現行醫療機構檔案管理存在的問題及對策研究

文/四川省成都市彭州市天彭西郊社區衛生服務中心 廖忠婷

現階段，隨著社會經濟的蓬勃發展、人們的生活水平顯著提升，人民群眾對身體健康的重視程度也越來越高。但是就目前情況來看，現行醫療機構檔案管理仍然存在諸多問題，難以滿足醫療、科學研究、教學等方面的發展需求。無論是對醫療機構的工作人員，還是對于醫療機構本身而言，檔案都是極其重要的，做好檔案管理工作不僅關乎個人利益，也關乎醫療機構自身的發展。

醫療檔案不僅是醫療機構各項工作的真實記錄，同時也是醫療工作的客觀憑證。目前在醫療機構的檔案管理工作中還存在一些問題需要加以改進，本文結合自身從業經驗來談一談醫療檔案的管理問題。

一、現行醫療機構檔案管理存在的問題

（一）檔案管理的全員意識薄弱。很多醫療機構的檔案管理開展得不好主要是因為全員對檔案管理的重要性認識不足，根深蒂固地認為檔案管理只是一個部門的事，這就導致檔案管理在開展過程中經常會遇到拖沓、延誤、不配合等現象，嚴重影響了檔案管理的有序實施。

（二）醫療機構檔案管理不規范。這一方面體現在檔案管理的制度不完善，比如檔案管理人員的具體崗位職責和權限不清晰，管理的具體操作流程和操作標準不統一等，這就造成在檔案資料的匯總和整編方面十分困難。另一方面還體現在醫療機構檔案管理人員的專業性不強，技術技能水平不高，比如很多檔案管理人員是其他行政崗位的兼職人員，再加上對檔案的新型管理技術和新型管理手段不了解不熟悉，導致醫療機構檔案管理工作開展緩慢，成效不明顯。

（三）檔案管理的設備和設施落后。隨著醫療機構的壯大和發展，用房越來越緊缺，然而檔案管理的用房卻得不到保障，很多檔案資料存放在狹小的空間內，空調、防火、防水、防蟲等設施根本達不到檔案存放的標準要求。另外，很多醫療機構的檔案管理還依然沿用過去的模式和手段，沒有充分利用更為高效便利的信息化管理手段，使檔案管理的效率滯后。

二、解決醫療機構檔案管理中存在問題的對策

（一）提高全員的檔案管理意識。想要全體人員對檔案管理重視起來并配合檔案管理部門工作，不僅需要領導的重視，同時還需要檔案部門切實做好檔案的宣傳工作。一方面檔案部門要爭取領導的大力支持，保障資金、人員和設施的投入。另一方面要將檔案管理的重要價值和意義滲透到全體人員心目中，盡快扭轉過去的陳舊思想，轉變為檔案的管理是全體成員的事，是關系到整個醫院發展切實，影響到每個成員利益的事，通過打通他們的思想，轉變他們的意識來提高全體人員對檔案管理的重視度和配合度。

（二）完善檔案管理制度，實現檔案的規范化管理。檔案管理制度是檔案部門和其他部門的參考依據和標準，通過制度的完善和優化可以將過去雜亂無序的管理流程予以規范。對于檔案部門來說，一方面要盡快對實際情況進行梳理，將檔案資料采集、歸類、整編、保存、借閱、銷毀、利用等各個流程進行制度和標準上的完善，通過統一標準和統一規范來打通檔案部門與其他部門的屏障以及檔案部門內部各管理環節的屏障。另一方面要跟進崗位監督制度，將崗位的職責和人員的實際業績掛鉤，激發檔案管理人員的工作積極性，提高在崗人員的責任心，減少工作疏漏和失誤，保障檔案管理工作的準確度。

（三）采用新型技術手段，實現現代化檔案管理。檔案的管理效率在很大程度上取決于檔案管理的技術手段和技術水平，因此，醫療機構要盡快完備檔案管理的設備和設施，實現現代化信息化的檔案管理。一方面要完善檔案管理的硬件設施，比如計算機網絡化管理設施、檔案庫房的環境優化和改善設施。另一方面要進行檔案管理的軟件優化和理念升級，比如對檔案管理軟件定期進行更新和升級、管理人員的計算機和軟件使用技能的掌握和應用等等。通過軟硬件升級來不斷完善檔案管理系統，提高檔案管理的整體水平。

（四）重視檔案的開發和利用，發揮檔案的潛在勢能。檔案管理的重要性不僅是醫療機構發展的客觀體現，同時也是醫療機構的一種重要信息資源。檔案部門要在保證日常檔案管理工作有序進行的基礎上，不斷加強檔案資料的整編，開發和利用工作，使檔案為醫療機構提供更多的價值，因此做好醫療資源的開發是檔案管理部門重要的內容，為醫療科研單位提供更多資源信息，也為日后醫療資源的開放和共享提供更多的便利。

三、結語

無論是對醫療機構的工作人員、還是醫療機構本身而言，檔案都是極其重要的，做好檔案管理工作不僅關系到個人利益，更關系到醫療機構的自身發展。總之，醫療機構檔案管理工作只有切實轉變管理理念，采用先進的技術手段和高效的管理模式，才能實現現代化的檔案管理。