老年痛風病人的健康教育及護理干預探究

劉桂芬

【摘要】目的：分析老年痛風病人的健康教育及護理干預效果。方法：選取我院2016年5月到2018年5月期間收治的老年痛風病人84例，全部病人均采取健康教育和護理干預，對病人護理前、護理后的健康知識掌握情況和護理效果進行觀察。結果：病人進行尿素氮、血膽固醇和血尿酸進行對比，護理前各項數據較差于護理后，且兩組數據對比存在統計學意義（P<0.05）。結論：老年痛風病人進行臨床治療時，對其進行健康教育和護理干預，可以提高其護理效果，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】老年痛風病人；健康教育；護理干預

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）11-227-01

痛風屬于臨床比較常見代謝性疾病，具體是因為人體嘌呤代謝出現異常造成，使尿酸合成不斷增加，具體表現在高尿酸血癥，甚至出現痛風性慢性關節炎和痛風石頭沉積等。在對痛風發病原因進行分析發現，其主要和天氣、精神以及飲食等因素相關，致使痛風病人持續增加[1]。因此，在對痛風病人進行治療時，需要加強其相關護理干預。本文選取84例老年痛風病人作為研究對象，具體研究過程總結如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 選取我院2016年5月到2018年5月期間收治的老年痛風病人84例，全部病人均滿足臨床診斷標準，且年齡在60歲以上，自愿參與本次研究。所有病人中，男性病人44例，女性病人40例，病人年齡在62-79歲期間，平均年齡（70.5±8.5）歲。

1.2 方法

選擇健康教育和護理干預時，其中健康教育采取口頭、書面兩種形式進行，具體包括以下內容：（1）病人入院以后需要進行醫院情況的詳細講解，主要包括規章制度和環境、人員等，確保病人緊張和恐懼情緒得到有效改善，同時還應該強化病人和醫護人員間關系，以此提升其信任度。引導病人進行自身病癥的評估，特別是在飲食和痛風認知方面的評估。通過下發痛風知識宣傳手冊的方式，強化病人和家屬的理解，叮囑病人加大飲食與生活習慣的重視力度，從而堅持用藥等[2]。（2）病人入院以后應該對其生命體征進行檢查，檢查前需要告知其檢查時間和注意事項，只有對檢查目的進行了解，才能實現病人疾病和用藥等評估，實現其治療依從性的提高。結合病人實際需求，對其進行臨床表現和治療意義的講解。（3）出院前指導，叮囑病人出院后需要加強日常飲食習慣，按時用藥的同時，還需要定期進行復診。如果發生病癥異常情況，應該及時復診進行治療。病人出院以后，醫護人員需要及時對其進行隨訪調查，通過對資料信息的填寫，確保和病人間的交流、溝通[3]。

護理干預內容主要包括：（1）根據病人實際情況進行飲食方案的科學制定，結合食物中嘌呤含量進行食物分類，將尿酸作為食物飲食方案進行調整。對病人進行血尿酸的定期檢查，同時每天總熱量的控制，維持80%的控制，過度肥胖病人需要降低熱量食物的攝入，同時對煙酒量予以控制。（2）對消炎鎮痛類藥物進行使用時，應該避免對病人尿酸排泄、身體代謝的影響，但長期用藥會造成病人腎功能的損傷。告知病人若是缺少尿酸藥物合理使用造成的危害，若是單獨進行降尿酸類藥物的使用，通常會對病人關節疼痛造成影響，需要對其予以重視[4]。

1.3 統計學分析

使用統計軟件SPSS 20.0，對本研究計量資料、計數資料加以處理。即前者由x±s表示，組間數據施以t檢驗；后者由%表示，組間數據施以x2檢驗。P<0.05時，各數據比較存在統計學意義。

2 結果

2.1 護理前后各項指標對比

對病人進行尿素氮、血膽固醇和血尿酸進行對比，護理前各項數據較差于護理后，且兩組數據對比存在統計學意義（P<0.05），如表1。

3 討論

痛風主要發病于老年群體，無法對其進行根治治療。因痛風屬于代謝性疾病，所以和病人生活方式存在直接聯系，當病人急性發作，通常表現在凌晨關節疼痛驚醒等，對病人進行藥物治療，通常能夠發揮其急性發作的緩解作用，很難在其反復發作方面起到積極作用[5]。因此，對老年痛風病人進行臨床治療時，強化健康教育和飲食結構，需要以生活方式轉變作為重點，確保痛風間歇發作得到有效控制，若是未對病人進行有效護理干預，則會造成病人病發次數的增加，同時還會對病人病癥緩解造成影響。

本次研究中，全部病人展開健康教育和護理干預后，其各項指標和疾病知識掌握程度得到現狀改善，即護理干預后，病人運動知識掌握90.4%，藥物知識94.0%，疾病知識90.4%，飲食知識95.2%，數據指標和護理前進行對比，其差異存在統計學意義（P<0.05）。因此，老年痛風病人進行健康教育和護理干預，可以全面提升其護理效果，改善病人疾病知識掌握程度。

參考文獻：

[1] 王秋萍，陳丹.健康教育與護理干預在老年痛風患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，（3）：110-112.

[2] 高娃.護理干預對老年痛風患者生活質量的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，（60）：11810，11814.

[3] 李曉英，張海云，楊月蘭.護理干預對高血壓合并痛風老年患者的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2017，（18）：141-142，145.

[4] 楊麗慧.護理干預對改善老年痛風患者生活質量的效果[J].雙足與保健，2017，（8）：102-103.

[5] 鄧歡.循證護理模式在老年痛風患者健康教育中的應用[J].保健文匯，2017，（12）：217.