急診分診安全管理模式在急診護理管理中的應用效果

河南省駐馬店市中心醫院（463000）蘇麗麗

多項臨床研究顯示，急診科分診工作能夠有效提高患者救治效率，強化分診工作是提升安全管理質量的重要措施[1]。為進一步研究急診分診安全管理措施在急診護理管理中的重要性，現對我院130例急診患者展開研究，報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2017年6月接診的130例患者進行研究。隨機均分為兩組。研究組男38例，女27例。年齡為26～63歲，平均年齡為（48.72±10.82）歲。對照組中男36例，女29例。年齡為24～61歲，平均年齡為（49.12±9.39）歲。兩組一般資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規護理管理措施實施護理。即分診護士向患者詢問其基本疾病情況，并引導患者明確就診方向。研究組則采用急診分診安全管理模式實施護理。具體為：①急診就診環境的護理管理：明確門診與急診的區域劃分，避免患者走錯診區。優化就診流程，實現急診護理人員的優化配置。②強化急診感染防控：強化對于護理人員的培訓和教育，指導護理人員在工作中的預防意識，提高對于自身和患者的防護意識。③強化法律意識：強化對于診療過程中安全事故案例的宣講教育，明確醫療事故處理、侵權的相關法律法規。靈活開展護理安全講座，進一步增強護理人員的法律意識。④強化分診業務能力：學習并制定詳細的急診分診標準，安排有經驗的護理人員擔負分診崗位，提升分診準確率。結合患者的病情描述，及時、準確詢問，迅速接診。針對病情危重的患者，需及時送至急救室內進行搶救。⑤增強分診溝通、交流技巧：在分診溝通過程中，加強與患者的充分溝通，建立良好的醫患關系，從而避免各類醫患糾紛的發生。⑥強化監督：強化對于醫護人員的管理和監督。建立全面化的監督機制，在急診科顯眼位置，設立意見箱，積極收集患者對于醫護工作的意見，及時發現護理管理中的各項問題，盡可能降低各類護理工作的風險，提升護理質量。

1.3 觀察指標 護理管理后，記錄分析兩組患者的分診質量、安全管理及護理質量評分，并對患者醫療糾紛發生率、投訴率進行調查分析。分診質量、安全管理及護理質量評分總分為100分，評分越高表示質量越高。

1.4 統計學分析 采用SPSS18.0分析數據，計量資料表示為（±s），用t檢驗。計數資料表示為[n(%)]，用χ2檢驗。P<0.05表示兩組有顯著性差異。

附表 兩組患者管理各項評分分析（±s）

附表 兩組患者管理各項評分分析（±s）

組別 病例數 分診質量評分 安全管理評分 護理質量評分研究組 65 98.72±1.89 97.53±2.73 97.02±2.37對照組 65 87.28±2.01 86.67±3.04 84.63±3.27 t 33.4293 21.4289 24.7345 P<0.001 <0.001 <0.001

2 結果

2.1 兩組管理后各項評分分析 護理管理后，研究組患者的分診質量、安全管理及護理質量評分明顯高于對照組，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。詳見附表。

2.2 兩組管理后醫療糾紛狀況分析 護理管理后，研究組患者的醫療糾紛發生率及患者投訴率（3.08%、3.08%）明顯低于對照組（12.31%、13.85%），兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

急診分診工作是面對患者的第一道關口，對于急診患者早期的預檢和分診，能夠幫助患者明確正確的就診方向，加快診療的效率。多項臨床研究顯示，急診科分診工作是急診護理安全管理及提升護理滿意度的重要關口，把控好接觸患者的第一道關口，才能有效提升安全管理質量[2]。但是，目前臨床中對于急診科安全管理措施實施的具體方法步驟，以及對于護理質量評估等尚不明確。因此，我院選取急診科接診的130例患者展開本次研究。分診質量、安全管理及護理質量評分是用來評估分診安全管理措施對護理質量提升效果的指標，本研究顯示，采用急診安全管理模式的患者的分診質量、安全管理及護理質量評分明顯高于常規護理管理。本研究中還對護理管理后，醫療糾紛發生率及患者投訴率進行了調查分析，最終發現通過分診安全模式管理的患者的醫療糾紛發生率及患者投訴率均明顯降低（3.08%、3.08% vs 12.31%、13.85%）。

綜上所述，采用急診分診安全管理模式對急診患者進行護理管理，可顯著提升護理質量，降低各類醫療糾紛發生率，值得廣泛應用。