護理干預對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質量的影響價值

唐群

【摘 要】

目的：分析針對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采取護理干預的臨床效果。方法：對照組患者均采取常規(guī)護理，觀察組患者則在該基礎上采取綜合護理干預。結果：兩組患者護理之前LVQOL生活質量評分均較低，組間差異不顯著（P>0.05）；護理后觀察組患者的LVQOL生活質量評分改善效果較對照組更優(yōu)（P<0.05）。結論：針對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采取綜合護理干預，有利于改善患者生活質量水平，該護理方案值得應用并推廣。

【關鍵詞】 糖尿病；視網(wǎng)膜病變；護理干預；生活質量

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-152-01

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病患者比較常見的并發(fā)癥屬于視網(wǎng)膜血管病，同時也是中老年患者致盲的主要原因，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生及嚴重程度均與患者日常生活習慣和治療依從性等密切相關。因而針對此類患者采取科學有效的護理干預，對于改善其生活質量并提升其治療依從性等具有重要意義[1]。本次研究將著重分析針對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采取護理干預，對于改善其生活質量的影響作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本院2017年4月至2018年2月診治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者82例作為此次的研究樣本，以隨機數(shù)字法分組，并依次分別納入觀察組、對照組。觀察組資料：41例，男性21例，女性20例；年齡范圍41～87歲，平均（63.2±0.4）歲。對照組：共計41例，男性23例，女性18例；年齡范圍43～88歲，平均（62.6±0.3）歲。兩組病人的線性資料對比較為均衡，具備可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者均采取常規(guī)護理，主要包括患者病情監(jiān)測和用藥指導等；觀察組患者則在該基礎上采取綜合護理干預，內(nèi)容如下：（1）初步評估：首先需要對患者和家庭的基本情況進行了解并給予評估，掌握患者家庭狀況、年齡特點、心理狀況以及對于自身疾病認知程度等，盡快與患者之間建立和諧的護患關系；（2）心理干預：詳細向患者講解糖尿病視網(wǎng)膜病變的病理過程分級以及治療方案等。確保患者能夠對自身疾病有全面認識，緩解其出現(xiàn)的緊張或焦慮情緒。同時向其講述病因機制以及疾病嚴重程度和自身心理因素的相互關系，并強調(diào)維持良好心理狀況對于治療效果提升的促進作用。對患者采取針對性的心理疏導，分析其出現(xiàn)焦慮情緒的具體原因，加強溝通交流，使患者能夠積極面對自身疾病，盡快消除其悲觀情緒更好的配合治療和護理；（3）飲食干預：向患者講解視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生及發(fā)展都與自身血糖和血脂等相關因素密切相關。因此通過加強飲食干預，對于控制血糖水平的重要作用。避免患者視力進一步下降，提升患者對于日常飲食的重視程度，并能夠自覺控制日常飲食。結合患者病情為其制定合理的食譜，并積極動員患者家屬配合患者的治療工作；（4）生活和運動指導：叮囑并督促患者長期堅持服用藥物治療，并做好飲食控制。在日常生活中保持規(guī)律的生活作息，嚴格防止皮膚感染，戒煙、戒酒避免進食不潔凈的食物，使患者能夠養(yǎng)成良好的生活習慣。每日保持運動鍛煉的良好習慣，以提升其肌肉利用糖能力降低胰島素用量；（5）自我監(jiān)測：向患者講解進行自我監(jiān)測血糖的重要意義和具體方法。教會患者能夠熟練掌握自我監(jiān)測血糖的具體方法以及時間，同時詳細記錄血糖水平，以便更好地控制患者病情進展，并預防視網(wǎng)膜病變進一步進展。

1.3 評價指標 應用LVQOL低視力者生活質量評估量表對兩組患者護理前后的生活質量水平進行評估，滿分125，分值越高表示患者生活質量水平越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)以SPSS17.0處理，均數(shù)±標準差用（x±s）表示，實施t檢驗，將P<0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者護理之前LVQOL生活質量評分均較低，組間差異不顯著（P>0.05）；護理后觀察組患者的LVQOL生活質量評分改善效果較對照組更優(yōu)，兩組對比有顯著差異（P<0.05）；觀察組患者護理前后LVQOL評分有顯著差異（P<0.05），而對照組并無顯著差異（P>0.05）。

3 討論

糖尿病視網(wǎng)膜病變，由于患者出現(xiàn)的視力障礙將給其自身生活和家庭等產(chǎn)生嚴重影響，患者非常容易出現(xiàn)悲觀、絕望和焦慮等負性情緒，并且也容易影響血糖水平，導致血壓不穩(wěn)進一步加重其病情[2]。因此針對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，在護理中應該加強患者的全面護理干預。著重從患者的心理層面、認知層面、生活層面和自我監(jiān)測層面進行護理干預，以改善患者負性情緒提高其對于自身疾病的認知，能夠在治療過程中加強自我監(jiān)測與管理，保持良好的生活習慣和飲食習慣[3]。嚴格控制好血糖水平降低胰島素等使用劑量，同時能夠在治療過程中積極地進行自我血糖監(jiān)控，并維持良好的飲食習慣與運動習慣。研究中，針對觀察組患者采取綜合護理干預，分別從患者的健康教育、心理護理、生活指導、運動指導等方面加強護理干預，為患者提供更具全面性和更具針對性的護理服務[4]。研究結果提示觀察組患者護理干預后生活質量改善效果較對照組更優(yōu)。這提示通過對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采取綜合護理干預，有利于改善其生活質量水平，這對于進一步提升患者治療效果具有重要意義[5]。

綜上所述，針對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采取綜合護理干預，有利于改善患者生活質量水平，該護理方案值得應用并推廣。

參考文獻

[1] 李軍. 護理干預對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質量的影響[J]. 基層醫(yī)學論壇，2014，18（06）：689-690.

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[3] 康艷立. 護理干預對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質量的影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（10）：154-156.

[4] 劉金萍. 系統(tǒng)護理干預對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質量的影響效果觀察[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（36）：141+143.

[5] 張莉婭. 護理干預對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質量的影響[J]. 家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2016，32（05）：71-72.