整體護理對產褥期婦女產后抑郁的干預效果觀察

沈燕勤

【摘要】目的：對產褥期婦女產后抑郁的治療過程中采用整體護理的臨床效果展開分析。方法：開展本次研究所在的時間段為2017年3月-2018年3月，研究涉及到的產婦有55例，將產婦隨機編號，編號為奇數且采用常規性護理的28例產婦為參照組，編號為偶數且采用整體護理的27例產婦為實驗組。結果：分娩后3d實驗組產婦的EPDS評分和抑郁發生率均明顯好于參照組。結論：在產褥期婦女產后抑郁的治療中運用整體護理可以使得產后抑郁的發生得到有效的抑制。

【關鍵詞】產后抑郁；整體護理；產褥期婦女

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）11-136-01

妊娠過程會讓產婦的生理和心理都發生變化，在這整個變化過程中有哪個環節出了問題，便很有可能引發病理性的改變。臨床上較多產婦出現的心理異常行為是產后抑郁。產后抑郁的產婦會持續性感到低落，且常常會隨之出現軀體與行動上的改變。產后抑郁會對產婦和嬰幼兒都造成較大的不良影響。本次研究中我院將整體護理應用在25例產褥期婦女產后抑郁的醫治中，現將具體研究內容敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

開展本次研究所在的時間段為2017年3月-2018年3月，研究涉及到的產婦有55例，將產婦隨機編號，根據編號的奇偶數將產婦分成實驗與參照兩組。實驗組的27例產婦的年齡分布區間是20-35歲，其年齡區間的中間值為（26.7±3.4）歲。參照組的28例產婦的年齡分布區間是22-38歲，其年齡區間的中間值為（27.4±4.2）歲。兩組產婦的年齡等臨床一般資料展開比較，沒有明顯的差別，可以實施對比。

1.2 方法

常規性護理措施是參照組產婦主要運用的護理措施，而研究組產婦則在進行常規性護理措施的同時加以整體護理，其具體內容有以下幾點。

（1）產前護理措施：醫護人員在產婦入院時及時對其睡眠障礙和抑郁等心理狀況進行評估[1]，根據產婦的實際心理狀況為其制定科學合理的護理干預措施。并將由我院專業人員制定的有關產前空間和產后抑郁預防的宣傳手冊發放到產婦手中。在醫院內為產婦播放相關短片來讓產婦和其家屬對分娩時可能發生的狀況有更多的了解。

（2）產中護理措施：在產婦進到分娩室后醫護人員首先要檢查其年齡與住院號等基礎信息是否有誤，醫護人員調節好產房的溫度與濕度，確保產婦在分娩時擁有一個舒適的環境。在分娩時醫護人員需時刻關注著產婦的生命體征有無異常情況，在醫生處理產婦的不適癥時施以援手，醫護人員用平易近人的態度給予產婦鼓勵，避免分娩過程會對產婦造成精神刺激。

（3）產后護理措施：分娩完后醫護人員需對產婦采取基礎護理措施，在產后4h讓患者喝水[2]，在產后的6-8h內讓患者進食，醫護人員可讓其家屬為產婦購買口香糖，產婦可通過咀嚼口香糖來讓其排氣排便更加順暢。與此同時還可告知產婦一些簡單的床上運動，讓產婦適當的進行床上運動，以此能夠在胃腸功能的恢復當中起到促進作用。

1.3 觀察指標

本次研究的觀察指標為比較兩組產婦分娩前1d和分娩后3d的愛丁堡產后抑郁量表評分，以及比較分娩前后兩組產婦的抑郁發生率。

1.4 統計學方法

將本次研究中所得的數據均采用醫學統計軟件SPSS18.0中進行處理分析，計量資料的表示運用平均值±標準差的形式，t數值為檢測指標，使用百分數的形式來表示計數資料，卡方作為檢測指標，其中P<0.05差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 對比分娩前后兩組產婦的EPDS評分

對本次研究所得的全部數據都采用統計學方法處理分析，由處理后的數據可得出，實驗組和參照組產婦分娩前1d的EPDS評分分別為（7.24±1.68）分、（7.36±1.72）分。分娩后3d實驗組和參照組的EPDS評分分別為（4.51±0.82）分、（6.36±1.35）分。由此可看出，分娩前1d兩組患者的EPDS評分之間的差異不明顯，但分娩后3d實驗組產婦的EPDS評分則顯著比參照組低，兩組數據之間的差異具有顯著性，P=0.001，0.023，t=11.082，8.787。

2.2 對比分娩前后兩組產婦的抑郁發生率

分娩前1d實驗組和參照組的抑郁發生率分別為40.74%（11/27）、46.43%（13/28）；分娩后3d實驗組和參照組的抑郁發生率為7.41%（2/27）、25.00%（7/28）。由此可得分娩后3d實驗組的抑郁發生率顯著比參照組低，組間數據展開比較，差異具備顯著性，P=0.021，0.014，t=9.083，8.7872。

3 討論

在心理、生理和社會等多種因素的影響下產婦容易出現產后抑郁癥[3]，在產婦的整個孕產期中都會受到產后抑郁的不良影響，此外產后抑郁還會危害到嬰幼兒的健康，因此在臨床中運用科學的護理措施對產后抑郁的發生做出干預是十分有必要的。本次研究中參照組單純運用常規性護理措施治療，實驗組則采取整體護理進行治療。由結果數據可看出實驗組的EPDS評分和抑郁發生率都顯著好于參照組。因此在產褥期婦女的產后抑郁中運用整體護理可以讓產后抑郁的發生得到有效的避免。

參考文獻：

[1] 朱美玉.探討整體護理對產褥期婦女產后抑郁的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（37）：231.

[2] 李秀萍.探討整體護理對產褥期婦女產后抑郁的影響[J].航空航天醫學雜志，2017，28（12）：1517-1518.

[3] 畢珺，陳芳，馮瓊，等.整體護理對產褥期婦女產后抑郁的影響[J].國際精神病學雜志，2015，42（04）：79-81.