高程程 王宏雷
【摘要】目的:研究小兒哮喘及咳嗽變異性哮喘實施肺功能檢查臨床應用價值。方法:隨機抽取2016年1月~2017年10月收入的40例小兒哮喘及咳嗽變異性哮喘患兒作為本次觀察組,另選取同期收入健康體檢小兒40例作為對照組,所有參與者均予以肺功能檢查,對兩組肺功能檢查結果進行比較。結果:觀察組FEV1、FVC、FEV1/ FVC、PEF顯著低于對照組,兩組差異有意義(P<0.05),觀察組RV顯著高于對照組,兩組差異有意義(P<0.05),典型哮喘患兒中肺功能檢查95.0%高于常規檢查80.0%,咳嗽變異性哮喘患兒中肺功能檢查90.0%高于常規檢查75.0%,比較差異有意義(P<0.05)。結論:小兒哮喘、咳嗽變異性哮喘患兒實施肺功能檢查,能提高臨床診斷率,值得推廣。
【關鍵詞】肺功能檢查;小兒咳嗽;咳嗽變異性哮喘;體檢
【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2018)11-088-01
哮喘作為現臨床常見一類多發疾病,常見于小兒,由于小兒呼吸道處于生長以及發育階段,易受到不良因素的影響,一旦出現患病或感染現象表現為咳嗽反復、呼吸困難。咳嗽變異性哮喘作為一種基于咳嗽癥狀的特殊哮喘類型,會影響到小兒自身的身體健康,作為臨床關注的重點病癥[1]。目前,常規采用聽診方式進行檢查,但早期檢查結果并不理想,隨著醫療衛生事業不斷發展,肺功能檢查出現一定程度提升,提高疾病診斷率,為患兒后期治療提供科學依據[2]。本文就小兒哮喘、咳嗽變異性哮喘實施肺功能檢查臨床應用價值進行以下探究,具體如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機抽取2016年1月~2017年10月收入的40例小兒哮喘及咳嗽變異性哮喘患兒作為本次觀察組,另選取同期收入健康體檢小兒40例作為對照組,對照組中男27例,女13例,年齡2~7歲,平均(4.2±1.1)歲,觀察組中哮喘20例,咳嗽變異性哮喘20例,男26例,女14例,年齡2~6歲,平均(4.4±1.2)歲,兩組一般資料差異無意義(P>0.05)。
1.2 方法
本次試驗均予以常見檢查方式以及肺功能檢查方式:1.常規檢查:根據患者臨床癥狀以及表現,家屬主訴并結合問診、聽診狀況對患者加以檢查干預。2.肺功能檢查:檢查之前正確指導患者進行呼吸訓練,并告知患兒如何用力進行呼吸,以保證檢測數值準確性,當患兒進行檢查過程中若需調整姿勢,如坐姿、站姿、夾鼻等,以獲得不同的數據,因此,醫師指導患兒用力呼氣的正常標準動作。本文試驗使用肺功能檢測儀由上海蘭溪實業有限公司生產,型號為美能SA-507型。檢測項目包括第一秒用力呼氣量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC比值(FEV1/ FVC)、最高呼氣流速(PEF)、殘氣量(RV)指標。均有我院呼吸科主治醫師獨立完成。整個檢查過程中加強對患兒健康宣教,并告知家屬相關檢查目的、檢查過程中相關配合項目,消除患兒自身恐懼心理。相關操作步驟需遵循相關操作步驟進行。
1.3 觀察指標
對所有參與者檢查肺功能項目進行比較,包括FEV1、FVC、FEV1/ FVC、PEF、RV。并對常規檢查、肺功能檢查方式準確率進行比較。
1.4 統計學處理
采用SPSS 18.0統計軟件,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者肺功能檢查指標比較
觀察組FEV1、FVC、FEV1/ FVC、PEF顯著低于對照組,兩組差異有意義(P<0.05),觀察組RV顯著高于對照組,兩組差異有意義(P<0.05),詳見表1。
2.2 兩種檢查方式診斷率比較
典型哮喘患兒中肺功能檢查95.0%高于常規檢查80.0%,咳嗽變異性哮喘患兒中肺功能檢查90.0%高于常規檢查75.0%,比較差異有意義(P<0.05),詳見表2。
3 討論
本文研究表明,兩組患者經過肺功能檢查結果顯示,觀察組患兒各項目檢查過程中,除RV項目外,其他均低于對照組。兩種檢查方式比較中,肺功能檢查診斷率高于對照組。肺功能檢查作為一種物理檢查方式,并不會造成患兒機體產生損傷,無任何痛苦以及不適癥狀,同時,肺功能檢查具有高敏感性,能提高臨床診斷率,及早發現氣道病變患者,指導患兒進行治療。肺功能檢查作為呼吸系統疾病治療中病情變化最為直接方法,能根據患兒肺功能狀況調整治療方案,使治療更具有針對性。
綜上所述,哮喘、咳嗽變異性哮喘患兒實施肺功能檢查,能提高診斷率,值得推廣。
參考文獻:
[1] 林春雨.肺功能檢測在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中的臨床應用[J].臨床肺科雜志,2014,19(5):923-925.
[2] 吳萍.肺功能檢查在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中的臨床應用價值[J].河北醫學,2015,21(12):2019-2021.
[3] 郭玉蘭,酈銀芳,張莉等.肺功能檢查對小兒哮喘及咳嗽變異性哮喘的臨床應用價值[J].中國醫學前沿雜志(電子版),2015,7(12):81-83.