生態(tài)養(yǎng)老住宅區(qū)環(huán)境規(guī)劃設計的建設與意義

程燮陽，劉泓呈

(天津農學院，天津 300000)

1 引言

我國是農業(yè)大國，絕大部分人口是農業(yè)人口，因此大多數(shù)人還是選擇傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，包括土地養(yǎng)老，家庭養(yǎng)老兩種。當前，部分城鎮(zhèn)開啟了新的養(yǎng)老模式，如機構養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老，鐘點托老。還有很多城鎮(zhèn)老人以房養(yǎng)老，泛指大房換小房，出售房子，或者出租房子，以此作為經(jīng)濟來源，選擇機構養(yǎng)老，在養(yǎng)老院居住。浙江地帶出現(xiàn)了針對三無老人的集中養(yǎng)老方式，在農村有專門的人員照顧，居住環(huán)境良好，可以稱得上是生態(tài)養(yǎng)老，但是只針對少數(shù)三無老人。

2 日本現(xiàn)有養(yǎng)老模式分析

隨著日本“高齡少子化問題”日益嚴重[5]，日本的老齡化也越來越嚴重。老年人家中的經(jīng)濟壓力越來越大，一些子女把家里的老人往醫(yī)院一送，就不聞不問了。即使老人康復了，子女們也不來接回家。因為醫(yī)療費有政府幫忙，生活上還有護士照顧，自己輕松自在，由此，醫(yī)院便成了日本現(xiàn)代的“扔老人山”。

日本的很多老人都非常自立，盡最大的可能不給兒女添麻煩[5]。于是，時下的日本老人也有很多愿意居住養(yǎng)老院。如一家叫做菜花之丘的養(yǎng)老院，地處東京近郊，雖然總體規(guī)模不大，但功能劃分比較細，按照老人的意愿與身體情況提供長期入住和短期入住、日托以及多種不同程度的護理服務，一共可以入住200老人左右。與市區(qū)相比，這里環(huán)境安逸生態(tài)，更加適合老年人安心居住，但費用非常高 “入住者可以使用介護保險，由保險金支付食宿金額的80%～90%，實際支付的金額僅為剩余的10%～20%。不過，這10%也并不便宜，去掉保險金支付的90%，4人間的一個床位仍為每月10萬日元(相當于5000多元人民幣)[5]。更加可想而知，并不是誰都住得起的，并且還有單人間和雙人間，價格更高。媒體報道，“一些日本老人把紙尿褲撕成兩半用兩次、用過的紙尿褲曬干再用，他們酷暑天也不會開空調，一天三頓的菜只有一個雞蛋和一根蘿卜吃的也非常簡單清淡[5]，只為節(jié)約一些生活成本。”日本養(yǎng)老面臨嚴峻困境。此外，在養(yǎng)老院收費節(jié)節(jié)攀升的背景下，在養(yǎng)老院遭受虐待、養(yǎng)老院員工缺乏、缺少親情與愛心等都是影響日本老人入住養(yǎng)老院的因素[5]。

3 德國現(xiàn)有養(yǎng)老模式分析

歐洲與亞洲有很大的不同，從生活方式和思維模式上都有很大的差異，德國的老人沒有養(yǎng)兒防老的觀念，他們在安靜的鄉(xiāng)村，基本上不靠子女的支援。他們大多數(shù)人都是幾個老人在一起相互照顧，或者是托付給社會機構照顧，非常的自由享樂。第一種是居家養(yǎng)老類型，在我國的大城市也已經(jīng)開始這樣的模式，老人依舊住在自己家中，有專門的人士上門服務，照顧過了老人之后，將老人送到活動中心，老人們一起活動聊天。第二種養(yǎng)老模式是社區(qū)養(yǎng)老模式，老人離開原本的家，搬到專門的公寓，全部公寓的設計使用的是無障礙設計，室內的是監(jiān)控設施，老人有任何需要都可以從監(jiān)控中或者從電子產品中呼叫工作人員上門服務，一旦老人身體狀況不好，馬上送到公寓醫(yī)院，或者康復中心，由專人照顧，這種養(yǎng)老模式，我國并不普遍，也很少有人知道。但是這種模式得到了很多德國老人的認可。第三種就是養(yǎng)老機構養(yǎng)老，也就是我們常說的養(yǎng)老院養(yǎng)老，德國目前有14000家養(yǎng)老院，一半多由慈善機構建造，一少半是私人建造。一部分在養(yǎng)老院建造在居民區(qū)附近方便老人生活，一部分建造在郊區(qū)，景色優(yōu)美環(huán)境更加生態(tài)。德國一些地方政府、社會團體和老人自己都在積極探索新的養(yǎng)老模式，社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老作為德國最主要的兩大養(yǎng)老體系，皆由政府財政撥款支持，兩者一般會毗鄰建設，以形成各種資源的共享的優(yōu)勢[6]。

所以德國老人的養(yǎng)老模式比起日本老人生態(tài)的多，幸福的多，主要是政府分擔了大量的經(jīng)濟壓力。讓老人晚年沒有后顧之憂。社會公共服務設施更加齊全，使得老人可以選擇與安置。

4 我國現(xiàn)有養(yǎng)老模式分析

我國是發(fā)展中國家，雖然還沒有出現(xiàn)人口負增長的情況，但是已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的人口老齡化問題[7]，60歲以上的人口高達2.22億人[8]，農村老人是城鎮(zhèn)老人的一倍，65歲以上的老人也有1億4千萬人之多，現(xiàn)在就已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的人口老齡化問題。作為世界第一大國，社會服務設施還不夠完善，不能達到發(fā)達國家水準。我國是農業(yè)大國，養(yǎng)老也是以農民為主，同時具有“中國化”的特殊性，中國農村的大多數(shù)老人不愿意離開家，更喜歡居家養(yǎng)老的模式。

我國常有的養(yǎng)老模式都有哪些呢，農村的老人主要以居家養(yǎng)老和土地養(yǎng)老兩種方式為主，因為我國大量的勞動力流向城鎮(zhèn)，通常農村老人在家中帶孫子，不然就是農村獨居，子女一年回來一次，他們已經(jīng)到了城鎮(zhèn)退休的年紀，可是在農村他們依舊需要勞作，即使身體出現(xiàn)了問題，也得不到及時的檢查和治療，更談不上安享晚年。

而城鎮(zhèn)的老人的養(yǎng)老方式要比農村老人多一些，首先是居家養(yǎng)老，與子女住在一起[10]，中國化的特殊性大多數(shù)老人都不愿意離開家，所以還有社區(qū)養(yǎng)老的特殊性，在自己家里，請保姆照顧。還有一種比較常見的方式就是養(yǎng)老機構養(yǎng)老，主要的方式就是去養(yǎng)老院養(yǎng)老，有專門的人照顧。

5 如何打造生態(tài)養(yǎng)老環(huán)境

人口老齡化的大趨勢，是世界性的問題，我國農村老人比城鎮(zhèn)老人多一倍，城鎮(zhèn)老人以養(yǎng)老機構為主，而現(xiàn)有養(yǎng)老機構的現(xiàn)狀又是公立的不完善，私立的價格偏高。而且現(xiàn)在的養(yǎng)老院不能完全做到生態(tài)養(yǎng)老，應該如何才能做到建設生態(tài)養(yǎng)老呢？建設生態(tài)養(yǎng)老的價值與意義性又哪里呢？

5.1 地理位置如何選擇

以北京市為例，筆者認為生態(tài)的養(yǎng)老模式首先要對自然環(huán)境要有一定的要求，如果在北京市中心，空氣質量差，不利于老人的身體療養(yǎng)。而且北京市中心的地皮價格太高，增加了成本，最后成為老人經(jīng)濟負擔。可選擇郊區(qū)的位置來修建養(yǎng)老院，北京市的郊區(qū)環(huán)境非常好，例如昌平區(qū)、懷柔區(qū)、密云區(qū)、平谷區(qū)都有非常合適的空氣質量，依山傍水，有助于老人心情舒暢。郊區(qū)、山區(qū)更多的生活的是農民，他們都是習慣傳統(tǒng)的中國化養(yǎng)老模式，居家養(yǎng)老和土地養(yǎng)老，如果更多更好的養(yǎng)老院可以建設在郊區(qū)，被更多的農村老人看到，他們便會漸漸地接受結構養(yǎng)老的模式，從而徹底改變農民養(yǎng)老難，晚年養(yǎng)老不幸福等問題。

5.2 硬件設施與人員配置的選擇

從接納程度上來講，隨著社會人口老齡化日益嚴重，機構養(yǎng)老將成為主趨勢，所以如何建造生態(tài)養(yǎng)老院，如何分布養(yǎng)老院，養(yǎng)老院的接納量，床位程度如何分配是值得研究的問題。在幾個郊區(qū)開展實驗點，經(jīng)過計算，得出每個山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要修建一所生態(tài)養(yǎng)老院，容納量為本鎮(zhèn)60歲以上老人的30%，除此之外還需要可以多承擔1500位老人的接待能力，分擔城鎮(zhèn)老人壓力。

在公共社會設施的選擇，人員配置，餐飲住宿硬件條件，還有文娛活動和節(jié)假日的活動，制定選擇標準如下。

(1)養(yǎng)老設施的臥室應配置床、床頭柜、桌、坐椅、吊扇、呼叫器等設施。生態(tài)養(yǎng)老設施宜配置空調、彩電、小冰箱及衣架、書架等家具。老年公寓應配置空調、彩電、小冰箱及衣架、書架等家具[10]。

(2)生間應配置坐便器、洗面盆、呼叫器等設施。一級養(yǎng)老設施及老年公寓還應配置浴缸或淋浴器。公用浴室應設坐便器、淋浴器、呼叫器、衣物柜、取暖設備、坐凳，并宜設獨用浴間[10]。

(3)公用廚房應配置操作臺、灶具、炊具、洗滌池、排油煙器、冰柜(箱)、庫房等設施。公用小廚房應配置微波爐、灶具、洗滌池等設施。老年公寓套內廚房應配置排油煙器、灶具、炊具、洗滌池、操作臺、吊櫥等設施[10]。

(4)洗衣房應設水池、洗衣機、烘干機等設施[10]。

(5)醫(yī)務用房應根據(jù)養(yǎng)老設施類別、等級，配置相應的醫(yī)療器械、醫(yī)護用品、消毒設施及空調、取暖設備，并應有相應的診斷用桌、椅、床[10]。

(6)活動室應配置彩電、音響、呼叫器、空調及相應的桌椅等設施[10]。

(7)值班室應配置傳呼監(jiān)護系統(tǒng)、電話、擔架及輪椅等設施[10]。

(8)配備專業(yè)的醫(yī)護人員，護士要3名，內外科醫(yī)生各一名。

(9)專業(yè)的營養(yǎng)師，采用健康科學的飲食配比。

(10)要有基本操場，方便老人戶外活動。

(11)修建室內的棋牌室，方便老人室內活動。

(12)與志愿者合作，請書法、美術、舞蹈老師來豐富老人娛樂活動。

6 結語

本文闡述了生態(tài)養(yǎng)老住宅區(qū)環(huán)境規(guī)劃設計的價值與意義，提出了對生態(tài)養(yǎng)老環(huán)境的一些意見，希望建設良好的生態(tài)養(yǎng)老環(huán)境。養(yǎng)老機構被需要已經(jīng)是大勢所趨，生態(tài)養(yǎng)老環(huán)境的建設與意義就尤為重要。從建設上來講，將來機構養(yǎng)老，機構托老，是發(fā)展的主旋律，社會需要太多的養(yǎng)老機構，來解決人口老齡化所帶來的養(yǎng)老問題。而從意義上來講，綠水青山就是金山銀山所以在生態(tài)環(huán)境中養(yǎng)老才是晚年的享受，老人晚年的生活環(huán)境體現(xiàn)了國家的強盛程度，老人辛苦一生，不管是是農村老人還是城鎮(zhèn)老人，都應該老有所養(yǎng)，老有所依，生態(tài)養(yǎng)老環(huán)境讓老人有一個最好的晚年，開開心心的度過夕陽時代，就是最大的意義。生態(tài)養(yǎng)老環(huán)境的建設與意義是將來社會工作中的重中之重，郊區(qū)修建養(yǎng)老院，分擔市中心壓力，提高養(yǎng)老質量，打造養(yǎng)老基地，監(jiān)督養(yǎng)老院的各項設施，使兒女放心，使老人舒心。