應用護理干預對宮縮乏力性產后出血產婦產后康復的影響

零若熹

（浙江省嘉興市南湖區悅程婦產醫院，浙江 嘉興 314000）

宮縮乏力性產后出血產婦產后康復影響因素諸多，比如患者的心理狀態及其依從性、配合度等方面情況[1]。故本研究中基于宮縮乏力性產后出血患者產后康復情況，對其護理干預的效果作探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中將我院2016年1月-2017年12月收治的宮縮乏力性產后出血產婦60例納為對象，將其依據隨機數字表法均分組為：對照組30例患者年齡為23-37歲、均值為（28.54±2.09）歲，妊娠時間為36-41周、均值為（38.71±0.93）歲；觀察組30例患者年齡為22-39歲、均值為（28.70±2.13）歲，妊娠時間為37-42周、均值為（38.64±0.90）歲。兩組患者臨床基線數據比較不存在差異，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者均接受常規護理，各項護理操作依據臨床規定展開；觀察組接受針對性護理干預：（1）心理護理。密切觀察患者的情緒變化，及時為其做心理疏導，引導其述說自己的心聲，并為其詳細講解病情及其治療轉歸等知識，教會患者宣泄自己的情緒，保證患者以穩定的心理狀態面對自身病情，并以高度依從性配合各項臨床工作；（2）陰道護理。需為患者及時清理陰道殘留血跡，仔細進行會陰消毒，防止患者因細菌滋生而逆行感染。并叮囑患者要注意陰道及會陰部的護理，不可多次反復擦拭，穿純棉、寬松內衣；（3）子宮護理。檢查患者宮底高度，將宮腔中的積血壓出，依據患者實際情況做子宮按摩，直至患者子宮恢復正常。幫助患者排空膀胱，教會患者做子宮收縮鍛煉，以使患者出血量及早控制住；（4）早期鍛煉依產婦實際情況指導其做適當的鍛煉，指導其做坐起動作，告知其慢慢坐起以避免出現低血壓或者致其昏迷，需以臥位休息，并保證充足的睡眠，避免子宮出現后傾，并與患者家屬及時交流，指導其適時予以患者鼓勵與支持，避免患者出現抑郁、焦慮等負性情緒。

1.3 護理質量判定標準

護理質量以本院自擬患者對各項護理工作滿意度調查表評價：此量表中共四項內容、各項目總分值均為25分，綜合服務總分值為100分，得分值高與護理質量佳呈正相關[2]。

1.4 統計學方法

以SPSS 20.0統計學軟件分析所獲各項臨床數據，計量資料以（±s）表示，以t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床護理相關指標數值

觀察組患者排尿時間短、產后出血量少、宮底高度優，與對照組比較存在差異，P＜0.05；見表1

表1 臨床護理相關指標數值（x±s）

2.2 護理質量

觀察組患者對各項護理內容的評分均高，所獲綜合服務評分亦高于對照組，P＜0.05；見表2

表2 護理質量（x±s，分）

3 討 論

臨床上將孕婦產后24h內出血量＞500ml定為產后出血，該癥為分娩期間并發癥之一，產后2h內因此致死的產婦約80%，其中多數患者為宮縮乏力性產后出血。故臨床上強調及早發現并對癥處理，但通常出現產后出血的患者治療效果影響因素諸多，需予以患者科學有效的護理干預，以使其產后康復期間得到全面護理。

既往臨床上常選擇常規護理模式，但該護理模式僅注重患者病情變化，并未考慮到患者其他方面需求的滿足，故通常所獲護理效果欠佳[3]。針對性護理強調整個護理工作中以患者為中心，著眼于患者身心及社會、病情等方面需求，提供科學的針對性護理干預，以確保患者各方面合理需求得以滿足[4-5]。本次研究對觀察組患者亦接受了應用針對性護理干預，通過上文方法中敘述的相關內容，使患者得到科學針對性病情護理，促使其子宮狀態盡早恢復，讓患者能夠更早地進行相關康復鍛煉，患者產后康復效果明顯提高，并獲得了較高的護理滿意度。

綜上所述，針對性護理干預應用于宮縮乏力性產后出血產婦臨床護理中的效果顯著，對產婦產后康復有著積極作用。