心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的作用分析

賴鳳萍

【摘 要】目的：探討心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的作用。方法：將2016年2月-2018年2月30例宮頸癌患者隨機分組，對照組遵循常規護理，實驗組落實圍手術心理護理聯合疼痛護理。比較兩組宮頸癌患者滿意水平；平均住院時間、宮頸癌知識掌握度、手術配合度；護理前后患者睡眠質量。結果：實驗組宮頸癌患者滿意水平高于對照組，P<0.05；實驗組平均住院時間、宮頸癌知識掌握度、手術配合度優于對照組，P<0.05；護理前兩組睡眠質量相似，P>0.05；護理后實驗組睡眠質量優于對照組，P<0.05。結論：圍手術心理護理聯合疼痛護理在宮頸癌護理中的干預結果確切，可提高疾病認知和手術依從性，改善睡眠質量，縮短住院時間，患者滿意水平高。

【關鍵詞】心理護理；疼痛護理；宮頸癌患者；圍手術期；睡眠質量；作用

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

宮頸癌是婦科常見的臨床疾病，宮頸癌患者的機體功能有不同程度的下降，導致生活質量嚴重下降。隨著臨床醫學理念的不斷推進，醫護人員應該關注患者生命的延續，從不同的方式入手，提高患者的睡眠和生活質量[1]。本研究分析了心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的作用，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年2月-2018年6月90例宮頸癌患者隨機分組，實驗組年齡43-72歲，平均（60.24±2.11）歲。對照組年齡43-71歲，平均（60.13±2.24）歲。兩組一般資料相似。

1.2 方法 對照組遵循常規護理，實驗組落實圍手術心理護理聯合疼痛護理。第一，心理護理。宮頸癌手術患者通常伴有負面情緒，如煩躁不安，抑郁和恐懼。手術引起的強烈不適也會導致依從性降低，必須從患者的情緒狀態出發，緩解其固有的心理問題，注意護患之間的溝通，促進護患之間的和諧關系。解釋宮頸癌疾病發展，預后等危險因素等，鼓勵患者表達自己的感受，盡力維持一個平靜的心態。第二，疼痛護理。通過心理暗示或轉移注意力來緩解術后疼痛。例如，通過自我調節來實現自我心理暗示，緩慢有節奏的呼吸等減輕疼痛反應。藥物止痛藥推薦使用“三步法”治療藥物鎮痛，避免強效鎮痛藥物引起更多不良反應[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組宮頸癌患者滿意水平；平均住院時間、宮頸癌知識掌握度、手術配合度（0-100分，得分越高則宮頸癌知識掌握度、手術配合度越高）；護理前后患者睡眠質量（0-21分，越高分睡眠障礙越明顯）。

1.4 統計學方法 計量資料t檢驗，計數資料則落實檢驗，采取SPSS19.0統計，P<0.05顯示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組宮頸癌患者滿意水平相比較 實驗組宮頸癌患者滿意水平15（100.00）高于對照組慢性胃炎患者滿意水平10（66.67），P<0.05。

2.2 護理前后睡眠質量相比較 護理前兩組睡眠質量相似，對照組13.13±0.25分，實驗組13.12±0.22分，P>0.05；護理后實驗組睡眠質量5.74±0.51分優于對照組10.21±0.61分，P<0.05。

2.3 兩組平均住院時間、宮頸癌知識掌握度、手術配合度相比較 實驗組平均住院時間、宮頸癌知識掌握度、手術配合度7.51±1.62分、96.01±3.89分、96.71±3.10分優于對照組9.11±3.51分、81.68±3.21分、80.24±3.55分，P<0.05。

3 討論

宮頸癌是一種惡性疾病，嚴重威脅著患者的健康和安全。大多數宮頸癌患者表現出不同程度的心理壓力或精神問題。宮頸癌手術患者常因治療本身而導致一系列生理和心理不適反應，患者遭受更多的痛苦，睡眠也受到嚴重影響。醫務人員應對患者進行有效護理。心理干預著眼于滿足宮頸癌患者的心理需求，正確應對患者的心理障礙，促進不良心理狀態的改善，建立治療信心。與此同時，對宮頸癌患者進行疼痛評估，并結合評估結果逐步進行鎮痛藥物治療，在確保鎮痛效果的同時減少了所用藥物的劑量，并減少了由藥物依賴和強效鎮痛藥物，對于減輕疼痛和不良情緒，改善睡眠質量有益[3-4]。本研究中，對照組遵循常規護理，實驗組落實圍手術心理護理聯合疼痛護理。結果顯示，實驗組宮頸癌患者滿意水平高于對照組，P<0.05；實驗組平均住院時間、宮頸癌知識掌握度、手術配合度優于對照組，P<0.05；護理前兩組睡眠質量相似，P>0.05；護理后實驗組睡眠質量優于對照組，P<0.05。綜上所述，圍手術心理護理聯合疼痛護理在宮頸癌護理中的干預結果確切，可提高疾病認知和手術依從性，改善睡眠質量，縮短住院時間，患者滿意水平高。

參考文獻

徐霞.疼痛護理聯合心理護理對宮頸癌患者圍手術期負性情緒及睡眠質量的影響[J].河南醫學研究，2018，27（03）：571-572.

毛興普.早期疼痛護理干預對宮頸癌術后患者鎮痛效果的影響評價[J].黑龍江中醫藥，2018，47（02）：98-99.

宋美君.心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的效果觀察[J].中國醫藥指南，2018，16（04）：267-268.

吳敏紅，楊惠芬.疼痛護理干預路徑對宮頸癌患者圍手術期疼痛及負性情緒影響[J].中國現代醫生，2017，55（36）：147-150+154.