鹽酸氨溴索治療老年慢阻肺合并肺部感染療效與藥物不良反應

李萬芬 王冬

摘要 目的：探討鹽酸氨溴索治療老年慢阻肺合并肺部感染的療效與不良反應。方法：收治老年慢阻肺伴發肺部感染患者60例，分為參照組和試驗組。參照組采用常規治療，試驗組采用鹽酸氨溴索治療，比較兩組治療效果。結果：試驗組咳嗽恢復時間、肺部哆音消失時間、胸悶消失時間、臨床總有效率和不良反應均優于參照組（P

關鍵詞 鹽酸氨溴索；老年慢阻肺；肺部感染；藥物不良反應

本研究收治老年慢阻肺伴肺部感染患者60例進行分析，現報告如下。

資料與方法

2015年11月-2017年11月收治老年慢阻肺伴發肺部感染患者60例，以不同治療計劃分組。參照組30例，男女比為7：8，平均年齡（72.54±3.21）歲；試驗組30例，男女比1：1，平均年齡（74.58±2.54）歲。對兩組樣本基礎數據進行驗證，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：參照組應用常規治療，予以擴張支氣管、抗感染以及吸氧等治療。試驗組應用鹽酸氨溴索與常規干預，在100 mL生理鹽水中加入30 mg鹽酸氨溴索進行靜脈滴注，2次/d。兩組患者均進行10 d的治療。

統計學方法：采用SPSS 21.O分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用率（%）表示，采用X2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組臨床療效比較：試驗組無效1例，好轉9例，顯效20例，總有效29例，臨床總有效率96.67%；參照組無效8例，好轉12例，顯效10例，總有效22例，臨床總有效率73.33%。差異有統汁學意義（P<0.05）。

兩組癥狀恢復時間比較：試驗組咳嗽恢復時間（5.21±0.32）d，肺部噦音消失時間（5.23±0.22）d，胸悶消失時間（3.11±0.35）d；參照組咳嗽恢復時間（8.54±0.54）d，肺部噦音消失時間（7.35±0.43）d，胸悶消失時間（3.69±0.54）d。t分別為29.057 3、24.040 2、4.936 6，差異有統計學意義（P<0.05）。

兩組不良反應比較：試驗組患者3例（10.00%）發生不良反應，包括口干、腹瀉、惡心；參照組1例（3.33%）發生不良反應，為口干，差異無統計學意義（P>0.05）。

討論

慢阻肺是氣流不完全受限的一類肺部疾病[1]，屬于常見老年人呼吸系統疾病，老年慢阻肺伴發肺部感染是常見的疾病，喘息、咳嗽以及咳痰為主要臨床表現，具有病程長、起病慢、反復發作等特點。老年慢阻肺患者全身臟器功能逐漸減退，會降低呼吸道黏膜防御能力以及機體免疫力，減少黏膜纖毛運動，降低肺組織以及氣管壁的彈性，導致發生肺部感染，如發病之后不能予以及時救治，可能導致進一步加重病情[2]。鹽酸氨溴索屬于抗炎作用顯著的藥物，對炎性細胞具有顯著的趨化作用，對免疫應答作用造成影響，此外鹽酸氨溴索的超敏反應作用也比較強，能夠抑制IgE介導釋放的相關介質。

綜上所述，在老年人慢阻肺伴發肺部感染中采取鹽酸氨溴索較常規干預更具優勢。

參考文獻

[1]王曉東.鹽酸氨溴索對老年慢阻肺合并急性肺部感染的臨床療效觀察[J]內蒙古醫學雜志，2016，48（10）：1237-1238.

[2]林曉芬，黃燕璇鹽酸氨溴索治療老年慢阻肺合并肺部感染的療效觀察[J].現代診斷與治療，2015，4（5）：1013-1014.