中醫(yī)院還要充分的考慮到醫(yī)院自身的發(fā)展規(guī)模，盡可能地減少財務(wù)風(fēng)險，最大限度地降低成本，才能提高醫(yī)院管理的經(jīng)濟效益。

基于精細化管理的醫(yī)院財務(wù)管理更要注重投資管理，注重投資目的是為了獲取更大的利益，只有幫助醫(yī)院獲得更多的經(jīng)濟效益，有效地促進醫(yī)院的再發(fā)展與可持續(xù)性發(fā)展，才能使得醫(yī)院真正的避免可能發(fā)生的財務(wù)風(fēng)險。另外，針對應(yīng)收醫(yī)療款的干預(yù)要注重各項政策的影響，防止醫(yī)療款壞賬、呆賬、死賬增多，重視應(yīng)收醫(yī)療款管理，才能真正的避免風(fēng)險的發(fā)生。

醫(yī)院在進行管理的過程中要注重投資，注重在投資前科學(xué)、有效地分析風(fēng)險，注重有效地解讀投資項目，提前預(yù)估投資風(fēng)險，根據(jù)醫(yī)院實際發(fā)展情況進行有效的風(fēng)險控制，才能使得醫(yī)院獲得較高的回報率。

3.3 加強對財務(wù)風(fēng)險重點指標(biāo)的監(jiān)測

醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險涵蓋了運營的方方面面，財務(wù)活動貫穿于整個管理過程，因此，建立有效的財務(wù)風(fēng)險監(jiān)測體系，將風(fēng)險進行有效的檢測，并在充分的預(yù)防與管理下，實現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險的數(shù)據(jù)化，才能有效地實現(xiàn)風(fēng)險控制。財務(wù)風(fēng)險要直接或間接地進行指標(biāo)控制，通過控制才能準確掌握指標(biāo)變化帶來的風(fēng)險，針對其實施有效的風(fēng)險預(yù)警與監(jiān)控，并提出有效的措施控制，才能真正預(yù)防和控制財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。財務(wù)風(fēng)險重點指標(biāo)的監(jiān)測不僅要對醫(yī)院的獲利能力、償債能力、運營狀況和發(fā)展?jié)摿Φ戎笜?biāo)進行動態(tài)監(jiān)測，以真正實現(xiàn)財務(wù)控制。財務(wù)人員還要有效地監(jiān)測資產(chǎn)收益率、資產(chǎn)負債率、流動比率、速動比率、現(xiàn)金流量比率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率等財務(wù)指標(biāo)，及時觀測這些指標(biāo)的變化規(guī)律和變動趨勢，才能針對風(fēng)險提出及時有效的風(fēng)險防范對策，從而幫助醫(yī)院管理者做出正確決策，以此降低和規(guī)避財務(wù)風(fēng)險。

4 結(jié) 論

總之，醫(yī)院要想基于精細化管理的角度進行財務(wù)風(fēng)險管理，就必須落實好財務(wù)風(fēng)險監(jiān)控，只有有效地對監(jiān)控做出更加科學(xué)、合理的風(fēng)險規(guī)避措施和策略，才能將工作落實到實處。醫(yī)院未來發(fā)展中應(yīng)該高度關(guān)注預(yù)算管理，將監(jiān)督有效落實到實處，并進行有效的干預(yù)政策，將風(fēng)險控制在最低，才能很大程度上促進醫(yī)院獲得更好、更快的發(fā)展。

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