聯合應用尿液干化學法與尿沉渣鏡檢法進行白細胞檢驗的臨床價值

河南省原陽縣中醫院（453500）王晶

尿液檢測在臨床中有較高的意義，在臨床上尿液白細胞檢驗能夠測定患者泌尿系統的變化，當出現陽性的情況后，提示患者有尿道、膀胱系列的疾病。為了保證臨床檢驗結果的準確性，及時為患者進行診斷，保證后續治療的順利進行[1]。本文選擇90例行尿液檢驗白細胞的患者，通過不同的檢驗方式，尋找最佳的檢驗方式，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年12月～2016年12月收治于我院需行尿液檢驗白細胞的患者90例，按照入院順序分為對照組與研究組各45例。其中對照組男23例，女22例，年齡為34～67歲，平均年齡為（45.4±5.4）歲，病程為0.3～5年，平均病程為（2.1±0.4）年；研究組男24例，女21例，年齡為28～65歲，平均年齡為（40.5±6.1）歲，病程為0.3～5年，平均病程為（2.2±0.3）年。對比兩組患者基線資料，無顯著差異，P＞0.05，組間數據可用于對比。

1.2 方法 對照組采用尿液干化學法，取患者10ml新鮮的尿液均勻混合后，將試紙完全浸沒，立即取出將殘余的尿液逝去，將浸好尿液的試紙條放于一起中進行自動檢驗。研究組加用尿沉渣鏡檢法，首先行尿液干化學法，再對患者的尿液取10ml新鮮尿液混合均勻后，將其放于尿沉渣刻度離心管中進行5min離心，轉數選擇1500r/min。取尿沉渣1滴，將其沖人尿沉渣定量計數板后，使用低倍鏡觀察1ul計數區內白細胞數量，對于檢查中發生大于20個/ul可診斷為陽性。

1.3 觀察指標 檢驗結果錯誤率=（誤診+漏診）/例數×100%，檢驗結果率=陽性/例數×100%，陰性/例數×100%。

1.4 統計學處理 采用SPSS18.0統計軟件，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者檢驗結果的錯誤率 對比兩組患者檢驗結果，研究組2.22%顯著低于對照組17.78%，差異有統計學意義，P＜0.05，見附表1。

2.2 對比兩組患者檢驗結果 比較兩組患者的檢驗結果，無統計學意義，P>0.05，見附表2。

3 討論

干化學法發展較為迅速，應用較為廣泛，成為臨床常用的白細胞檢驗方法，它通過試紙上發色模塊與尿液中的相關化學成分發生變色的現象，利用分析儀器進行相關分析診斷疾病，但是由于受儀器設備、試紙等因素的影響，檢驗結果會出現一定的誤差，會出現假陰性與假陽性的現象，因而面臨被臨床淘汰的趨勢。而尿沉渣檢驗法是利用顯微鏡對尿沉淀物進行檢驗，根據結果進行診斷分析，及時為患者進行分析治療。本文通過對90例需尿液檢驗白細胞患者，分為兩組不同的方式進行檢驗，本文結果中，聯合檢驗組的總錯誤率2.22%顯著低于對照組17.78%，可見聯合檢驗的方法能夠避免誤診與漏診現象，提高診斷的準確率，有利于臨床后期進行的診斷和治療[2]。兩種檢驗方式在實施的期間，能夠節省大量的人力與物力，為臨床檢驗帶來足夠的便利。不過尿沉渣檢驗法只能對尿中存在完整的細胞進行檢驗并做出相關診斷，不能對發生破損的細胞進行檢驗從而影響結果，因此當機體內的白細胞出現破裂，就無法進行檢出，結果出現誤差。因此，兩種方式聯合進行檢驗，能夠避免檢驗中的誤診情況，提高一定的可靠性，提高臨床檢驗工作的質量，減少檢驗結果的誤差。

附表1 比較兩組患者檢驗結果的錯誤情況[n=45,(%)]

附表2 對比兩組患者檢驗的結果(%)

綜上所述，通過對檢驗白細胞的患者實聯合檢驗的方式，能提高尿液檢驗質量，有效地避免與誤診的情況，降低醫護人員對疾病的診斷與判斷，避免一定的醫患糾紛，及時對患者進行救治，值得臨床研究。