穴位按摩對自然分娩產婦產后泌乳及子宮恢復的影響

馬艷

【摘要】目的：分析同時總結穴位按摩對自然分娩產婦產后泌乳和子宮恢復所產生的影響。方法：對于我們醫院在過去一年之內所收治的自然分娩初產婦資料100例施行分析，所選100例產婦采取隨機法進行分組，給予對照組產婦產后常規護理，研究組產婦在常規護理基礎之上加用穴位按摩，對比兩組產婦產后泌乳和子宮恢復情況，將所得各項數據施行統計學計算。結果：兩組產婦產后泌乳量對比具備統計學意義；兩組產婦產后24小時陰道出血量、產后3天子宮底高度、惡露時間以及排尿時間對比具備統計學意義。結論：臨床中對于自然分娩產婦產后提供穴位按摩能夠顯著提高產后泌乳量，促進子宮恢復，應該給予大力的推廣與應用。

【關鍵詞】自然分娩；穴位按摩；泌乳量；子宮恢復【中圖分類號】R365 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）11-128-01

最近幾年以來，由于產婦的文化水平不斷提高，經濟獨立，臨床中對產婦康復護理質量的要求也隨之升高，穴位按摩屬于傳統中醫和現代醫學相結合的一類無創并且不會產生副作用的自然保健措施，產后穴位按摩依照產婦的實際生理特點，幫助其及早恢復體力，緩解疲勞，對于產婦的臟腑、器官生理、組織和免疫功能進行調節，在產后護理工作中具有十分重要的意義[1]。本文對于我們醫院在過去一年之內所收治的自然分娩初產婦資料100例施行分析，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對于我們醫院在過去一年之內所收治的自然分娩初產婦資料100例施行分析（2017.1-2018.1），100例產婦全部屬于單胎，初產婦，意識清晰，自愿接受此次研究，不存在母乳喂養禁忌癥，排除全身性、遺傳性疾病，新生兒胎齡全部大于37周；100例產婦全部排除嚴重并發癥，乳房皮膚存在破損與過敏，合并嚴重內科疾病、瘢痕子宮、胎膜早破、妊娠期合并癥以及過期妊娠，合并精神疾病，胎兒生長發育曲線異常以及多胎妊娠產婦；100例產婦中最小年齡22歲，最大年齡35歲，平均26.4±6.6歲，妊娠時間最短37周，最長42周，平均37.5±2.9周，新生兒體質量最低2.5kg，最高4.0kg，平均3.1±1.2kg；所選100例產婦采取隨機法進行分組，給予對照組產婦產后常規護理，研究組產婦在常規護理基礎之上加用穴位按摩。

1.2 方法

對照組產婦接受產后常規護理：提供母嬰同室護理，早吸吮，勤吸吮，按需哺乳，不采取催乳措施與按摩方法[2]。

研究組產婦在上述基礎之上加用穴位按摩：選取濕熱毛巾對產婦乳房進行熱敷3分鐘到5分鐘， 指導產婦保持半臥位，按摩人員需要修剪指甲，洗凈雙手，雙手涂抹按摩精油，手掌側面沿著乳腺管方向從乳根到乳頭對乳房實施按摩，兩側乳房交替按摩，根據點按法按壓穴位肩井穴、膻中穴、乳根穴、曲池穴、中府穴、少澤穴、合谷穴、天池穴、乳中穴，每個穴位按摩1分鐘，拇指、食指與中指在產婦乳暈四周360度旋轉按摩，之后慢慢向下擠壓乳暈和乳頭，提高泌乳反射，為了加快乳腺管末端打開，通過右手食指與拇指慢慢捻揪乳頭數次，手法保持從輕到重[3]。乳房按摩結束之后對產婦子宮實施按摩，按摩之前知道產婦排空膀胱，保持仰臥位，使腹部暴露，在產婦的腹部涂抹精油之后開展按摩，護理人員將手放置到產婦臍部，尋找子宮位置，拇指處于前壁，剩余四指處于后壁，保持勻速和規律的按摩子宮，采取點按法按壓穴位三陰交穴、關元穴與宮底，與此同時觀察惡露情況。

1.3 觀察指標

記錄兩組產婦產后泌乳量、產后24小時陰道出血量、產后3天子宮底高度、惡露時間以及排尿時間。

1.4 統計學處理

將研究結果所得的各項數據采取SPSS22.0統計學軟件施行數據處理。在對數據進行處理期間， t 值采取檢驗計量資料，卡方采取檢驗計數資料， 組間差異通過P 值加以判定，其標準判斷標準：如果所得P值<0.05，那么代表所得數據具備統計學意義；如果 所得P 值>0.05，那么代表所得數據不具備統計學意義。

2 結果

兩組產婦產后泌乳量對比具備統計學意義（P<0.05）；兩組產婦產后24小時陰道出血量、產后3天子宮底高度、惡露時間以及排尿時間對比具備統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

自然分娩產婦產后接受穴位按摩，不但能夠提高泌乳量，提高母乳喂養成功率，還可以緩解乳房腫痛，減少乳腺炎的出現風險，中醫學中認為，產婦產后因為氣血虧損，氣滯郁結，脈絡空虛，通過乳房按摩利用對乳腺與乳頭的牽拉刺激，促進垂體釋放縮宮素以及催乳素，促進泌乳，并且按摩可以加快乳房局部血液循環，使局部微循環獲得改善，保持乳房暢通，提高乳量，不但可以提高母乳喂養率，還可以降低產后乳房脹痛和乳腺炎的出現。根據本文的研究結果顯示，兩組產婦產后泌乳量對比具備統計學意義，兩組產婦產后24小時陰道出血量、產后3天子宮底高度、惡露時間以及排尿時間對比具備統計學意義。

綜上所述，采取穴位按摩可以加快自然分娩產婦產后乳房和子宮恢復速度，提高泌乳量，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1] 徐秀英，林靜惠，楊建茹.產后乳房穴位按摩對產婦的影響 [J].護理實踐與研究， 2013， 10（12）：154 -156.

[2] 李娉霞，雪麗霜，葛圓，等.產后乳房按摩最佳時間及其對母乳 喂養的影響[J].護士進修雜志， 2014， 29（4）：358 -359.

[3] 周潔.產后乳房穴位按摩促進乳汁分泌及減少產后出血量的 效果觀察[J].中國實用護理雜志， 2012， 28（5）：36 -37.