秋燥小兒護鼻防出血

魏忠濤

【中圖分類號】R181.3+7 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）11-011-01

秋天來了，天氣逐漸涼爽，適合小朋友到戶外活動。然而，很多小朋友與伙伴們游戲時，鼻子不小心被碰到，就“血流不止”。這種愛流血的鼻子，俗稱“沙鼻子”。

沙鼻子為什么特別容易出血？這要從鼻子的結構說起。人的兩個鼻孔之間有個“隔板”，醫學上稱為“鼻中隔”，像一堵墻把鼻孔分成兩個。

醫學統計表明，超過50%的鼻子出血，就發生在這個“隔板”上。尤其是青少年，大多數鼻腔出血發生于此。這個隔板有一個區域，位于鼻中隔的前下段，特別容易出血，醫學上稱為“易出血區”。

該區域除有豐富的血管網外，還有四個特點：

薄，該處的鼻黏膜很薄，黏膜下面就是軟骨，沒有肌肉附著；

淺，由于該處黏膜薄，穿行其中的血管就很表淺，很容易受到各種刺激導致血管破裂；

緊，黏膜和軟骨膜相連很緊密，一旦血管破裂后不容易收縮，導致血管如同開了閘門一樣，流個不停；

前，該區域在鼻腔前端，容易受到外界的各種刺激，包括冷空氣、粉塵的刺激及人為觸碰等，導致該處容易受傷。

秋天天氣變涼，干冷的空氣如一把不見的刀子，不停地刺激和切割“易出血區”的黏膜，使得黏膜變干燥、易發炎，嚴重者如同干涸的河床一樣裂開口子，黏膜中的血管自然也隨之裂開，導致出血。在秋燥時節，尤其要保持鼻中隔前端這塊“土壤”的溫暖和濕潤。切忌挖鼻，積極治療鼻炎、鼻竇炎等相關疾病，必要時檢查血液的凝血功能。出現鼻出血，家長和老師一定不要慌張，以免帶給孩子恐慌焦慮，導致血壓升高，加重出血。有的家長或老師，看見孩子出血，就讓孩子仰著頭。此法并不可取。孩子仰頭，血在沒有止住的情況下，會通過鼻腔流到咽部，一方面有流到氣管出現嗆咳及吸入性肺炎的可能；另一方面，鼻血即使經過食道流到胃中，也會刺激胃部導致嘔吐等不適。

正確的處理方法是，用拇指和食指緊捏住鼻孔兩側3分鐘至5分鐘，壓迫止血。同時用冷毛巾敷額頭及后頸部，起到收縮血管的作用。如果壓迫止血效果不佳，及早到醫院就診。