急性胰腺炎的臨床觀察和護理

虞榮梅

【摘 要】

目的：分析急性胰腺炎的臨床觀察和護理。方法：選擇的研究對象為我院2017年5月-2018年7月收治的64例急性胰腺炎患者，依照抽簽法分為對照組和研究組，各32例，對照組護理方式為常規護理，研究組護理方式為護理干預，對兩組護理效果進行觀察和比較。結果：研究組血清淀粉酶、白細胞恢復正常時間、腹痛緩解時間及住院時間均較對照組縮短，組間有明顯差異，存在統計學意義（P<0.05）。結論：科學有效的護理干預可有效改善急性胰腺炎患者的臨床癥狀，促進病情康復，具有臨床采納和借鑒價值。

【關鍵詞】 急性胰腺炎；臨床觀察；臨床護理

【中圖分類號】

R969.4 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-134-01

急性胰腺炎主要指的是胰腺分泌的消化酶對胰腺及其周圍組織產生自身消化的一種化學炎性反應，其屬于臨床常見和多發的急腹癥。近年來隨著生活方式、飲食習慣的逐年改變，本病的發病率呈現逐年升高趨勢。臨床實踐發現[1]，雖然常規護理可在一定程度上改善急性胰腺炎患者的病情，但依然存在較大的上升空間。而科學性、系統性、優質性的臨床護理措施，則是搶救和治療本病不可缺少的重要基礎。本文選擇的研究對象為我院2017年5月-2018年7月收治的64例急性胰腺炎患者，現評析報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇的研究對象為我院2017年5月-2018年7月收治的64例急性胰腺炎患者，入選患者均符合中華醫學會消化病學分會制定的急性胰腺炎的臨床診斷標準[2]。依照抽簽法分為對照組和研究組，各32例。對照組：男、女患者分別為17例、15例，患者年齡20-64（42.6±3.5）歲；研究組：男、女患者分別為19例、13例，患者年齡22-65（42.6±3.5）歲。兩組之間展開比較，在自然資料上差異不明顯（P>0.05），可給予對比。

1.2 方法 對照組護理方式為常規護理，具體內容：糾正酸堿、水電解質失衡，加強引流管護理和飲食干預，強化病情觀察和記錄。研究組護理方式為護理干預，具體內容：①入院評估和病情監測：醫護人員需熱情主動的迎接患者，介紹醫院環境、制度、主治醫生等，同時對同病房的病友進行介紹，幫助患者盡可能的消除負性情緒，通過發放相關手冊的方式對患者開展宣教指導，充分了解和評估患者既往病史、對疾病的認知情況，做好入院評估工作。對膚色、意識、體溫等變化進行嚴密觀察，予以持續心電監護，對各項生命體征變化進行觀察和記錄，發現患者出現面色蒼白、血壓下降、腹痛加重等情況時立即向主治醫師發出通知并配合其進行治療；②用藥指導：創建靜脈通道兩條，其一用于進行消炎、補液、營養支持和維持電解質平衡，其二用來對抑制胰酶活性藥物輸入，對患者用藥后不良反應情況進行觀察并采取相應的處理方案；③心理干預：耐心、細心的進行護患交流，傾聽患者主訴，對患者提出的問題及時作答，并對其提出的合理要求盡可能滿足，將成功案例介紹給患者，以使其增強治愈疾病的信念，提高其治療依從性；④飲食干預：以患者病情和營養需求為依據，合理予以腸外營養劑、蛋白胃管輸入，以流質飲食為主，逐漸向質軟、易消化食物過度，選擇多樣化飲食，禁忌辛辣刺激性食物，禁止吸煙酗酒；⑤出院宣教指導：將急性胰腺炎知識、注意要點等告訴患者，禁止其暴飲暴食，避免病情復發，保持健康合理飲食，增加水果、蔬菜攝入量，遵照少食多餐的飲食原則，保持心情舒暢，避免過度勞累，做好保暖，配合后續康復治療，定期回到醫院復診。

1.3 觀察指標 對兩組腹痛緩解時間、白細胞、血清淀粉酶恢復正常時間進行觀察，最后統計其住院時間。

1.4 統計學分析 利用SPSS22.0統計學軟件對全部數據進行處理，臨床觀察指標以（x±s）予以描述，并予以t檢驗，P<0.05說明兩組差異有統計學意義。

2 結果

研究組腹痛緩解、血清淀粉酶、白細胞恢復正常時間及住院時間均明顯短于對照組，兩組之間有統計學差異（P<0.05），見表1所示。

3 討論

急性胰腺炎作為臨床十分常見的一種急腹癥，其病理病程會導致患者全身各重要器官系統受到牽連。本病在治療過程中，患者極易出現營養不良的情況，這會造成其抵抗力進一步降低，各類并發癥的發生率也會隨之增高[3]。鑒于此，需要根據患者的病情需要、治療情況等積極開展臨床護理。通過給予患者個性化、整體性、有效性和創造性的護理指導，以患者為中心，加強生理、心理方面的護理，可促使其快速恢復健康[4]。

護理干預屬于新型護理模式之一，其主要從飲食、心理、健康宣教、用藥、病情監測等方面入手，使患者腹痛等臨床癥狀持續時間明顯縮短，有效預防和減少并發癥，降低疾病復發率，提高護理工作效率和整體護理服務質量，安全可行，可將護理人員自身價值充分發揮出來[5]。

根據本組實驗結果，研究組腹痛緩解、血清淀粉酶、白細胞恢復正常時間及住院時間與對照組之間有統計學差異（P<0.05）。可見科學有效的護理干預可有效改善急性胰腺炎患者的臨床癥狀，促進病情康復，具有臨床采納和借鑒價值。

參考文獻

[1] 王麗榮.臨床護理路徑應用于急性胰腺炎患者的臨床觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（27）：86+91.

[2] 劉潔.重癥急性胰腺炎舒適護理效果的臨床觀察[J].中國醫藥指南，2016，14（35）：278-279.

[3] 楊少儀，蘇樹英，王少梅，等.急性膽源性胰腺炎微創治療的臨床觀察及護理[J].當代護士（下旬刊），2015（08）：48-49.