健康生活有問必答與健康城市評價相向而行

文/國之健 編輯/清風

為貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神及《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，推動健康城市建設，按照《國務院關于進一步加強新時期愛國衛(wèi)生工作的意見》和《關于開展健康城市健康村鎮(zhèn)建設的指導意見》中提出的“建立適合我國國情的健康城市建設指標和評價體系”的要求，全國愛衛(wèi)辦委托中國健康教育中心、復旦大學、中國社會科學院3家單位，在多次征求全國愛衛(wèi)會成員單位及各領域專家的意見和建議的基礎上，研究制定了《全國健康城市評價指標體系（2018版）》，由國家衛(wèi)健委2018年4月9日正式發(fā)布。

指標體系中一級指標5項、二級指標20項、三級指標42項，內容涉及健康環(huán)境（空氣質量、水質、垃圾廢物處理、其他相關環(huán)境）；健康社會（社會保障、健身活動、職業(yè)安全、食品安全、文化教育、養(yǎng)老、健康細胞工程）；健康服務（精神衛(wèi)生管理、婦幼衛(wèi)生服務、衛(wèi)生資源）；健康人群（健康水平、傳染病、慢性病）；健康文化（健康素養(yǎng)、健康行為、健康氛圍）。其中健康細胞工程指的是“健康社區(qū)覆蓋率（%）、健康學校覆蓋率（%）、健康企業(yè)覆蓋率（%）”；健康氛圍指的是“媒體健康科普水平、注冊志愿者比例（%）”。

2018年4月11日下午，結束博鰲亞洲論壇2018年年會活動后，習近平在考察博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)規(guī)劃館時說∶“實現(xiàn)‘兩個一百年’奮斗目標，要堅持以人民為中心的發(fā)展思想，經濟要發(fā)展，健康要上去，人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康，要大力發(fā)展健康事業(yè)，要做身體健康的民族。”

在國際上，衡量一個國家居民健康水平的主要指標有人均期望壽命、嬰兒死亡率和孕產婦死亡率。上海居民人均期望壽命2015年是82.75歲（日本、瑞典分別為83.7、83.4歲，當年排名世界第一、第二），2016年是83.18歲（日本為84歲），2017年是83.37歲（其中女性85.85歲，男性80.98歲），達到發(fā)達國家水平。但是，相比發(fā)達國家，上海在健康期望壽命領域還存在較大差距。發(fā)達國家地區(qū)健康期望壽命、人均期望壽命兩者“時間差”約為5年。目前初步估計，上海居民兩者的“時間差”至少10年，也即人群帶病壽命可能長達10年。

2017年出臺的《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》中設置了“健康預期壽命”等23個建設指標，力爭至2020年上海人均“健康預期壽命”≥70歲，至2030年≥72歲。提升健康預期壽命，需要提升市民健康素養(yǎng)、培養(yǎng)健康生活方式。上海新一輪健康城市建設三年行動計劃，圍繞市民的實際健康需求和健康素養(yǎng)的薄弱環(huán)節(jié)，通過加強健康教育、建設健康文化、普及健康生活、優(yōu)化健康服務等多種舉措，推進各有關部門攜手合作，促進社會各方力量廣泛參與，共同促進市民健康素養(yǎng)的提高。

2018年3月29日開幕的“第30個愛國衛(wèi)生月暨第28屆上海市健康教育周”公開的信息顯示，上海市民健康素養(yǎng)水平從2008年的6.97%上升至2017年的25.36%（全國居民健康素養(yǎng)水平到2020年的既定目標是20%）。然而，對于追求健康預期壽命目標的上海健康城市建設來說，市民在基本醫(yī)療、慢性病防治、預防傳染病、科學健康觀、健康信息素養(yǎng)等方面健康知識仍顯不足。

解決市民日益增長的健康生活需要和健康素養(yǎng)水平不平衡、不充分發(fā)展的矛盾，已成為上海在全國健康城市建設與評價中以評促建的現(xiàn)實性目標。《科學生活》雜志編輯部實施的“健康生活有問必答”項目，將與之相向而行。