早期綜合康復治療急性腦血栓腦梗患者的臨床效果

彭敏

摘要 目的：探討早期綜合康復治療急性腦血栓腦梗患者的臨床效果。方法：收治急性腦血栓腦梗患者102例，隨機分為兩組。對照組給予神經內科基礎治療，觀察組在對照組基礎上給予早期綜合康復療法，比較兩組日常生活功能評分、肢體運動功能評分。結果：觀察組治療后日常生活功能評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組治療后肢體運動功能評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：早期綜合康復治療急性腦血栓腦梗患者能顯著改善日常生活功能以及肢體運動功能。

關鍵詞 早期綜合康復治療；急性腦血栓腦梗；臨床效果

急性腦血栓腦梗的發病原因主要是血栓阻塞腦血管，多見于老年人群，并且發病率呈逐年上升趨勢，嚴重影響老年患者的生活質量及人身安全。以往急性腦血栓腦梗患者的治療以神經內科基礎療法的應用為主，但此種治療方法未充分關注急性腦血栓腦梗患者的治療結果，最終獲得的治療效果往往欠理想，不利于患者日常生活功能的恢復以及肢體運動功能的恢復，因此探討治療急性腦血栓腦梗患者的有效方法具有重要的臨床意義[1]。本研究旨在探討早期綜合康復治療急性腦血栓腦梗的臨床療效.現將結果報告如下。

資料與方法

2015年8月-2017年12月收治急性腦血栓腦梗患者102例，根據數字奇偶法將所有患者分為兩組，每組51例。對照組男22例，女29例；年齡61～81歲，平均年齡（70.12±1.19）歲。觀察組男21例，女30例；年齡62～83歲，平均年齡（70.19±1.22）歲。

納入標準：①所有患者均符合急性腦血栓腦梗疾病相關的診斷標準；②意識清晰，無障礙現象，對于臨床治療工作均可以自主配合。

排除標準：①排除腎、肝、心臟疾病以及癥狀嚴重患者；②排除精神疾病患者。本研究獲得倫理委員會同意批準；所有患者以及家屬均簽署知情同意書。兩組患者性別以及年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：兩組患者入院后，給予營養神經、抗凝以及溶栓等神經內科基礎治療。觀察組在神經內科基礎治療后給予早期綜合康復治療，具體內容如下：①針對所有急性腦血栓腦梗患者制定合理的針對性康復計劃，協助患者完成關節活動，并且確保每一關節活動次數5～7次，控制患者握手鍛煉頻率2次/d，鍛煉要確保循序漸進、由遠及近以及從輕到重的原則，活動時間15 min次[2]。②如果老年患者需要長時間臥床，則從坐位訓練以及床上肢體訓練兩方面加以指導，此外合理展開面部肌肉鍛煉干預，主要完成伸舌頭、對口型以及鼓腮動作，每一動作重復5次[3]。③患者進食時要做到細嚼慢咽以及少食多餐，此外選擇卡片以及圖片等方法合理展開記憶訓練[4]。

觀察指標：觀察、對比兩組急性腦血栓腦梗患者日常生活功能評分以及肢體運動功能評分。

統計學方法：采用SPSS 20.0軟件處理數據，肢體運動功能、日常生活功能采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

治療前兩組日常生活功能評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組治療后日常生活功能評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

治療前兩組肢體運動功能評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組治療后肢體運動功能評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

討論

對于急性腦血栓腦梗疾病而言，老年患者發病率尤為顯著，未及時治療時患者往往會出現肢體運動功能喪失的現象，嚴重時會出現偏癱r5。

急性腦血栓腦梗患者的治療以神經內科基礎療法為主，但這種治療方法注重于急性期的轉歸，對最終獲得的治療效果卻有所忽略，從而使諸多急性腦血栓腦梗患者完成治療后未獲得理想效果。在此基礎上，讓患者配合展開早期綜合康復治療干預，將被動功能鍛煉與主動運動充分結合起來，使患者受損的中樞神經系統獲得有效恢復以及重建，使患者大腦皮層獲得充分激活。此外，在治療期間需要做到循序漸進，從而確保患者通過有效鍛煉使肌腱痙攣癥狀以及肌腱攣縮癥狀獲得顯著緩解，最終提高肢體運動功能以及促進神經功能恢復。

本研究表明早期綜合康復療法是有效的，充分關注了急性期轉歸以及治療效果，顯著促進患者日常生活功能以及肢體運動功能的恢復。這充分證明早期綜合康復療法治療急性腦血栓腦梗患者的可行性。

綜上所述，對急性腦血栓腦梗患者選擇早期綜合康復療法施治，可顯著促進日常生活功能以及肢體運動功能的恢復，從而證明早期綜合康復療法具有臨床推廣應用價值。

參考文獻

[1]房圣旭.研究急性腦血栓患者應用早期綜合康復治療的臨床有效性[J].中國傷殘醫學，2016，24（17）：71-72.

[2]張艷.早期康復治療方案對急性腦血栓患者的臨床應用效果研究[J]大家健康旬刊，2017，11（8）：1022-1025.

[3]劉佶.65例急性二腦梗死偏癱患者早期綜合康復療效分析[J]血管病防治知識（學術版），2016，15（7）：32-33

[4]江志琴.早期康復護理T預對于急性腦血栓患者的療效分析[J]現代醫藥衛生，2014，7（24）：3786-3787

[5]衛芳芳.觀察急性腦血栓早期康復護理對降低腦血栓患者致殘率的效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，6（20）：4191