文/李藝 云南省中醫醫院 副主任醫師
10月底,央視主持人李詠因癌去世的消息刷爆網絡,令人唏噓,近年來因癌癥離開的公眾人物指不勝屈,臧天朔、師勝杰、計春華、羅京、姚貝娜、陳曉旭……癌癥的發生究竟與哪些因素相關——
《2017中國腫瘤登記年報》發布的最新癌癥數據顯示:我國每年新發癌癥病例達429萬,占全球新發病例的20%,死亡281萬例。每天約有1萬人確診癌癥,相當于平均每分鐘就有7個人得了癌癥。
流行病學調查結果提示,肺癌、口腔癌、食管癌、喉癌以及部分膀胱癌與經常吸煙、飲用過量烈性酒等因素有關;胃癌、直腸癌、結腸癌、卵巢癌、宮體癌和乳腺癌與膳食中攝入的熱量、脂肪過多,或食物中某些營養成分不足有關。有人把這些原因引起的癌癥稱為“生活方式癌”。
在腫瘤發生過程中,飲食因素非常重要。癌癥的發生及發展主要為三個時期,啟動期、促癌期及進展期。前兩個時期為腫瘤生長的良性階段,膳食營養不當或過剩,會對腫瘤發展產生影響。良好的膳食結構可避免腫瘤向第三階段的發展。良好的膳食營養和結構不僅具有潛在的預防腫瘤作用,某些營養素還有抗氧化、抑制腫瘤細胞的增生、刺激人體產生干擾素等功能,因此在一定程度上也起到了積極的治療作用。

研究發現,營養治療是腫瘤治療的一個重要方面,是其它治療的基礎。適當的營養治療既可改善病人的營養狀況,使病人的免疫能力、抗癌能力增強,提高生活質量,又能提高腫瘤病人對手術治療的耐受性,減少或避免手術后的感染,使術后傷口能夠如期愈合,提高腫瘤病人對放化療的耐受能力,減輕其毒副反應。
然而,在治療腫瘤過程中,大眾往往過分夸大一些營養保健品的作用。目前,還沒有確切的證據證明營養物質能直接殺傷腫瘤細胞,其主要作用就是增強體格和免疫功能,從而達到用體內的免疫系統抑制腫瘤生長的目的。所以,在選用補品時,應該把握以下幾點:改善飲食習慣與結構應放在第一位,補品是次要的;不宜“大補”;不要相信有哪一種補品能根治腫瘤,它們只是輔助治療手段。
在日常生活中,要注意食物多樣化,控制體重,不吃燒焦的食物,適當多吃蔬菜、水果,不提倡飲酒,減少紅肉攝入量,限制腌制食品的攝入并控制鹽的使用,不要食用在常溫下保存過久、可能受真菌毒素污染的食物,還要戒煙,堅持體育鍛煉等。
飲食中還應特別注意減少食物中致癌物和致癌前體物的攝入,例如黃曲霉毒素、油煎和油炸食物等。
注意攝入膳食結構的平衡,平衡膳食指人體攝入的膳食中各種營養素的種類齊全、數量充足、各種營養素比例合理的膳食。增加保護性營養物質的攝入,例如抗氧化營養素、膳食纖維、蛋白質和鈣等食物攝入。
心理因素尤其是情緒狀態與癌癥的關系十分密切,消極心理狀態直接或間接地影響生理活動狀態,造成人體免疫機制失衡,引起生理疾患,誘發或加速癌細胞的產生或擴散?;疾≈?,進一步加劇惡劣情緒反應,造成更劇烈的情緒波動,陷入心理—生理嚴重失衡的循環中,導致癌癥的惡性發展。
心理治療要貫穿整個治療過程中,首先要保持樂觀心態,讓心情舒暢,樹立治愈的信心和生存的希望,樹立與癌癥斗爭的精神;其次注意體育鍛煉,可通過氣功、太極拳等方法,通暢人體經絡,臟腑功能恢復平衡,使之“陰平陽秘”,身體的積極鍛煉,也能反過來也影響心態的健康、穩定。
此外,培養興趣也能幫助養成良好的心態;還要定期體檢,及時了解癌癥的相關科普知識,增強自我防病意識。
對于中晚期患者來說,“帶瘤生存”是現代腫瘤治療療效評價的新指標?!皫Я錾妗笔侵覆∪私涍^全身有效的抗腫瘤治療后,常見的癌性癥狀消失,瘤體局部進一步縮小,癌細胞不再擴散,病情長期穩定并趨于好轉,病人一般狀況良好,可正常工作和生活。換言之,機體免疫保護功能大于腫瘤擴散能力,使癌細胞長期“靜止”“休眠”。
小貼士
控制癌痛,中醫藥有哪些有效手段?
1.中藥內服止痛:針對癌痛常用健脾補益藥如太子參、山藥、黨參、白術、茯苓、薏苡仁等;活血化瘀藥如白芍、延胡索、當歸、三棱、莪術、丹參等;解毒散結止痛藥如蜈蚣、天龍、地龍等。
2.中藥外用止痛:如中藥封包,具有消腫散結,清熱解毒,活絡止痛等功效;中藥穴位貼敷,可調節經脈,行氣血,通絡止痛,以及中藥局部外搽、中藥止痛膏藥外貼等。
3.其他:如針刺、艾灸、按摩等綠色療法能有效緩解疼痛癥狀。
