【原文】哲學意義上的中醫

文/木山

【1】醫學是一門特殊的自然科學。因為在生命和疾病過程中，不僅需要健康和病理知識，而且涉及大量的心理、社會和文化因素，所以醫學是一門綜合學科。

【2】中西醫學的根本屬性是相同的，即治病、防病、救死扶傷，保護和增進人類健康，但是在哲學意義上，二者卻迥然不同。如果說，當代西醫是以“技術科學”為基礎和中介的“實證醫學”，那么中醫就是以中國傳統哲學為主導的“道理醫學”。

【3】正如著名中醫學家任旭所指出的，“我國古代醫學無論從思想上還是方法上，都緊緊依賴于哲學，甚至用哲學的語言和規律來解釋人體的生理、病理現象。中醫理論可以不受解剖形態學發展的束縛而獨立發展”。

【4】應當說，文化涵蓋了哲學；哲學是文化的重要組成部分。

【5】中醫典籍認為：“從陰陽則生，逆之則死；從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內格。是故圣人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”此段論述，與其說是醫學，在某種意義上，不如說是哲學或安邦治國之道。

【6】類似的，還有“釜底抽薪”“如喪神守”“陰陽交感”“陰陽互根”“孤陽不生”“孤陰不長”“重陰必陽”“重陽必陰”等，若不是在中醫的語境里，這些詞匯、術語、警句完全可以作為哲學用語加以詮釋。

【7】 就“五臟”而言，中西醫里都有，但其“心”“肝”“脾”“肺”“腎”的概念并不是對等的，因為在中醫里這些“臟腑”不單是解剖學概念，還包括了人體系統的生理、病理和精神上的多種功能，具有“象”的意義，是“臟象”。

【8】以“心”為例。西醫認為：心是空心的圓錐形肌性器官，位于兩肺之間，尖端向左前下方；心臟約有握拳大小；心壁大體上由心肌、心內膜及心臟外面的心包組成。顯然，這是一個非常精確、可觸摸的器官。然而，在中醫里，除此之外，心還有下述功能：君主之官，主血脈、藏神；在液為汗，開竅于舌，舌為心之苗，反映心之病變。

【9】中醫里大量概念又是西醫所沒有的。如“命門”，其意為“生命的門戶，先天精氣蘊藏之處，為人體生化的來源、生命的根本，其主要功能是為元氣所系，是人體生命活動的原動力，藏精舍神，與生殖機能有密切關系；為水火之宅，內寓真火；為人身陽氣之根本”。這是一種典型的中醫哲學理念。

【10】習近平主席最近指出，“中醫藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙”。其中，自然包括了理解中醫里的哲學思想。□